一例疑似猫传染性腹膜炎的诊治报告

猫传染性腹膜炎是由冠状病毒引起的猫科动物的一种慢性进行性传染病。猫冠状病毒(FCoV)分为两种类型,I型和II型,这两种类型都可以引起猫的传染性腹膜炎,可通过“粪便-口腔”途径在猫之间传播,但是不会传染给其他种类的动物,并且在这些病毒感染阳性者中只有约5%的最后会发生猫传染性腹膜炎。

临床表现以腹膜炎、大量腹水、胸水或者各种脏器出现肉芽肿及死亡率高为特征,又分为渗出性和非渗出性两种,渗出性FIP多见于细胞免疫应答减弱的猫,以高蛋白性组织液漏入胸膜腔、腹膜腔。心包腔和肾脏被膜下腔为特征的免疫复合性血管炎;非渗出性FIP多见于细胞介导免疫应答不完全的猫,脓性肉芽肿或肉芽肿损伤可见于多种组织中,特别是眼部,大脑,肾脏,网膜和肝脏等组织。有些猫会同时表现2种猫传染性腹膜炎的症状。

异国短毛猫,荔枝,7M,雌性,免疫全。就诊前一天主人带去其他医院做绝育手术,就诊医生临床检查发现腹部有硬块,做了血常规、生化、B超(检查结果不详)后,怀疑是猫传染性腹膜炎,手术取消。就诊当天患猫出现精神食欲减退,呕吐,宠主带其前来就诊。

2.辅助检查

2.1临床检查

体温39.4℃,体重2.5kg,心率148次/min、呼吸30次/min。可视粘膜潮红,CRT少于2s。患猫机体体况3/9,听诊腹部胃肠蠕动音增加,触诊胃肠道内空虚、腹部中部一块无游离性的结节。

2.2实验室检查

2.2.1血常规检查(CBC)

2.2.2血液生化检查

2.2.3SAA<0.5,未见异常

FIV(--)

FeLV(--)

2.2.3影像学检查

1.5号(第三天)

超声提示:

1肝脏纹理较粗糙,疑似肝炎;

2胆汁淤积(大小约3.41cm*1.61cm);胆管扩张(直径约0.48cm);

3双侧肾脏肿大,皮质回声降低,髓质环征,肾炎;

4肠壁回声降低,怀疑广泛性肠炎;

5腹腔淋巴结肿大(厚度约0.46cm-1.72cm)

1.27号复查(第24天)

1左右两侧肾脏皮质回声降低,髓质环征,肾炎;

2肠系膜淋巴结肿大(厚度约0.68cm-1.67cm);

3结肠内较多积粪。

2.19复查(第48天)

B超描述;

1左右两侧肾脏皮质回声降低,髓质环征,疑似肾炎;

2肠系膜淋巴结肿大(厚度约0.26cm-1.80cm)。

3.20(第78天复查)

2肠系膜淋巴结肿大(右肾左侧的2至3个肠系膜淋巴结组成一个较大的团块,大小约1.04cm*1.79cm,单个肠系膜淋巴结厚度约0.52cm-0.74cm)。

血常规结果显示淋巴细胞数目有轻微升高,怀疑与该猫的病毒感染有关,其他未见明显异常;血液生化结果各项指标未见明显差异,白蛋白/球蛋白,先从0.6上升到0.78,后又下降到0.4;B超提示肝脏、胆囊好转,双侧肾脏仍有损伤,肠系膜淋巴结始终肿大。

此病例属于非渗出性,临床上精确诊断FIP比较具有挑战性,尤其在没有渗出性案例中,而又不能使用非侵袭性的诊断方法诊断FIP尤为困难,结合猫猫的病史,临床症状,化验指标,目前此病例疑猫传染性腹膜炎。

1).保肝护胆:保肝宁,1/4,pobid;

2).减少肾脏损伤:救肾片,1/4,pobid;

3).消炎(前期):莫比新50mg,pobid;

4).治疗猫传染性腹膜炎的新型药物:主人自行购买346,根据体重,注射了一个月,bid,一个月后注射441,注射两个月,pid,治疗三个月后现已停药。

在本病例的治疗过程中,治疗前食欲减退,呕吐,在治疗约2个月的时候出现一次食欲减退,在治疗约第三个月的时候,出现食欲减退,并且伴随呕吐,均做个相应的检查以及处理,现在猫猫精神食欲良好,体重也已从刚刚就诊时的2.5kg,上升到现在的3.1kg.

在打针期间,出现一次颈部硬结,皮下皮肤轻度破溃的情况,怀疑和注射药物药物,此后打针在颈背部多处更换注射,为避免再次造成这种情况。

做好鉴别诊断,猫肉芽肿性肠炎是一种很少见的IBD,可引起患猫体重减轻。蛋白丢失性肠病,有时可导致腹泻。所以肠系膜淋巴结肿大的性质,最好在获得主人的同意下,采用组织病理学方法确诊。

THE END
1.猫咪生化检查是什么意思因此,猫狗在进行手术前,是应该做生化的。 对猫咪进行疾病诊断时也会用到生化检查。比如,主人怀疑宠物的心、肝、肾、胰腺等出现了问题时,可以带它到宠物医院进行生化检查加以评估。而在治疗期间,有时也需要生化检查来确认脏器的恢复情况。https://mip.xiaokeai.com/cat/disease/70673.html
2.猫绝育需要生化检查吗猫绝育需要生化检查吗晨曦骄阳 精选回答 猫咪绝育前需要做生化检查。第一、检查生化项目的主要目的是看看肝脏和肾脏指标是否正常,以评价手术麻醉会带来的风险。第二、因为肝脏和肾脏是麻醉药物的主要代谢场所,如果动物患有肝肾疾病,麻醉药物会一直存在体内,可能导致动物麻醉不醒甚至死亡。https://edu.iask.sina.com.cn/jy/2NSTkuuUelh.html
3.猫咪生化检查包括什么?猫咪生化检查一般检测猫咪细胞外的血浆或血清中的酶含量、糖类、脂类等各项指标和代谢物,以判断猫咪机体组织器官的具体状态、器官功能的自然衰退情况,以及因为疾病引起的衰退、病变的情况。猫咪生化检查包括血清蛋白检查 、胆红质监测和无机盐检测等。血清蛋白检查可以推断猫咪肝脏的合成功能状况;胆红质监测可以诊断猫咪黄疸...https://www.isdpp.com/issue-14451.html
4.学术文献详情实际病例中偶尔会碰见年轻的猫通过治疗心脏恢复正常的情况。本文通过一例出现充血性心衰导致肺水肿的患猫,从就诊时心超检查心肌重度肥厚到复诊心超检查心肌恢复正常的过程,让兽医师们对肥厚性心肌病与暂时性心肌肥厚(Transient Myocardial Thickening,TMT)有更清晰的认识,不要将一次的诊断结果作为确诊治疗。https://www.cnsav.com/newsdetails/1620
5.犬猫生化检查指标的解读及其临床意义(收藏)生化检查就是指用生物或化学的方法来对动物进行身体检查,生化检查内容包括:总蛋白、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、转氨酶、总胆固醇、肌酐、尿素氮、肌酸肌酶等。生化检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种了解,定期检查有助于及时发现宠物内脏器官疾病和起到及时治疗的作用。 https://www.360doc.cn/article/58461123_776289693.html
6.绝育必须做生化吗快速问医生一般来说,绝育手术是一种小型手术,通常在局部麻醉下进行,手术时间短,恢复快,因此不一定需要进行生化检查。生化检查通常包括肝肾功能、血糖、血脂等项目,这些检查主要是为了评估身体的一般健康状况和代谢状况。然而,在某些情况下,如果患者或宠物有慢性疾病、肝脏或肾脏疾病、糖尿病等基础疾病,建议在手术前进行一些血液检查...https://m.120ask.com/zhishi/art/mip_542991.html
1.猫术前生化检查是什么公猫绝育前的检查项目及费用猫术前生化检查是什么-公猫绝育前的检查项目及费用 公猫绝育前要做生化检查吗?我看有的说吃喝拉撒正常就不用做,是真的吗?这检查太贵了,要七八百。 简单的说做了对猫没半毛钱好处。对做手术的兽医有好处,第一他挣钱了,第二,万一你这猫有传染病,他操作不当弄伤自己了呢?http://m.boqii.com/article/71637.html
2.血氨基酸检查方法(猫咪临床常用血液检查及血液生化检验项目(先...四、血液生化检验分类 1、干式:用干式剂片或干式剂盘,常常几分钟内便可完成检验,非常有利于及时诊断,快速合理有效的治疗; 2、湿式:用液体试剂进行检验,检验时间长,容易延误诊断和治疗时间。 五、生化检查常用项目 1、猫全身健康综合生化检验项目(GHP,13项) ...https://liumingwang.com/17576.html
3.典型教学案例3:雄猫尿道阻塞的诊断与治疗表3-2 血液生化检查结果 3.2.4 X线检查结果 X线检查结果见图3-1。由图3-1可知,患猫膀胱积液且充盈紧张,但在膀胱和尿道均未见高密度物质,故排除膀胱结石和尿道结石引起尿道阻塞的可能。 经综合分析诊断,该病例是由于自发性膀胱炎,导致下泌尿道尿路堵塞,且堵塞严重已发生尿闭。 https://smkxxy.lyun.edu.cn/info/1358/7860.htm
4.猫生化十项包括什么内容?喵百科猫生化十项是指对猫体内的血液成分进行检测的项目。这些项目包括:白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度...https://moecats.com/question/43823.html
5.求问,母猫绝育的话,肝肾生化检查有必要做吗ps,最开始养猫的时候朋友给我推荐了一个宠物医生,这几个月一直都是咨询的这位医生,这次绝育也是先问的他,他给我推荐了一家医院,套餐的价格是基础298和尊享698,区别就是术前生化16项检查和凝血检查。 另外我在大众上看了另外一家评分比较高的店铺是基础388和豪华688,区别也是生化和凝血的检查,但是这家店铺后续有...https://m.douban.com/group/topic/204168169/