关于体检的那些事,有些事儿必须提前知道!

第一个问题:客户每年都例行体检,可能今年有些指标高,明年就不高了,那需要进行健康告知吗?怎么告知呢?

回答:体检异常请严格按照健康告知一步一步来。以平安e生保保证续保版为例,询问:被保险人过去1年内是否存在健康检查结果异常(如血液、超声、影像、内镜、病理检查)。如果是1年以上的检查异常,1年内检查已经恢复正常了,那就可以不用告知。或者说1年内没有检查,也是不用告知的。

-02-

机构|体检机构的检查异常也要告知吗?

答案:保险公司在投保时询问的是健康检查异常,并没有对体检的地点进行限定,因此不管客户是在医院体检的,还是在体检机构体检的,都是需要告知给保险公司的。

现在多数保险公司为了控制成本,已经把体检项目外包出去,合作的体检单位有美年大健康、慈铭体检、爱康国宾等等知名的连锁体检机构。因此客户自己在体检机构进行的体检,发现异常项目的,也需要按照询问事项进行如实告知。

-03-

项目|体检的项目是怎样确定的呢?

第三个问题:体检的项目是怎样确定的呢?

回答:一般来讲,下发体检函的原因有两个:达标体检和健康异常体检。

达标体检,顾名思义就是因为保额比较高需要进行体检,保额越高呢,体检项目就越多。每个公司的达标体检额度不一样,一般在30万-80万不等。

健康异常体检,是客户既往存在一些疾病,需要再次进行体检,比如告知有高血压,有可能会下发体检函要求客户复查血压值,同时检查身高、体重、肝功能、腹部B超、心电图、心脏B超等项目来看是否存在其他器官的损害;告知乙肝病毒携带,会请客户检查肝功能、肝脏B超和HBV-DNA等。

-04-

提醒|切莫滥用保险公司体检

以前见到一些代理人为了让客户做免费的体检,把额度提得很高很高,让客户做了全面的体检,结果检查出来一堆问题,到头来保险也没买成。所以合理地掌握体检与保额的关系,也是代理人专业性的体现。

有些朋友会问,为什么保险公司不要求所有的客户都进行体检呢?这样不就可以把很多逆选择的客户或者健康状况不佳的客户剔除掉吗?

一方面是因为体检是有成本的,常规体检的价格可能在几百元,保险公司出于控制成本的角度,不会要求所有客户进行体检的。

-05-

行不通|降低保额再投保还会下体检函吗?

第五个问题:第一次投保因为保额较高下发了达标体检函,撤件重新投保,降低额度行得通吗?

回答:行不通。

核保人在审核的时候会有系统提示“该客户存在近期失效的体检函”,在此情况下核保人就会很警惕,为什么客户之前没有来体检?本次投保降低保额是否为了规避体检呢?很大可能还会再次下发体检函。

所以在投保之前了解好保险公司的体检额度和风险保额计算方法,合理利用免体检额度。

-06-

选择|多份体检报告,核保人会相信哪一个?

第六个问题:短期内客户在多家医院检查结果不一样,核保人会相信哪一个呢?

回答:一般来讲核保人在审核的时候会遵循以下原则:

1.医院体检科的检查优于体检机构的检查

这是因为体检结果的准确度依赖于检查设备的精度、医师的资质、能力和经验。如果遇到医院和体检机构的检查结果不一样,保险公司倾向于采纳医院的检查结果。

2.大医院的检查优于小医院的检查

这个大家很容易明白,我们在就医的时候也倾向于选择级别更高的医院。

3.医院专科检查优于医院体检科的检查

我们在拿到体检报告的时候,异常项目一般都会加一句,请进一步诊治。比如体检的时候发现有乳腺结节,分级为3级,在专科进行检查,结果为2级。一般来讲,保险公司会以专科检查结果为准。

4.单位体检优于个人体检

这是因为单位体检的话,出现虚假报告的可能性较小,因此保险公司会倾向于采纳单位体检的报告。

这一点也很容易理解。之前遇到这样一个案例,客户2018年5月投保,提供2016年2月检查出来有肾结石的报告,和2018年3月检查没有结石的报告。保险公司就倾向于采纳客户近期的体检报告。理由也很容易理解,小的肾结石会随着尿液排出体外,客户近期检查显示已经没有结石了,那很大可能是已经排出体外了。

-07-

行不通|体检不能免除如实告知的义务

第七个问题:客户保额较高,已经达到了体检标准,去公司体检可以免除如实告知的义务吗?

保险公司的体检,出于成本的考虑,仅包含常规体检,无法检查出客户的所有健康异常和既往史,因此,体检不等于履行了如实告知义务。

还记得我们第一讲的案例吗?客户投保没有告知任何住院和健康异常,在公司体检仅发现小三阳,但是公司调病例却发现客户多次肝硬化住院治疗。体检≠如实告知,体检正常也不代表就可以承保,这个案例很明确地说明了这个道理。

THE END
1.大医院和小医院做的ct有区别吗?快速问医生指导意见:建议如下:首先,保持良好心态,避免过度紧张;第二,注意选择正规大医院,积极检查,明确诊断;...https://m.120ask.com/askg/posts_detail/14929768
2.大医院和小医院检查肝功能结果一样吗?39问医生肝功能检查结果是否一致取决于所用仪器、试剂及操作人员的专业水平。大型医疗机构通常配备更先进的设备和经验丰富的医护人员,以确保检查结果的准确性;而小型医疗机构可能存在设备老旧或者操作不规范等问题,可能导致结果偏差。因此,为确保肝功能检查结果的可靠性,建议优https://wapask-mip.39.net/bdsshz/question/94863344.html
3.核医学科普知识宣传80问答北京协和医院但一说起核医学科,可能很多人没有听说过。核医学科是干什么的?是检查疾病还是治疗疾病?能诊治些什么病?核医学科是用现代核医学的技术诊断和治疗疾病的科室。只是由于我们国家经济相对比较落后,核医学科多半集中在大医院,中、小医院里很少建有核医学科。https://ims.pumch.cn/detail/11337.html
4.体检机构和医院的区别产检产前诊断张琴 副主任医师 广东省第二人民医院 生殖医学中心 三甲 体检机构和医院的区别,比如体检环境的不同,医疗设备的不同。体检机构和医院,在水平技术资质上都是有很大区别的,去大医院进行孕检,各方面的医疗器械是比较齐全,而且技术也比较先进的,而在体检机构里有些体检项目是做不到的,因此进行孕检应该去正规医院进行。 https://m.3uol.com/qa/304156.html
5.体检怎么选?体检中心vs三甲医院哪个好?对于体检,小伙伴们是否有很多疑问,到底是去体检中心体检呢,还是去三甲医院体检呢,两者之间有什么区别吗?今天我来为大家解答! 三甲医院的优点: 1、 结果相对可靠,医生专业,体检过程中查到问题可以咨询解答,并当场给出改善建议。 2、体检后若有异常,可随时找对应科室!医生进一生进行排查,并且解读结果也大都由经验丰...https://m.dianping.com/ugcdetail/164844547?bizType=29
6.高端体检上海高端体检机构三甲医院全面体检「挚馨健康」专业的高端体检机构和品牌,上海嘉会国际医院的高端体检中心,全面VIP体检预约,国际三甲医院的全面体检专业度,上海高端体检中心VIP体检的舒适体验,也同时有用多年日本体检的服务经验。http://m.xin-health.cn/
7.三甲医院和社区医院检查化验结果一样吗还是大医院更准确你应该说是有差别的,三甲医院呢是不认可社区医院的化验结果的,很多社区医院化验的结果即便是当天的话,...http://knowledge.babytree.com/ask/detail/49907892
1.两千左右体检巿级医院和大城市有无区别?是不是也只是...两千左右体检巿级医院和大城市有无区别?是不是也只是常规检查,有没有必要去省级医院检查,谢谢。 温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考 李东燕 主治医师 其他 极速问诊 三级甲等 山西医科大学第二医院 问题分析: 您好,个人认为是没有那个必要的,并且一个普通的全身体检,一般500左右就够了,我们医院体检的话,一般...https://3g.club.xywy.com/wenda/43529475.htm
2.体检中心和医院体检部门的区别在哪里?既然有两个体检的地方,那么,大家一定会有加困惑,选择哪一个体检地方比较好呢?这也就是说,体检中心和医院体检部门的区别在哪里?我们一起来了解一起。https://m.eshebao.cn/news/7658.html
3.日本体检赴日体检日本体检预约日本医院体检费用医院发现的胃癌患者,绝大多数病灶在5毫米以内 位于东京羽田国际机场附近,交通便利 盛诺一家会员专享(体检费用"零加成") 基础1日体检 男性套餐价格¥:8462.53元 女性套餐价格¥:13751.61元 含无痛胃镜,无肠镜 了解更多癌研有明医院体检套餐 > 东京医科齿科大学医院 ...https://m.stluciabj.cn/tijian
4.山东省普通高校招生考试政策百问百答(2022版)12.学业水平等级考试科目选报时,对于考生能够选报的科目有何限制? 13.学籍在外省的普通高中应届生参加科目选报有何要求? 14.所有考生都需要参加高考体检吗? 15.考生的高考体检结果是否需要本人确认?如对结果有异议该如何处理? 16.考生高考体检是否可以自行寻找医院进行检查? https://zhaosheng.lyu.edu.cn/2022/0602/c9577a201090/page.htm
5.同样的设备县级医院和市级医院检查有什么不同随着国家对县级公立医院投入加大,县级医院和市级医院CT设备差距越来越小,对一般病情一般来讲区别不大,但是如果遇到复杂病人,县里医技人员水平和上级医院还是有一定区别的。比如真正需要鉴别诊断的病情,高级别的技术员都有一定的诊断水平,他们会将需要重点显示微小病变,有利于临床大夫对疑难病例诊断和鉴别诊断。再有就是...https://m.chunyuyisheng.com/m/topic/2285842/
6.中医院和人民医院的区别科室类别就诊流程国医馆和中医院的区别 1、规模方面:一般中医院规模都比较大,如:西安中医医院,陕西省中医医院等,都有检查设备,都有住院部等,环境方面中医院可能就没有哪么干净。中医馆就比较精致点,没有检查设备,没有住院部,中医馆长小点但是卫生干净。 2、医生方面:中医院的医师和中医馆的医生差不多,很多中医院的专家都是...https://www.cnpp.cn/focus/14125.html