儿童铅中毒的指标有哪些怎么预防儿童铅中毒哪些指标表明儿童已经铅中毒养生频道

(1)血铅≥2.9μmol/L(0.6mg/L、600μg/L)或尿铅≥0.58μmol/L(0.12mg/L、120μg/L);且具有下列一项表现者,可诊断为轻度中毒:

a)尿δ-氨基-r-酮戊酸≥61.0μmol/L(8mg/L、8000μg/L)者

b)血红细胞游离原卟啉(EP)≥3.56μmol/L(2mg/L、2000μg/L)

c)红细胞锌原卟啉(ZPP)≥2.91μmol/L(13.0μg/gHb)

d)有腹部隐痛、腹胀、便秘等症状。

(2)诊断性驱铅试验,尿铅≥3.86μmol/L(0.8mg/L、800μg/L)或4.82μmol/24h(1mg/24h、1000μg/24h)者,可诊断为轻度铅中毒。

2、中度中毒

在轻度中毒的基础上,具有下列一项表现者:

a)腹绞痛

b)贫血

c)轻度中毒性周围神经病。

3、重度中毒

具有下列一项表现者:

a)铅麻痹

b)中毒性脑病。

神经系统

造血系统

铅可以抑制血红素的合成与铁、锌、钙等元素拮抗,诱发贫血,并随铅中毒程度加重而加重。尤其是本身患有缺铁性贫血的儿童。

心血管系统

经过统计调查发现人群中的血管疾病与机体铅负荷增加有关。在铅中毒患者主动脉,冠状动脉,肾动脉及脑动脉有变性改变,在因铅中毒死亡的儿童中亦发现有心肌变性。此外研究发现铅中毒时,能导致细胞内钙离子的过量聚集,使血管平滑肌的紧张性和张力增加引起高血压与心律失常。

消化系统

铅直接作用于平滑肌,抑制其自主运动,并使其张力增高引起腹痛、腹泻、便秘、消化不良等胃肠机能紊乱。完整肝细胞对铅毒性有一定保护作用,但急性铅中毒时肝混合功能氧化酶系及细胞色素P450水平下降,以致肝脏解毒功能受损,出现病变。

泌尿生殖系统

铅具有生殖毒性,胚胎毒性和致畸作用。铅对人类生殖功能影响与剂量有关,近来报道血铅印25-40μg/dl已可影响男性生殖功能,使精子畸形。即使时低水平暴露仍可影响宫内胎儿的生长发育过程,造成畸形、早产和低出生体重等危害。铅与钙在体内的代谢途径极其相似,在妊娠期为了满足胎儿发育和骨骼钙化的需要,铅由母体向胎儿转运的机会增加。孕妇体内的铅可以顺利的通过胎盘,作用于胚胎。孕妇头3个月如处于较大剂量铅暴露中可以引起死胎、流产、胎儿畸形。头3个月为胎儿神经系统发育的关键期,而此时血脑屏障尚未成熟,长期低水平的铅暴露会损害神经网络的早期形成和后期的成熟,这种影响往往发生在中枢神经系统发育的三个环节:即脑细胞的增殖、神经纤维的延伸和突触的形成。而突触的形成模式则于学习能力有关。

免疫系统

铅能结合抗体,饮水中铅含量增加使循环抗体降低。铅可作用于淋巴细胞,使补体滴度下降,使机体对内毒素的易感性增加,抵抗力降低,常引起呼吸道、肠道反复感染。

孕期怎么预防胎儿铅中毒?

有的铅中毒在胎儿期就已经开始,如一些从事铅作业劳动和其他暴露于铅环境污染的孕妇,体内蓄积的铅可通过胎盘转移到胎儿体内,对胎儿的生长发育造成严重的不良影响。

孕妇预防胎儿铅中毒要做到:

二是妊娠期要多食含钙食品及适量补充钙济,可起到积极的预防作用。这是因为人体的铅95%蓄积在骨骼中,通过适量的补钙。一方面可减少肠道对铅的吸收,另一方面可抑制骨铅的释放,从而达到降低铅对母体、及新生儿的神经毒性,还可逆转内源性铅对母婴的危害,益处多多。一般来说,通过食物补钙是最积极的方式。虾皮骨头乳类黄豆海带豆腐油菜胡萝卜等均含钙丰富,妊娠期要注意食物调配,增加钙的摄入。

预防儿童铅中毒的13种方法

国际上关于儿童铅中毒的防治,有著名的三句话:环境干预是根本手段,健康教育是主要方法,临床治疗是重要环节。所以,儿童铅中毒专家为年轻父母们推荐防铅13种方法:

1、培养儿童养成勤洗手的良好习惯,特别注意在进食前一定要洗手。

2、常给幼儿剪指甲,因为指甲缝是特别容易匿藏铅尘的部位。

3、经常用湿拖布拖地板,用湿抹布擦桌面和窗台。食品和奶瓶的奶嘴上要加罩。

4、经常清洗儿童的玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物品。

5、位于交通繁忙的马路附近或铅作业工业区附近的家庭,应经常用湿布抹去儿童能触及到的部位的灰尘。

6、不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近玩耍。

7、直接从事铅作业劳动的工人下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家。

8、以煤为燃料的家庭应尽量多开窗通风。

9、儿童应少食某些含铅较高的食物,如松花蛋、爆米花等。

10、有些地方使用的自来水管道材料中含铅量较高,每日早上用自来水时,应将水龙头打开3-5分钟,让前一晚囤积于管道中、可能遭到铅污染的水放掉,且不可将放掉的自来水用来烹食和为小孩调奶。

11、儿童应定时进食,空腹时铅在肠道的吸收率可成倍增加。

12、保证儿童的日常膳食中含有足够量的钙、铁、锌等。

13、应加强对学习用品生产及销售的管理,生产厂家应向学校提供质量检验证明等。

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