2.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是
A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊
B.面颊部-腹部-躯干-臀部-四肢
C.腹部-躯干-臀-四肢-面颊
D.四肢-躯干-腹部-面颊
E.躯干-臀部-腹部-面颊
C
3.营养不良出现水肿是由于缺乏
A.糖
B.蛋白质
C.脂肪
D.维生素
E.微量元素
B
4.重症营养不良体液改变倾向于
A.总液体量相对增多，细胞外液呈低渗性
B.总液体量相对减少，细胞外液多呈高渗性
C.总液量不变，细胞外液多呈等渗性
D.总液量相对增多，细胞外液多呈等渗性
E.总液量相对减少，细胞外液多呈高渗性
A.
5.营养不良最先出现的症状是
A.体重不增
B.身长低于正常
C.皮下脂肪减少或消失
D.皮肤干燥，苍白，失去弹性
E.肌张力低下，体温偏低，智力迟钝
6.有活性的维生素D为
A.维生素D2
B.维生素D3
C.1.25-（OH）2D3
D.25-（OH）D3
E.1-（OH）D3
7.维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是
A.皮肤接触日光中紫外线较少
B.食物中维生素D含量不足
C.婴儿食物中钙磷含量少
D.婴儿生长快，钙磷需要量大
E.疾病的影响
8.佝偻病发病机理中下述哪项不正确
A.甲状旁腺代偿机能增加
B.骨释放钙磷
C.促进肾小管对磷的重吸收
D.局部骨样组织堆积
E.碱性磷酸酶分泌增多
9.初期佝偻病的主要表现
A.骨骼系统改变
B.运动系统改变
C.语言发育落后
D.非特异性神经精神症状
E.反复感染
D
10.佝偻病颅骨软化多发生于
A.1～3个月
B.3～6个月
C.6～9个月
D.6～12个月
E.12个月以上
B11.佝偻病肋骨串珠特点哪项是错误的
A.好发于1岁左右小儿
B.部位在肋骨与肋软骨交界处
C.可看到或触及到钝圆形隆起
D.骨样组织堆积所致
E.以胸骨旁最明显
12.激期佝偻病的血生化变化是
A.血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高
B.血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高
C.血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高
D.血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低
E.血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高
13.治疗佝偻病活动早期口服法，每日给维生素D剂量为
A.0.2万～0.5万IU
B.0.5万～1万IU
C.1万～2万IU
D.3～4万IU
E.5～6万IU
14.激期佝偻病X线所见为
A.骨质密度正常
B.骨骺软骨变窄
C.临时钙化带模糊
D.骨骺与干骺端的距离多无变化
E.骨膜增生
15.治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是
A.1万～2万IU/D
B.2万～3万IU/D
C.1万～2万IU/D
D.3～4万IU/D
E.5万IU/D
A
16.营养不良中度腹部皮下脂肪减少到
A.0.5Cm
B.0.8Cm
C.0.5～0.8Cm
D.0.4Cm以下
E.完全消失
17.营养不良皮下脂肪最后消失的部位是
A.胸部
B.背部
C.腹部
D.面颊部
E.腰部
A.皮肤合成的内源性D3
B.蛋黄中维生素D
C.猪肝中的维生素D
D.人乳中的维生素D
E.牛奶中的维生素
D.
19.佝偻病枕秃是由
A.多汗，摇头，擦枕
B.哭闹
C.结核
D.血钙降低
E.颅骨软化
20.下列哪一项为佝偻病初期临床表现
A.血钙下降
B.碱性磷酸酶明显升高
C.血磷正常
D.钙磷乘积明显下降
E.骨骼改变不明显
A.半月后改预防量
B.1月后改预防量
C.2月后改预防量
D.3月后改预防量
E.4月后改预防量
22.佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是
A.临时钙化带重新出现
B.临时钙化带消失
C.干骺端增宽
D.骨质稀疏，密度减低
E.干骺端呈毛刷状
23.佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于
A.钙吸收代谢障碍
B.磷吸收代谢障碍
C.甲状旁腺功能不足
D.维生素D缺乏
E.神经系统兴奋性增高
24.佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见于
A.婴儿
B.幼儿
C.学龄前儿童
D.学龄期儿童
E.以上都不是
25.佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是
A.惊厥
B.手足搐搦
C.喉痉挛
D.枕秃
E.肋骨串珠
26.六个月小儿，哪种表现最符合佝偻病性手足搐搦症
A.抽风后意识障碍
B.多发生在清晨空腹时的抽搐
C.发生在春天无热时的抽搐
D.磕头样发作性痉挛样抽搐
E.间歇性抽搐伴有痴呆状态
27.面神经征检查时叩锤骤击患儿
A.眼角
B.颧弓
C.口角
D.颧弓与眼角之间面颊部
E.下颏
28.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是
A.补钙-止惊-维生素D
B.止惊-补钙-维生素D
C.维生素D-止惊-补钙
D.补钙-维生素D-止惊
E.维生素D-补钙-止惊
29.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确
A.迅速静推甘露醇
B.立即注射维生素D
C.先用镇静剂再用钙剂
D.先立即静注钙剂
E.保持安静待其自然缓解
30.佝偻病性手足搐搦症钙剂疗法，下述哪项是错误的
A.10%葡萄糖酸钙5～10ml
B.用生理盐水或葡萄糖稀释
C.缓慢静脉注射
D.重症者每日注射2～3次
E.连用5天后停用
E31.小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变，诊断为
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.先天性佝偻病
32.小儿1岁，可见胸骨串珠，膈肋沟，手镯及脚镯，前囟为1.5Cm×1.5Cm，血钙为2.25mmol/L，血磷：1.0mmol/L，X线可见干骺端呈杯口改变，临时钙化带消失，诊断为
A.甲状腺功能低下
B.软骨营养不良
C.低血磷抗D佝偻病
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.维生素D依赖性佝偻病
33.小儿8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，诊断为
A.低血糖
B.化脑
C.婴儿痉挛症
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低镁血症
34.患儿16个月，有惊厥史，血钙为1.75mmol/L，以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院，查体可能出现
A.颈强直
B.肌肉震颤
C.Trousse
A.u征
D.脐旁皮下组织0.4Cm
E.面色苍白
35.一女童，体重按同龄正常儿童低30%，皮下脂肪为0.5Cm，同时伴有皮肤干燥，肌张力减低应诊断为
A.营养不良轻度
B.营养不良中度
C.营养不良重度
D.属正常儿童范畴
E.糖尿病
36.5个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供给温水量为
A.牛奶量为440ml，除牛奶外尚需给水60ml
B.牛奶量为550ml，水为200ml
C.牛奶量为660ml，水为240ml
D.牛奶量为770ml，水为280ml
E.牛奶量为880ml，水为320ml
37.3个月婴儿，每日供给的热量为0.42MJ/kg（100kCAl/kg），需要蛋白质，脂肪，碳水化合物分别占总热量为
A.蛋白质35%，脂肪15%，碳水化合物50%
B.蛋白质15%，脂肪50%，碳水化合物35%
C.蛋白质15%，脂肪35%，碳水化合物50%
D.蛋白质50%，脂肪15%，碳水化合物35%
E.蛋白质35%，脂肪50%，碳水化合物15%
38.1岁男婴，母乳少，长期以米汤，稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5Cm，诊断为：Ⅰ度营养不良，下面表现哪个最先出现
A.皮肤干燥
B.肌张力不低于，肌肉松弛
C.身高低于正常
D.皮下脂肪减少
E.体重不增或减轻
39.冬季出生一男婴，足月顺产，现已4个月，体重5.8kg，只中乳喂养，未添加辅食，近日来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙，血磷，碱性磷酸酶正常，最可能的诊断是
A.惊吓
B.营养不良
C.佝偻病活动期
D.佝偻病早期
40.6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体：营养中等，枕秃明显，囟门2.5Cm×2.5Cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则
A.先用维生素D，同时补充钙，再吸氧
B.先补充钙，同时止惊，吸氧
C.先补充钙剂及维生素D，然后吸氧，止惊
D.先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D
E.先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素D
E41.1岁男孩，多汗，夜惊，体检：前囟门2Cm×2Cm，方颅，出牙2个，串珠明显，血钙2mmol/L（8mg/dl），CA×P=28，采用哪项治疗
A.补充钙剂
B.口服维生素D剂400IU/日及钙剂
C.口服维生素D剂800IU/日及钙剂
D.注射维生素D330万IU，每2周注射一次，共2次，并口服钙剂
E.注射维生素
D.330万IU一次肌注即可
42.一婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，查体：出牙延迟，哈氏沟明显，方颅，血钙1.0mmol/L，最确切的诊断为
A.佝偻病早期
B.佝偻病的活动期
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.低血糖症
E.低血镁症
43.男婴，8个月。自幼人工喂养，未补充维生素D制剂，近来出现多汗，烦躁，夜惊，查体：方颅，出牙延迟，串珠，诊断为佝偻病活动期，发病机制下列哪项是错误的
A.尿磷排出增加
B.血中钙，磷乘积降低
C.维生素D缺乏
D.钙，磷在肠道吸收减少
E.甲状腺代偿功能不足
44.女婴，1岁。体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊，查体：精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3Cm，肌肉松弛，可能的诊断为
A.正常儿
B.Ⅲ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅰ度营养不良
E.佝偻病
45.2月男婴，出生体重3000g生后即于进乳，进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗，患儿食欲强，大便少，查体：体重3kg，血浆总蛋白降低，最易出现的体征
A.皮下脂肪0.3Cm
B.皮肤，巩膜黄染
C.“O”型腿
D.肋串珠及哈氏沟
E.双足背浮肿
46.一患儿8月。诊断为佝偻病活动期，正在治疗时，患儿出现发热，咳嗽，且肺部听诊闻及中小水泡音，此时选择哪种方法治疗佝偻病更好
A.暂不治疗佝偻病，先治疗肺炎
B.口服大剂量维生素D，每日2万IU，一月后改预防量口服
C.肌注维生素D360万IU，肌注一次，同时补钙
D.肌注维生素D330万IU，二次肌注，相隔2～4周
E.肌注维生素D380万IU，二次肌注
47.10月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查
A.腕部X线摄片
B.测血清，钙，磷
C.血常规
D.体格检查
E.骨密度
48.患儿，7日。近日经常夜惊多汗，且抽搐二次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：佝偻病手足搐搦症，本病以下哪项不具备
A.喉痉挛
B.全身性抽搐
C.助产式手，芭蕾舞足
D.面神经征阳性
E.婴儿期呈婴儿痉挛性发作
49.有婴儿，11月龄。腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状，毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L（7.4mg/dl），磷1.8mmol/L（5.8mg/dL），碱性磷酸酶40U（布氏），哪一点不是骨样组织堆积所致
A.手镯
B.脚镯
C.方颅
D.肋串珠
E.肋膈沟
50.9个月婴儿，近一个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。为了确定诊断应作的血化验
A.血常规
B.血离子钾，镁
C.血糖
D.血的酸碱度
E.血钙，磷及碱性磷酸酶
E51.9个月婴儿，近一个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。哪项治疗为首选
A.每天口服维生素D1万～2万IU（250～500μg），持续1个月后，改为预防量400IU～800IU
B.每天口服维生素D0.5万～1万IU（125～250μg），连用2～3个月，改预防量
C.每天口服维生素D0.5万～1万IU（125～250μg），连用2个月，改预防量
D.每天口服维生素D1万～2万IU（250～500μg），持续用2～3个月
E.每天口服维生素D0.5万～1万IU（125～250μg），连用3～6个月
52.9个月婴儿，近一个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。本病确切的诊断
B.佝偻病活动期
C.佝偻病后遗症期
D.佝偻病恢复期
E.佝偻病手足搐搦症
53.4个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.8℃，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强（-），枕部有乒乓球感。该患儿诊断是
A.高热惊厥
B.癫痫
C.脑炎
D.颅内出血
54.4个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.8℃，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强（-），枕部有乒乓球感。首选的急救措施为
A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注
B.立即给予维生素
D.330万U（750μg）肌注，然后给予葡萄糖酸钙
C.立即给予10%葡萄糖酸钙5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml静注
D.立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注
E.20%甘露醇静注0.5～1g/（kg·次），同时肌注鲁米那
55.1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次/日，为胃内容物，查体：精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。该男婴的诊断是
A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养不良Ⅲ度，伴重度脱水
E.营养不良Ⅰ度，伴重度脱水
56.1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次/日，为胃内容物，查体：精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。开始治疗时，下列哪项措施不能用
A.辅助用苯丙酸诺龙，促进蛋白合成
B.必要时可采用鼻饲，供给足够的热量
C.10%～15%的葡萄糖每日10ml/kg供给
D.每日供给热量0.17MJ/kg（40kCAl/kg），然后逐渐增加剂量
E.口服一些消化酶类制剂
57.1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次。日，为胃内容物，查体：精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。该患儿诊断什么
B.病毒性脑炎
C.癫痫
58.1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次。日，为胃内容物，查体：精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。若在就诊时再度惊厥发作，急救措施是
A.立即10%水合氯醛0.5～1ml/（kg·次）灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注
B.立即维生素
D.330万IU肌注一次，然后给予葡萄糖酸钙静注
C.立即10%葡萄糖酸钙5～10ml加入5%葡萄糖10～20ml中静注
D.立即静点抗生素，然后肌注鲁米那
E.20%甘露醇0.5～1g/（kg·次）静注
59.1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次。日，为胃内容物，查体：精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。急需做哪项检查，对诊断最有帮助
A.血CAP
A.KP
B.血常规
C.脑脊液检查
D.病毒分离
E.脑电图
60.10月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征为
A.皮肤弹性差
B.皮下脂肪明显减少
C.体检正常
D.方颅，前囟大，乳牙未萌出
E.双下肢淤点，淤斑
D61.10月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患到门诊就诊时。该患儿最可能的诊断
A.佝偻病
C.正常儿
D.上呼吸道感染
E.消化不良
62.10月男婴，经常出现夜惊不宁，近一周加重，多汗，烦闹，该患生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患到门诊就诊时。本病发生的病因，哪些不正确
A.日光照射不足
B.维生素D摄入不足
C.维生素D的需要量增加
D.食物中钙磷含量过低或比例不当
E.甲状旁腺功能不足
63.3个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为
A.1000ml
B.700ml
C.660ml
D.500ml
E.300ml
64.5个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为
65.1个月新生儿每日所需8%的糖牛奶量为
66.7个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为
67.婴儿每日所需水分
A.150ml/kg
B.125ml/kg
C.100ml/kg
D.75ml/kg
E.40ml/kg
68.成人每日所需水分
69.学龄儿每日所需水分
70.学龄前儿每日所需水分
C71.新生儿期的保健重点包括以下几个方面，但其中有一项不是必需的