一年的进度条又拉到了尾端，不少市民也拿到了自己的体检报告。业内有句话：报告不解读，等于体检白做了。一份体检报告蕴含的信息非常丰富，并非只是几个数值、几个箭头那么简单。好的体检报告解读可以排查疾病风险、发现健康隐患、指导用药和生活方式管理。
最近，有位55岁的糖尿病人，体检结果显示血脂低密度脂蛋白为3.8mmol/l，但报告上并没有标记异常，可对糖尿病人而言，这个数值最好控制在1.8以下——否则未来中风或心梗的风险超过10%。可友健康医生指出，如果缺少专业人士提醒，这个“不定时炸弹”就会一直埋在那里。
体检报告未必“靠谱”
上个月完成体检的一位市民并没有糖尿病，不过他的低密度脂蛋白值达到4.2，而普通人的正常值是2.59，当地医院并没有把这样的数值划入异常，市民想当然以为高枕无忧。
不少人会疑惑，体检机构为什么不把偏高的数值标为异常，或者提示随访？因为体检都是大批量流水作业，难免出现遗漏。
反之，体检报告异常就一定有问题吗？有位30多岁的女性，体检尿常规出现了隐血2+，自己吓个半死，以为肾脏出现了问题。经过仔细询问病史，既无高血压也没有糖尿病。原来，做尿常规检测时月经结束刚两天，这时候的2+应该是经血污染导致的。
用药或随访需专业指导
虽然有些化验指标很关键，一次异动就明确提示了疾病风险，但绝大部分体检结果却不是“非黑即白”的，需要结合临床病史进行分析，保持随访动态观察，甚至需要调整用药和生活习惯——这些比较复杂的情况是体检报告解读更大的价值所在。
有位女儿给家中两位长辈都买了体检报告解读服务。两位老人都在60-70岁之间，都吸烟，且均患有慢性病，长期服用高血压药物。可友健康团队在梳理两份体检报告后列出了8个方面的问题，包括：查出肺部的肺气肿、肺大泡、阻塞性通气功能障碍；颈动脉斑块；肌酐升高；胃镜下发现肠化；肠镜发现息肉；空腹血糖和糖化血红蛋白超过临界值；血脂升高；血压监测目标值是否要调整等等。而仅仅“颈动脉斑块，要不要吃药”这个问题，就需要分四种情况讨论，并由专业人士根据情况予以详细解答和指导。
新民晚报记者郜阳
【延伸阅读】这几个异常需要重视
乳腺体检是女性体检中非常重要的一个部分，一般风险的女性，从40岁开始就要进行乳腺检查，如果家里有乳腺癌家族史，那么就需要更早进行乳腺的体检。体检查出乳腺结节也不要慌，因为它80%的概率是良性的，不过20%的乳腺结节还是存在恶性的可能，需要尽早检查治疗。
血脂包含的项目虽然不多，但其实非常复杂。体检报告显示正常，其实并不是，很多医院的正常参考范围定很大，虽然检查结果在参考范围里，但可能还是偏高的，甚至还需要吃药，这也需要找医生评估心血管风险后给予详细指导。
体检时一般会查空腹血糖，如果空腹血糖≥7.0mmol/L，再加上还有糖尿病的症状（吃得多、喝水多、排尿多、体重减轻），那么就可以确诊糖尿病了。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，但是这些症状，就需要改日复查后再确认。空腹血糖是指禁食8小时以上，但不超过12小时的血糖值。如果空腹太久，测的血糖可能不准确。
如肺部CT结果有异常，建议立刻去看医生，即使报告结果没有异常，也建议让医生看一下片子。有没有肺结节、肺大泡、胸膜情况、纵隔等情况，都需要仔细检查。
胃肠镜的检查结果非常重要，是不是有息肉，息肉的病理类型是什么，这些都关系到未来复查的策略和进一步处理方案。
关于血压测量，在体检中心检查完之后，还需要在家好好测量，因为血压变化很大，需要长期观察。
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