临床上就叫病史,这个是专业术语,不是病人才有病史。
现病史:就是说现在患有什么疾病。
既往的婚育史:有没有怀孕生子等的情况。
家族史:一些与遗传有关的疾病。
家族近亲婚配史:父母、祖父母、外祖父母有无近亲婚配的情况。有的话有些遗传病的几率会大大增高。
婚检报告单:(二)体格检查
首先是测量血压:血压的正常值是收缩压(上压)120-90mmHg,舒张压(下压)80-60mmHg,超过就是血压偏高,不到就是血压偏低;但是一次的值不能代表什么问题,连续测几次偏高或者偏低就要重视咯。老年人的血压范围随着年龄的增加而适当升高,50岁以上老年人上压不超过150也是可以接受的(吼吼,走题了)。而且兜儿去婚检的时候用的血压计都是电子的,通常会有10-20%的误差,所以测到有异常的时候最好用水银血压计再测一次(就是要用听诊器的那种血压计)。
婚检报告单:(三)血常规
抽血检查方面,首先是血常规单,也叫血液分析。重点内容兜儿已经在上图用红色箭头标记出来了。
1、白细胞(WBC):以前也叫白血球,是血液里面的“守卫”,升高见于感染、严重的损伤,升高得很多就可能是白血病。最常见的升高原因是感染,如果抽血前一天有感冒啊神马的就会升高咯!降低最常见于病毒感染和免疫力低下。
2、红细胞(RBC):大家回忆一下高中的生物课学到过的那个两面凹的圆饼状细胞,就是红细胞,里面含有血红蛋白,是用来携带氧气的。降低常见于贫血。
3、血红蛋白(GHB):就是携带氧的蛋白,它降低就是贫血;如果女生月经期抽血这个指标可能会降低,经后复查一下再看看有没有异常哦!仍有异常就真的是贫血了。
4、红细胞压积(HCT):有利于贫血类型的鉴别。如果红细胞和血红蛋白没有异常,这个稍微有一点偏差是没问题的。
5、血小板(PLT):在血管破损之后负责填补空缺、用来止血的。升高的话会容易有血栓,降低就容易出血。
6、中性粒细胞数目(NEU):是白细胞的一种,它数值的高低可以反映免疫功能的高低。大家看血常规单,首先看兜儿上述的这几项有没有异常,如果都没有异常而其它的数值稍有偏差,那么是不需要担心的;如果有异常,大家再跟正常值对比看看,在10%以内的数值偏差通常不需要处理,如果偏差得多了就需要去咨询医生了。
婚检报告单:(四)尿常规
兜儿同样标记出需要重点看的几个项目:
1、白细胞和亚硝酸盐:这个是尿路感染的指标,如果白细胞升高,又有尿频尿急尿痛等的症状,那么有可能就是发生了尿路感染咯!PS:女生在最初开始姓生活的时候最容易得尿路感染,主要表现是经常跑厕所,如果严重要去医院咯,不严重的话可以尝试多喝水,症状会有缓解的。
2、尿蛋白:如果这个有异常首先看看是不是所留取的尿液被污染了,如果没有,复查一个,还是有异常,去看医生!这个是肾功能的一个敏感指标,真的有尿蛋白阳性是必须去找出原因的。
3、葡萄糖和酮体:尿糖阳性同样需要复查,有时候吃了很甜的饮料或食物之后去查尿就有可能出现尿糖阳性,但是是一过性的,复查会消失;持续的尿糖阳性要考虑是否存在糖尿病的可能,要去查个血糖看看。酮体阳性有可能出现在糖尿病的严重阶段;或者是饥饿之后出现。
4、潜血:尿里有血可大可小哦!女生月经期会被经血污染而出现假阳性,干净之后3天复查。如果复查之后仍然有尿血,也是需要看医生的。以上数值都没有问题,其他数值出现轻度的偏差,同样不需要处理。
婚检报告单:(五)乙肝表面抗原
是乙肝病毒的表面抗原检测,如果出现阳性表示曾经或者现在感染了乙肝病毒。但是只看这一个指标分不出“大三阳”和“小三阳”,必须做一个乙肝两对半检测才可以。如果是阳性的话建议去复查两对半和肝功能。
(六)传染病及血生化
1、梅毒测试:一种性传染病,但是除了性行为传播之外,还有可能通过共用便器、贴身衣物等的传播。
2、HIV:艾滋病病毒的检测。以上两项阳性就要去医院看感染科。
3、谷丙转氨酶(ALT):肝功能的其中一项指标,比较敏感,劳累、饮酒、疲倦等都会让它升高,数值在80以内的话,好好休息半个月之后复查;如果在80以上,建议马上做肝功能、两对半、肝胆B超等检查明确升高的原因。
4、遗传筛查两项:两个在广东地区高发的遗传病的初筛:地贫初筛和G6PD酶的活性测定。如果有异常就要去咨询优生优育科的医生咯!这个要结合双方的结果来看的,在佛山如果地贫筛查阳性的可以继续免费再做进一步的抽血检查。如果双方都有同一个病的遗传因素,那么优生优育科的医生会根据具体情况建议你们是否生育或者生育时候的注意事项。PS:G6PD酶缺乏症又称蚕豆病,患有这个病的孩子好多药都不能用,也不能吃蚕豆,吃了会引发溶血。
具体的婚检项目有:
1、内科检查:就是全身体格检查。了解心、肺、肝、肾等重要脏器有无异常,了解发育情况,这些检查对发现影响婚育的疾病是非常必要的。
2、生殖器检查:在于发现影响婚育的生殖器疾病。女性作腹部肛门双合诊,注意有无处女膜闭锁、阴道缺如或闭锁、子宫缺如或发育不良、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。
3、实验室检查:这是为了对常见的传染病或性传播疾病的诊断。除了血常规、尿常规、胸透、肝功能、乙肝表面抗原、快速转氨酶、梅毒初筛的快速血浆反应素环状卡片试验和血型外,女性作阴道分泌物找滴虫、霉菌,必要时作淋菌涂片检查。