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如何预防呼吸道疾病?国家卫健委回应冬季呼吸道疾病防治问题

2023-12-04新华网

新华网北京12月3日电(肖寒)近期,流感进入高发季。日常生活中如何预防呼吸道疾病?儿童感染呼吸道疾病如何治疗?国家卫生健康委近日召开新闻发布会,回应冬季呼吸道疾病防治问题。

未发现新病毒或细菌导致的新发传染病

“根据监测,目前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原体引起,都有相应的成熟治疗手段,未发现新病毒或细菌导致的新发传染病。”国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在会上表示,当前,国家卫生健康委会同国家中医药管理局、国家疾控局持续开展冬季呼吸道疾病监测和研判,对做好医疗资源调剂、优化就医流程、发挥中医药作用等工作进行部署。

“我们一直在开展变异监测。”中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕说,监测结果显示,流感病毒对目前的几种抗流感病毒药物都是敏感的,也就是说抗流感病毒药物对流感病毒是有效的。

中西医结合治疗具有较好疗效

“目前,大多数孩子患的是轻度症状,重症肺炎相对较罕见,因此无需过度担心。”首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉介绍,即使孩子被确诊为重症,目前采用中西医结合治疗依然表现出相当良好的疗效,绝大多数情况下预后良好。

北京中医药大学东方医院儿科主任吴力群表示,中医治疗注重辨证论治,根据患儿的发病原因、症状特点以及体质情况进行精准治疗。

“在呼吸道感染早期,孩子主要出现发热、流涕、咽痛和咳嗽等症状。我们会优先考虑采用疏风解表、宣肺利咽的方法,配合适宜的中医外治疗法。”吴力群解释说,针对发热和咽痛,学龄前儿童可以使用穴位推拿、中药贴敷等方式,而学龄期儿童则可考虑采用刮痧等方法;对于咳嗽和咳痰,也可以考虑采用经络走罐、拔罐和穴位推拿等治疗方法。

“中医讲究未病先防、既病防变、瘥后防复的治未病的理念,是我们应对冬季呼吸道感染性疾病的有力的武器。”吴力群表示,未病先防是指在冬季呼吸道感染高发季节,孩子在没有患病之前,我们要进行相应的预防措施。既病防变是指孩子已经患病出现症状,我们要进行积极治疗,防止疾病进一步进展出现变症,瘥后防复是指孩子病愈以后,我们要进行合理的中医药调理,防止患儿出现复感。

流感已经进入高发季,现在接种疫苗还来得及吗?中疾控专家详解

2023-12-02人民网

人民网北京12月2日电(记者乔业琼)国家卫生健康委今日召开新闻发布会,介绍冬季呼吸道疾病防治有关情况,并回答记者提问。

会上,有记者提问,疫苗在流感防控中起到了关键作用,目前流感已经进入高发季,现在接种疫苗还来得及吗?

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示,目前流行的呼吸道疾病中,流感、新冠、肺炎球菌感染都有相应类型的疫苗,流感疫苗在全球、我国已经使用数十年,科学研究和接种实践均充分证明,流感疫苗是安全的、有效的,也是一种成熟的疫苗。接种流感疫苗可以有效减少感染,即使感染了,也可以减少发病,即使发病了也可以减轻疾病的严重程度。

“当前,正值流感的高发季节,对之前没有接种流感疫苗的人群,接种流感疫苗仍然是有效的,建议大家尽早接种流感疫苗。”王大燕特别指出,6个月以上的人群都可以接种流感疫苗,尤其是对于儿童及老年人、慢性病患者等高风险人群,在感染流感后发生重症的风险较高,接种流感疫苗可以有效降低发展为重症和死亡的风险,希望大家积极接种。

王大燕说,国内外的实践均证明,使用疫苗是最经济有效的预防手段之一,疫苗是安全的,只要按要求在专业机构接种,都能有良好效果,尤其是老年人和少年儿童,应积极接种流感疫苗等,保证正常的生活和学习节奏。

事关流感监测数据!多地疾控最新提醒

2023-12-04中国新闻网

中新网北京12月3日电(邵萌)国务院联防联控机制综合组11月24日发布《关于做好冬春季新冠病毒感染及其他重点传染病防控工作的通知》(简称《通知》),其中提到,预计流感将出现全国冬春季流行高峰。要求各地统筹做好新冠、流感和诺如病毒胃肠炎等重点传染病监测,密切跟踪疫情形势变化。

《通知》发布后,连日来,多地疾控部门公布流感最新监测数据,提示流感病毒检测阳性率持续上升,处于流行水平,并就流感防控工作给出建议。

多地通报流感病例数上升

11月29日,北京市卫健委发布的2023年第47周疫情周报显示,流感已持续6周居于首位。

郑州市疾控中心当天也发消息称,监测显示,郑州市流感病毒检测阳性率上升,以甲型流感病毒为主,同时出现了多种呼吸道传染病病原体混合感染的情况。

在天津,流感也已处于流行水平。“健康天津”公众号11月28日发布流感分级预警周报称,天津市流感流行分级为Ⅲ级,处于流行水平,天津市ILI%(流感样病例占门急诊病例的百分比)为9.63%,高于基线(4.40%),监测到流感病毒以甲型H3N2为主。

另据浙江省疾控中心28日消息,近期呼吸道疾病以流感为主,也有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒和腺病毒感染。目前浙江省流行的流感病毒以甲型H3N2亚型为主,以3-15岁的幼托儿童和学生病例数较多。

有地方疾控研判流感走势

近日,一些地方疾控已对当地流感走势及流行高峰作出研判。例如,天津市卫健委发布的流感分级预警周报显示,预计11月27日至12月3日流感活动水平较高,达到黄色预警水平,较易发生流感病毒感染。

据《河北日报》报道,河北省疾病预防控制中心病毒病防治所副所长韩旭11月24日在河北省疾控中心流感防控知识媒体沟通会上介绍,该省流感流行期为每年的10月份至次年3月份,目前流感活动水平处于流行季水平,流感样病例每周就诊百分比和核酸检测阳性率呈上升态势。结合流感往年的流行规律及目前的监测数据,流感活动会逐渐增强,预计至12月份或是1月份左右达到流行高峰。

据“沈阳发布”公众号消息,沈阳市疾控中心传染病防制所所长陈叶介绍,流感样病例监测5-24岁年龄段占比较大,这部分人群多数集中在大中小学校和托幼机构,非常容易出现聚集性感染,每年报告的流感暴发疫情大多数集中在学校。

此外,郑州市疾控中心指出,混合感染不只出现在儿童,成人也存在混合感染的风险,一旦出现混合感染,症状可能表现会较重。

天津市疾控中心建议,在保持室内空气流通,注意环境卫生,合理增减衣物,增强自身免疫力的基础上,杜绝带病上班上课、注意个人卫生、尽量减少去人群拥挤空气污浊的密闭场所,并建议尚未接种流感疫苗的市民特别是老人、儿童和有基础疾病的人群接种流感疫苗。

高层动向

中国疾控中心艾防中心召开干部职工大会部署近期重点工作

2023-12-02中国疾病预防控制中心

按照中国疾控中心党委扩大会议的工作部署与要求,2023年11月21日上午,中国疾控中心艾防中心召开全体干部职工大会。中国疾控中心党委委员、副主任严俊同志莅临会议并讲话。艾防中心党委书记刘中夫同志,党委委员、副主任吕繁同志,党委委员廖玲洁同志出席会议。会议由吕繁同志主持。

大会集体学习了习近平总书记近期重要讲话精神。传达了国家疾控局党组有关会议精神。部署了中国疾控中心纪委近期重点工作。

会上,刘中夫同志传达了中国疾控中心党委扩大会议精神和卢江书记的重要讲话,对艾防中心下一阶段重点工作进行安排部署。结合当前实际,重点做好以下几项工作:一是要提高政治站位,按照局党组和中国疾控中心党委工作要求,在前期工作基础上,持续推进医药系统腐败问题集中整治工作,强化纠正“四风”和作风纪律建设工作。二是要进一步突出重点,层层压实工作责任,认真做好中心当前各项工作任务,对中心安全生产和隐患排查等近期部署的重要工作进行再强调、再动员、再部署,确保安全隐患排查工作11月底清零,确保“最后一公里”落地落实。三是加强人事人才工作。按照中国疾控中心工作部署,做好岗位聘任和人才队伍建设。四是提前部署年底总结和绩效考核工作,确保年底各项工作顺利完成。

严俊副主任在大会上做重要讲话,要求艾防中心全体职工要树牢纪律规矩意识,强化底线思维,严格落实中央八项规定精神,不折不扣地加强党风廉政建设,做到风腐同查同反;要高度重视安全生产工作,将发现排查风险隐患纳入日常工作,及时整改;工作中要扎实工作作风,优化工作部署,切实做到为基层减负。希望艾防中心全体职工凝心聚力,积极作为,努力开创艾滋病、慢性肝炎防治事业发展新局面,实现高质量发展。

艾防中心近百名干部职工参加会议。

中国疾病预防控制中心周报(英文)》(ChinaCDCWeekly)

第一次青年编委会会议成功召开

2023-12-03中国疾病预防控制中心

2023年12月1日,《中国疾病预防控制中心周报(英文)》(ChinaCDCWeekly,以下简称《周报》)在北京召开了第一次青年编委会全体会议。此次会议由《周报》编辑部主任、学术出版处赵赤鸿处长主持。

《周报》主编、中国疾病预防控制中心沈洪兵主任致开幕辞。沈主任充分肯定了《周报》创刊四年来取得的成绩,在去年《周报》同时被SCIE和SSCI数据库收录,影响因子为4.7分(Q1)。同时,对青年编委提出殷切期望,鼓励青年编委多多贡献智慧、投入精力,进一步丰富《周报》的专业内容和质量,为进一步提升《周报》学术声誉和国际影响力做出贡献。

在此后的青年论坛中,8位青年编委进行了学术报告及讨论,开展了学术交流。《周报》第一届青年编委主任委员周蕾就《周报》2024年组稿计划等议题组织青年编委们展开了热烈的讨论。青年编委们为《周报》专刊组稿积极建言献策。

本次招募和遴选的首届青年编委会成员均是各业务领域的精英,有着扎实的学术理论和实践,在各自专业领域已有一定的影响力。首届青年编委会的成立,给《周报》注入了新鲜血液,为《周报》实现世界一流科技期刊的目标提供有力支持。

第十六届中日韩卫生部长会议在京举行

2023-12-03国家卫生健康委员会国际合作司(港澳台办公室)

12月3日,第十六届中日韩卫生部长会议在京举行。中国国家卫生健康委副主任雷海潮、日本厚生劳动副大臣大岛一博、韩国保健福祉部副部长朴敏守、世界卫生组织西太区代理主任雅各布、中日韩合作秘书处秘书长李熙燮率团出席会议。

中日韩三国卫生部长会议机制建立于2006年,由中日韩三国轮值举办。中日韩三国卫生部门、世界卫生组织西太区及中日韩合作秘书处共60余名代表参加上述会议。

第十六届中国健康教育与健康促进大会暨专业技术培训在京召开

2023-12-02国家卫生健康委员会宣传司

12月1日,第十六届中国健康教育与健康促进大会暨专业技术培训在京举办,国家卫生健康委党组成员、副主任李斌出席开幕式并讲话。

各地健康教育专业机构代表300余人参加会议。

我同世界卫生组织再次举行呼吸道疾病技术交流会

2023-12-01国家卫生健康委员会国际合作司(港澳台办公室)

2023年12月1日,我同世界卫生组织再次举行呼吸道疾病技术交流会。

国家卫生健康委召开2023年定点帮扶工作座谈会

2023-12-01国家卫生健康委员会财务司

2023年11月29日,国家卫生健康委在山西省太原市召开定点帮扶工作座谈会。国家卫生健康委党组成员、副主任、委乡村振兴领导小组副组长李斌同志出席会议并讲话,山西省人民政府副省长赵红严同志致辞。

会议充分肯定定点帮扶工作成效,强调要深入学习贯彻党的二十大精神,深刻领会习近平总书记关于乡村振兴和定点帮扶工作的指示精神,进一步统筹帮扶政策举措;健全防返贫监测和帮扶机制,切实巩固拓展脱贫攻坚成果;更加注重增强内生动力和自我发展能力,因地制宜、分类施策,推动产业发展,完善联农带农机制,带动就业增收;持续加强卫生健康服务体系建设,改善农村人居环境,探索推进健康乡村建设,筑牢乡村振兴健康保障基础。

山西、西藏、陕西、青海4省(区)4市(州),大宁、永和、聂拉木、清涧、子洲、杂多6个定点县负责同志参加会议。会后,李斌同志赴大宁和永和县深入医院、学校以及有关产业项目点,实地查看定点帮扶措施落实情况,看望慰问挂职干部。

国家卫生健康委就冬季呼吸道疾病防治有关情况举行发布会(文字实录)

时间:2023年12月2日

地点:国家卫生健康委2号楼新闻发布厅

主持人:米锋国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长

嘉宾:邢超国家中医药管理局医政司副司长

刘清泉北京中医医院院长

王大燕中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任

吴力群北京中医药大学东方医院儿科主任

杨京华广东省中医院儿科主任

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋:

各位媒体朋友,大家下午好!欢迎参加国家卫生健康委举办的新闻发布会。

当前,国家卫生健康委会同国家中医药管理局、国家疾控局持续开展冬季呼吸道疾病监测和研判,对做好医疗资源调剂、优化就医流程、发挥中医药作用等工作进行部署。根据监测,目前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原体引起,都有相应的成熟治疗手段,未发现新病毒或细菌导致的新发传染病。

要做好分级诊疗,畅通转诊渠道,跨科跨院调剂人员,保障医用物资供应,推广互联网医疗,最大限度提高接诊能力。要充分发挥中医药作用,中西医结合,针对冬季呼吸道常见病,普及中医药防治疾病知识,提升防治效果。

要做好流感等疫苗供应保障和接种服务,老年人和儿童等重点人群尽早接种疫苗,降低患病风险。坚持戴口罩、勤洗手、常通风,对于防止呼吸道疾病的传播是十分有效的。

要做好个人防护,不带病上班,不带病上学,坚持良好的个人卫生习惯和健康生活方式。

我们今天发布会的主题,继续就冬季呼吸道疾病防治请各位专家来回答记者的提问。我们请来了,国家中医药管理局医政司副司长邢超先生,北京中医医院院长刘清泉先生,中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕女士,北京中医药大学东方医院儿科主任吴力群女士,广东省中医院儿科主任杨京华女士,请他们共同回答记者的提问。

下面,请各位记者朋友举手提问,提问前请通报所在的新闻机构。

中新社记者:

请介绍一下中医药系统的儿科医疗资源布局情况,我们主要采取了哪些措施来应对今冬的儿童呼吸道疾病?谢谢。

国家中医药管理局医政司副司长邢超:

感谢这位记者朋友的提问。国家中医药管理局始终高度重视中医儿科的建设和发展,前期推动在全国布局建设了37个中医儿科国家重点专科,遴选了10个儿科区域中医诊疗中心,目前全国三级公立中医院中有93%设置了儿科,二级公立医院中有73%设置了儿科。为了充分发挥中医药在保障儿童健康中的重要作用,更好地满足广大儿童的中医药服务需求,近日,我局印发了《关于进一步加强中医医院儿科建设的通知》,统筹推进中医儿科医疗资源扩容和分层分级发展。

新华社记者:

疫苗在流感防控中起到了关键作用,目前流感已经进入高发季了,请问现在接种疫苗还来得及吗?谢谢。

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕:

谢谢您的提问。据介绍,目前流感等流行的呼吸道疾病,都有相应类型的疫苗,经过科研和接种证明是安全有效的。当前正值流感的高发季节,之前没有接种流感疫苗的人群,现在接种流感疫苗仍然是有效的。接种流感疫苗可以有效减少感染,即使感染了,也可以减少发病,即使发病了也可以减轻疾病的严重程度。

当前,正值流感的高发季节,对之前没有接种流感疫苗的人群,接种流感疫苗仍然是有效的,建议大家尽早接种流感疫苗。在这里,我特别指出,6个月以上的人群都可以接种流感疫苗,尤其是对于儿童及老年人、慢性病患者等高风险人群,在感染流感后发生重症的风险较高,接种流感疫苗可以有效降低发展为重症和死亡的风险,希望大家积极接种。

国内外的实践均证明,使用疫苗是最经济有效的预防手段之一,疫苗是安全的,只要按要求在专业机构接种,都能有良好效果,尤其是老年人和少年儿童,应积极接种流感疫苗等,保证正常的生活和学习节奏。

中央广播电视总台央视记者:

对于近期儿童呼吸道疾病患者明显增多的情况,各级中医医院采取了什么样的有效措施来满足患者的就诊需求?谢谢。

北京中医医院院长刘清泉:

澎湃新闻记者:

对于近期儿童呼吸道疾病,中医是怎么认识的?请问中医药治疗有哪些优势?谢谢。

北京中医药大学东方医院儿科主任吴力群:

谢谢您的提问。近期,一些地方出现了儿童呼吸道感染疾病病例数量明显增加,部分患儿还会发展成为支气管炎、肺炎。儿童急性呼吸道感染疾病属于中医感冒、咳嗽、肺炎喘嗽的范畴,中医认为,这类疾病是因为外邪侵入人体,导致机体脏腑功能失调、肺脏受损而出现发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰这样一些临床表现的疾病。中医治疗这类疾病,历来有着丰富的经验和优势。中医讲究辨证论治,会根据患儿不同的发病原因,不同的症状特点和不同的体质特征,辨证分型,来精准治疗。在冬季,尤其北方地区,气温寒冷,所以冬季北方地区儿童呼吸道感染的发病率相对会更高一些,而且症状相对较重,会出现高热、咳嗽,甚至发展成为支气管炎、肺炎,部分还可以引起重症。

对于呼吸道感染的早期,患儿主要表现为发热、流涕、咽痛、咳嗽这样一些症状,我们中医主要采用宣肺解表利咽的治疗方法,同时根据儿童的特点,配合相应适宜的中医外治方法,刚才刘院长也提到,我们会针对发热、咽痛这些表现,根据年龄,学龄前儿童可以采用穴位推拿和按摩的方法,对于学龄期的儿童,可以采用刮痧等方法,能够起到清热泄火利咽的作用,针对咳嗽、咳痰,可以采用经络的走罐、拔罐,还有穴位推拿等方法,起到化痰止咳的作用,在疾病恢复期,对于儿童有些表现为咳嗽、乏力、食欲差的,中医会采用健脾化痰、补虚扶正的治疗方法。

中医还讲究整体的观念,有的孩子在疾病过程当中可能会出现腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、大便不调(大便稀或者大便干),这样一些脾胃功能失调的表现,中医会根据不同的病情,还有不同年龄段,采用相应的中医治疗方法。我们可以采用内服或者相应中医外治方法,内外结合,从总体上进行治疗。

中国日报记者:

如果患儿选择居家护理的话,这个过程中有哪些需要注意的地方?谢谢。

广东省中医院儿科主任杨京华:

谢谢提问。针对呼吸道感染的孩子,我们在居家护理方面,家长一是要注意气温的变化。我们知道,冬天往往是早晚气温会更凉,所以要跟着气温的变化来随时增减衣服。二是要注意室内通风,通风对于减少室内病原的聚集是有帮助的。三是最好不要在室内出现吸烟,还有疾病期间尽量减少外出,避免去人多嘈杂的地方。

我们在饮食方面也要适当注意一下。首先在生病期间,孩子营养要均衡,要丰富,但是也要特别注意清淡、容易消化,适当可以摄入一些蔬菜瓜果,但是要避免一些不健康的饮食。比如说中医说“形寒饮冷则伤肺”指的是如果进食了太多生冷的东西会对肺脏造成损伤,所以出现咳嗽的孩子,一般来讲不要进食一些冷的饮料,也不要进食太多瓜果类食物。其次肺脏是比较娇嫩的,怕辛温燥热的食物,所以冬季呼吸道感染症状的时候我们也要注意尽量避免摄入一些辣椒、炸薯条等等辛温的、煎炸的食物,也避免对肺脏造成进一步的损伤。第三“肥甘厚腻会伤脾胃”,孩子的脾胃功能相对来说是比较弱的,尤其是在生病期间,消化功能会下降,在这种状态下,我们孩子的食物一定要容易消化,尽量避免摄入一些高热的食物,尽量减少摄入一些甜品或者饮料等等。

在呼吸道感染期间,对于孩子还要特别注意的是补充足够的水分,不能以果汁来完全替代喝水。我们刚刚也说了,形寒饮冷则伤肺,大部分的水果是偏凉性的,摄入太多的凉性的水果可能会让孩子的咳嗽难愈。最后,我们在疾病康复期的调护当中,要遵循同样的原则,要忌生冷海鲜、肥甘厚腻,同时,也不要过早的补益,过早的补益会让邪气停留在体内,不利于疾病的康复。此外,我们还可以用一些居家的小办法,来促进孩子后期的脾胃功能的恢复。比如说孩子如果胃口不好,可以用谷芽、麦芽、山楂煲水服用,具有开胃健脾的作用,来促进孩子的消化。也可以用一些简单的小儿推拿的方法,比如说捏脊、揉板门这样一些推拿的手法,来促进孩子脾胃功能恢复。我们推荐一个板门穴,这个板门穴定位比较简单,其实就是在手掌面大拇指跟部的桡侧缘,这个位置的平面的中点称之为板门,可以通过揉按的方法,来起到促进脾胃功能恢复、促进消化。谢谢。

中央广播电视总台财经节目中心记者:

目前正处于呼吸道疾病的高发季,日常生活中,普通民众应该如何预防呼吸道疾病?谢谢。

谢谢您的提问。冬春季是流感等呼吸道疾病的高发季节,建议民众能够了解常见呼吸道疾病的一些基本防控知识,采取科学的预防方法,能够有效降低感染风险。一是要科学佩戴口罩。民众如果前往环境密闭、人群密集的场所,乘坐公共交通工具或者前往就医时,建议佩戴口罩,并且注意及时更换。二是要养成良好的个人卫生习惯。在咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或者手肘遮住口鼻,另外像接触电梯按钮、门把手等公共设施,咳嗽或打喷嚏后,要洗手或者进行手部的清洁。三是要养成健康的生活方式,日常生活中要注意保持充足睡眠、充分的营养、适当的体育锻炼,增强身体素质,提高身体抵抗力。四是要积极接种疫苗。刚才也提到了,预防传染病最有效最经济的方式是接种疫苗,通过接种新冠、流感、肺炎疫苗等,可以有效减少感染发病和重症发生的风险,尤其是老年人、基础性疾病患者、儿童等重点人群应积极接种疫苗。五是要做好自我健康监测。如果出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道感染症状,建议尽量居家休息,避免前往人群密集的场所。如果确需出行,要注意佩戴好口罩,以防将疾病传播给其他人。谢谢。

二十一世纪经济报道记者:

南北方气候差异大,饮食习惯也不同,对儿童患者进行中医药辨证治疗过程中有何差异或特点?谢谢。

谢谢提问。南方地区与北方有不同的气候特点,比如说在广东,现在气温还是比较高,但是早晚凉,所以南方如广东地区的这些孩子出现急性呼吸道感染,多数是以风热证为主。我们一般来讲,对于儿童急性呼吸道感染分风热和风寒两种,在南方地区是以风热为主要的证候特点。同时也会夹杂一些湿邪或者说是寒邪,出现夹湿的时候孩子会出现胃口不好,甚至呕吐和腹泻这种湿邪阻碍脾胃运化的症状,如果兼有寒邪的也可能外寒和里热的症状同时出现,外寒往往我们的孩子表现为高热、恶寒,有明显怕冷的症状,以及鼻塞、流清涕、打喷涕,但同时他也有咽痛、嘴唇红、大便干燥、小便黄短这种里热的症状,外寒与里热的症状同时出现。这种证候往往可能孩子全身的症状会比较突出,退热比较难退。

我们说小孩有“三不足两有余”的特点,从中医的角度来说,孩子的脏腑功能都是不够的,尤其突出的是肺、脾、肾三脏功能的不足,但同时又有心、肝有余的特点,所以他在急性呼吸道感染以后,容易出现夹痰、夹滞、夹惊等表现,夹痰就是因为肺脏的功能受损,导致咳嗽、咯痰的表现。夹滞就是我们孩子感冒以后,容易出现消化道功能不好的一些症状,出现脾胃运化功能不好,胃口不好、舌苔厚腻、口气臭秽这些表现。夹惊我们也会看到个别的孩子在发热的时候,会突然间发生神昏抽搐,这就是儿童感冒的一些特点。但是在南方地区还容易出现夹湿的特点,湿邪如果侵犯人体的肌表,会觉得身体很困重、头重这种症状,更多的孩子因为湿邪侵犯人体的脾胃,会导致呕吐、腹泻、舌苔厚腻的表现,所以夹湿也是南方地区孩子感冒以后比较突出的特点。

南方的孩子相对来说脾胃功能是更弱的,所以在感受邪气以后,我们在用药的时候要特别呵护孩子的脾胃功能,注意不要用太过苦寒的药物,也不要摄入太多寒性的食物,比如说生冷的水果、冰冻的饮料,因为进食这些食物,或者过用苦寒的药物,会导致孩子的阳气受损,从而出现疾病的加重或者迁延。谢谢。

凤凰卫视记者:

谢谢您的提问。在人群密集的场所,需要做好以下几方面的措施:

一是加强场所的通风消毒,室内定期开窗通风,适当增加经常接触的公共用品和设施的消毒、清洁的频次,确保公共区域环境清洁卫生。

二是减少公共场所人员聚集。一些公共文化场所、博物馆、室内旅游景区等可实行预约、错峰等措施,及时动态疏导客流,避免发生人员的高度密集。

三是加强个人防护。在机场、车站、公共交通工具、农贸市场等人群密集或环境密闭的场所,应规范佩戴口罩,注意做好个人卫生,尽量避免习惯性用手直接接触眼睛、鼻或口,对于老年人、基础性疾病患者、儿童等重点人群应尽量避免或少去人群密集的场所,减少感染的风险。谢谢。

中国网记者:

封面新闻记者:

对于儿童呼吸道疾病的重症患者,中西医如何协同治疗?中医药应该怎么使用,能发挥什么样的作用?谢谢。

总台中国之声记者:

病毒变异是流感防控工作中的一大挑战,目前病毒变异的监测情况如何?谢谢。

谢谢您的提问。流感病毒容易发生变异,更多的是针对专业人员来说的,我们一直在开展变异监测,对于公众来说,只有发生了具有公共卫生意义的突变才有意义,这包括两个方面,一方面,我们关心的是病毒对抗病毒药物的敏感性,病毒有没有发生耐药突变。国家流感中心和全球多家实验室一直在开展流感病毒对抗流感病毒药物的敏感性监测,监测结果显示,流感病毒对目前的几种抗流感病毒药物都是敏感的,也就是说,抗流感病毒药物对流感病毒是有效的。另一方面,我们关心的是流行的病毒与疫苗的匹配性,也就是病毒有没有发生抗原性的改变。今年冬季接种的流感疫苗组份与去年冬季相比,现在主要流行的甲型H3N2亚型和乙型流感病毒没有发生改变,与全球大多数地区流行的主要分支也是一致的。刚才我也提到了,接种流感疫苗可以有效降低感染、发病和重症发生的风险,所以建议高风险人群,包括老年人、儿童以及在公共场所工作的人员,要每年接种流感疫苗,加强自身防护。谢谢。

新京报记者:

我们想知道,对于中医药药浴、小儿推拿之类的中医药技术对于儿童呼吸道疾病的感染有哪些作用?谢谢。

中国青年报记者:

请问中医药在预防和调理冬季儿童呼吸道感染疾病方面有哪些建议?以及在日常生活中该如何调理,以提高孩子的抵抗力,谢谢。

谢谢您的提问。中医药是我国各族人民在长期的工作生活以及同疾病做斗争过程中逐渐形成并不断丰富的医学科学。在疾病的治疗、预防和康复当中具有独特的优势。中医讲究未病先防、既病防变、瘥后防复的治未病的理念,是我们应对冬季呼吸道感染性疾病的有力的武器。首先,未病先防是指,在冬季呼吸道感染高发季节,孩子在没有患病之前,我们要进行相应的预防措施。既病防变,是指孩子已经患病出现症状,我们要进行积极治疗,防止疾病进一步进展出现变症,甚至发展成为重症。瘥后防复是指孩子病愈以后,我们要进行合理的中医药调理,防止患儿出现复感。

中医对于儿童呼吸道感染的预防和调护方法,涉及到衣食住行各个方面,比如穿衣服方面,要根据气温,还有室内室外温度的变化,及时给孩子增减衣物,防止过冷过热,避免汗出受风受寒。饮食方面,要注意规律饮食,膳食均衡。在北方地区天气寒冷,冬季可以适当进食一些温热、有营养的食品,比如牛羊肉、鱼肉等等。但是,这些食物不可以过多进食,避免食积上火。冬季气候干燥,也可以吃一些像白萝卜、莲藕、梨、百合、银耳等这些润肺的食物。冬季还要注意早睡觉,保证充足的睡眠,适当的运动,平时也可以给孩子进行一些小儿推拿按摩,比如说容易操作的小儿推拿,如补脾经,就是从食指内侧的指尖到指根,可以沾上爽身粉,从外往内推。还有补肺经,是从无名指的指尖向指根推。另外一个穴位就是揉板门,刚才杨主任也介绍过。此外推上三关,在手臂的内侧,腕横纹到肘横纹之间的一条直线,从外往内推的方法。此外还有揉足三里、捏脊的方法,都可以起到健脾补肺的作用,在一定程度上可以增强孩子的体质,预防呼吸道感染。谢谢。

中国中医药报记者:

从长远看,儿科建设十分重要,下一步将会在哪些方法加强中医医院的儿科建设呢?

谢谢您的提问。围绕加强中医医院儿科建设,更好地满足广大儿童中医药服务需求。近日,我局印发了《关于进一步加强中医医院儿科建设的通知》,就加强中医医院儿科建设提出了13条举措。在科室设置方面,通过合理配置资源,加强中医医院的儿科设置,扩大服务供给,二级公立中医医院普遍开设儿科门诊,三级公立中医医院开设儿科病房。到2025年,实现全国三级中医医院儿科设置全覆盖。二级中医医院80%以上设置儿科。在人才培养方面,我们坚持培育为主,注重跟师学习,传承名老中医诊疗经验,加强中医医院儿科医护人员培训,着力培养一批中医思维牢、实践能力强、临床效果好的中医儿科中青年骨干。在发挥中医药特色优势方面,围绕中医具有优势的儿科疾病,开展中医儿科的专病门诊建设,拓展绿色疗法,推广小儿外治适宜技术,针对儿童青少年近视、肥胖、脊柱侧弯等疾病,积极运用中医药适宜技术进行干预;优化儿科中药剂型,强化药事管理,推进合理用药。根据儿童生理、心理以及疾病特征,加强中医儿科特色护理;通过布局一批中医儿科质控中心,来保障医疗质量和医疗安全。

下一步,我们将指导各地抓好通知的落实,加快推动中医医院儿科高质量发展。谢谢!

疾控动态

北京市疾控中心总务科赴北京朝阳医院常营院区参观交流

2023-12-01北京市疾病预防控制中心

参观组实地参观了朝阳医院常营院区职工食堂、医废处置区、物业调度区、后勤一站式服务区、中控室、锅炉房、污水处理站、配电室等设施,详细了解朝阳医院常营院区后勤的运行管理、发展规划、结构布局。同时双方并就如何加强新址后勤保障建设,提升保障质量及服务水平等方面进行了深入探讨交流。

参观人员表示通过实地考察和交流收获颇丰、获益匪浅,为深化新址后勤保障服务,奠定了坚实基础。

浙江省环境质量与人群健康监测技术培训班在衢州顺利举办

2023-11-30浙江省疾病预防控制中心

科研动向

无需开颅植入电极超声波技术实现无创“读脑”

2023-12-04科技日报

科技日报北京12月3日电(记者张佳欣)据最新一期《自然·神经科学》杂志报道,一项新研究证实,美国加州理工学院研究人员开发的功能性超声(FUS)技术可以成为一种“在线”脑机接口(BMI)的基础,这种BMI可以读取大脑活动,通过用机器学习编程的解码器破译其含义,从而控制一台延时极短、可准确预测运动的计算机。

2021年,加州理工学院研究人员开发了一种使用功能性超声读取大脑活动的方法,这是一种侵入性小得多的技术。

超声波成像的工作原理是发射高频声音脉冲,然后测量这些声音振动在物质(如人体的各种组织)中的回声。声波在这些组织类型中以不同的速度传播,并在它们之间的边界反射。、

神经元活动的变化会引起它们对氧气等代谢资源的利用发生变化。这些资源通过血液重新补充,这是功能性超声波的关键。在这项研究中,研究人员使用超声波来测量流向特定大脑区域的血流的变化。他们可以记录大脑血液流动的微小变化,空间区域只有100微米宽,大约为一根头发那么宽。他们能够同时测量广泛分布在整个大脑中的微小神经细胞群的活动,其中一些小到只有60个神经元。

研究人员使用功能性超声来测量非人灵长类动物顶叶后皮质(PPC)的大脑活动,该区域负责规划并帮助执行运动。实验动物被教会了两项任务:移动手来引导屏幕上的光标,移动眼睛看屏幕的特定部分。它们只需要考虑执行任务,而不是实际移动眼睛或手,因为BMI可以读取它们的大脑活动。

超声波数据被实时发送到解码器,然后生成控制信号,将光标移动到希望的地方。BMI能够成功地对8个径向目标执行此操作,而平均误差很小。

研究揭示细菌第二信使c-di-GMP调节硝酸盐同化的分子机制

2023-12-04网络

近日,农业微生物资源发掘与利用全国重点实验室、生命科学技术学院陈雯莉教授课题组在NucleicAcidsResearch杂志在线发表题为“Cyclicdi-GMPinhibitsnitrateassimilationbyimpairingtheantiterminationfunctionofNasTinPseudomonasputida”的研究论文。该研究揭示了细菌第二信使c-di-GMP通过其受体NasT调控恶臭假单胞菌的硝酸盐同化过程的分子机制。

环二鸟苷酸(c-di-GMP)是一种细菌中广泛存在的第二信使,它通过下游受体调节生物被膜形成、运动性和细菌毒力等多种生理功能,因此鉴定新型c-di-GMP受体并揭示受体的功能机制是解析c-di-GMP功能的关键环节。陈雯莉教授团队多年来以恶臭假单胞菌为研究材料,挖掘新型c-di-GMP受体并探究其功能。在本研究中,团队构建了恶臭假单胞菌转录因子蛋白文库并从库中筛选c-di-GMP受体。结果发现,转录因子NasT(PP_2093)能特异性结合c-di-GMP,是c-di-GMP的新受体。据文献报道,NasT的同系物是一个转录抗终止子,它通过调控亚硝酸盐还原酶NirBD的表达影响硝酸盐同化,在硝酸盐同化过程中起关键作用。团队通过生长实验和基因表达检测实验验证了恶臭假单胞菌中NasT在nirBD操纵子表达中的作用。结果表明,NasT是恶臭假单胞菌以硝酸盐为唯一氮源生长所必需的,同时也是nirBD的转录所必需的。另外,高水平c-di-GMP抑制NasT与nirBD操纵子前导RNA(NalA)的结合,进而抑制NasT的抗终止功能,导致nirBD转录水平下调。

NasT由N端的REC结构域和C端的ANTAR结构域组成,为了进一步探究NasT与c-di-GMP结合的机制,团队分别纯化了NasT的REC结构域和ANTAR结构域的蛋白,并测试了它们的c-di-GMP结合能力,结果发现单独的REC结构域或ANTAR结构域都不能结合c-di-GMP,说明NasT与c-di-GMP的结合需要完整的NasT蛋白。进一步的分子对接和点突变分析表明,NasT中5个氨基酸残基参与了c-di-GMP的结合,分别是R70、Q72、D123、K127和R140。在这5个残基中,R140同时参与了结合c-di-GMP和NalA。

过量亚硝酸盐对细菌是有害的,细菌会主动排出胞内过量的亚硝酸盐。因此团队进一步分析了c-di-GMP对细菌的亚硝酸盐还原酶活性和细菌胞内/外亚硝酸盐浓度的影响。结果表明高水平c-di-GMP抑制亚硝酸盐还原酶活性,导致亚硝酸盐在细菌细胞内积累并增加外排。此外,BLAST分析表明NasT存在于几乎所有已测序的假单胞菌中,而一些细菌也具有NasT的同系物,同时有一些蛋白具有与NasT相同的REC-ANTAR结构域的组成。为了测试c-di-GMP结合能力在这些蛋白中是否保守,团队测试了这些蛋白的c-di-GMP结合能力。结果表明,只有来自恶臭假单胞菌、铜绿假单胞菌、荧光假单胞菌和丁香假单胞菌的NasT具有结合c-di-GMP的能力。

综上所述,研究团队在恶臭假单胞菌中发现了一个新的c-di-GMP受体NasT,并发现c-di-GMP通过减弱NasT与亚硝酸盐还原酶前导RNA的相互作用抑制亚硝酸盐还原酶的表达,最终抑制细菌的硝酸盐同化。

生命科学技术学院博士生聂亮及肖玉杰副研究员为论文的共同第一作者,生命科学技术学院陈雯莉教授为论文通讯作者。生科院硕士研究生周甜甜和冯浩琦、生科院博士生聂海玲、何美娜、牟可欣以及硕士梁清源参与了该论文的部分工作,资环学院黄巧云教授为研究工作的开展提供了指导与大力帮助。同时,该研究得到了国家自然科学基金和中央高校基本科研业务费专项资金的资助。

基于环状mRNA的TCR-T细胞,治疗巨细胞病毒感染

2023-12-04生物世界

近日,上海交通大学医学院附属第一人民医院/上海市第一人民医院张岩与宋献民研究团队联合苏州科锐迈德生物医药科技公司左炽健团队,在MolecularTherapy期刊发表了题为:CircularmRNA-basedTCR-Toffersasafeandeffectivetherapeuticstrategyfortreatmentofcytomegalovirusinfection的研究论文。

该研究首次报道了基于环状mRNA技术的TCR-T细胞疗法,为临床上造血干细胞移植后人巨细胞病毒(CMV)感染提供新的、更为安全有效的免疫治疗策略。

如何有效扩增抗原特异性T淋巴细胞并获得抗原特异性TCR序列,是研发TCR-T细胞的关键。苏州科锐迈德生物医药科技公司之前的研究表明,环状mRNA(circularmRNA,cmRNA)能够显著延长外源基因在细胞中的表达时长。本项研究中,研究团队首先利用环状mRNA技术,在单核细胞分化的树突状细胞(moDCs)中表达CMV-pp65抗原,检测是否能够提供更为持久的抗原刺激信号,促进抗原特异性T淋巴细胞的活化和增殖。研究结果表明:与线性mRNA相比,转染了编码CMV-pp65抗原的环状RNA的moDCs细胞,能更加持久地提供抗原信号,更加高效地激活和扩增CMV-pp65特异性T细胞,表明基于环状mRNA技术的抗原递呈新策略,能够显著提高TCR的筛选效率,在开发抗原特异性T细胞(尤其是含量较低的抗原特异性T细胞)方面具有巨大优势。

此外,之前有文献报道线状mRNA编码的TCR基因只能在原代T细胞中表达48-72小时。研究团队进而对环状mRNA编码的外源TCR基因在原代T淋巴细胞中的表达时长进行了测试,发现环状mRNA技术能够显著提升TCR基因在人原代T淋巴细胞中的表达时长。在电转后7天与11天,依然分别有约80%与50%的T细胞表达外源TCR受体。研究团队进一步对基于环状mRNA技术的cm-pp65-TCR-T细胞在小鼠体内的杀伤功能进行了测试,体内实验结果表明,两周输注一次cm-pp65-TCR-T细胞,即可有效清除表达CMV-pp65抗原的靶细胞。

数据显示,我国人群CMV病毒感染率超过95%,多数呈现潜伏感染状态。然而,临床上接受造血干细胞移植术的患者,由于经过术前清髓预处理,呈现暂时的T细胞免疫缺陷,因而患者在移植后2-3个月CMV病毒易发生再激活,发生CMV血症甚至CMV肺炎。尽管来特莫韦等抗病毒药物显著降低了造血干细胞移植后患者CMV的再激活,但对于部分患者而言CMV病毒再激活依然可能会危及患者生命。

综上所述,该研究是首次将环状mRNA技术应用于TCR-T细胞的研发与制备,不仅为造血干细胞移植后CMV感染的免疫治疗提供新的策略,也为其它抗病毒或抗肿瘤TCR-T疗法提供新的思路。

上海交通大学医学院附属第一人民医院/上海市第一人民医院血液科张岩/宋献民团队长期从事于血液恶性肿瘤发病机制与免疫细胞治疗的基础、转化与临床研究,近年来承担多项科技部、基金委、上海市科研项目。目前,研究团队已经建立了成熟的TCR-T细胞研发技术平台,成功开发了多种靶向CMV、EBV等病毒,以及TP53突变、KRAS突变等“肿瘤新生抗原”(Neoantigen)的TCR-T细胞,并申请了多项中国发明专利与PCT专利。

JECCR:华西医院团队揪出肝癌远处转移的又一“黑手”!

2023-12-04奇点糕

以前每当看到病历上“转移性肝细胞癌(HCC)”这几个字,奇点糕都会觉得头皮发麻,还有什么比这更符合雪上加霜的定义呢?原发肿瘤就够难搞了,再叠加上要命的转移,要不是最近几年免疫治疗有所突破,这类患者的预后就实在差到极点了。

延缓乃至阻断HCC的远处转移,也是许多科研人员和临床工作者努力的方向。近日,四川大学华西医院唐红、周凌云团队及胡以国团队与西班牙塞维利亚大学团队合作,在JournalofExperimental&ClinicalCancerResearch期刊发表了最新研究成果,首次揭示肝癌干细胞(LCSCs)中存在的神经细胞粘附分子(NRCAM)是HCC远处转移的关键[1]。

既往研究已在卵巢癌、结直肠癌等癌种中确认了NRCAM的高表达,并认定它参与了细胞癌变和细胞运动等过程[2],但还没有在HCC中开展类似分析,而且NRCAM也和MMPs存在可能的瓜葛,它们会不会都是LCSCs远处转移的黑手,必须得查清楚才行。

研究团队首先开展了单细胞测序,证实HCC中存在较正常肝脏组织显著更高的NRCAM表达,且TCGA数据库资料也显示,NRCAM高表达HCC患者的生存期显著更短;随后对146例患者肝脏组织样本(其中117例为HCC)的分析也得到了相同结论,且已经发生远处转移的患者组织样本中,NRCAM水平还会更高,甚至周边正常组织中也能检出。

进一步数据分析还显示,单独以NRCAM水平作为HCC诊断标志物的准确性,已接近临床最常用的甲胎蛋白(AFP)以及异常凝血酶原(PIVKA-II),三者联合使用时受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.91,且NRCAM单独或联合使用,预测HCC远处转移的效能同样尚可(AUC0.70,联合使用时为0.75),可用于识别早期转移风险高的患者。

3D类器官实验则显示,向LCSCs中转染MYC基因并使它们高表达NRCAM后,LCSCs迁移速度就大幅加快;将类器官移植到免疫缺陷小鼠身上后,肿瘤很快就发生了肺转移,足足占据了小鼠肺部的16%,是对照组的10倍还多,说明LCSCs的肺转移能力极强;肝内原发肿瘤也有相似的趋势,占据肝脏的体积是对照组的约5倍。

高表达NRCAM且MYC激活的LCSCs类器官肺转移能力极强

研究者们将本次研究的意义总结为两方面,一方面是以NRCAM作为血检标志物,用于HCC的确诊和发现远处转移,乃至预测早期HCC患者的远处转移风险,但这还需要更大样本量的前瞻性研究来进一步证实;另一方面就是对NRCAM、MACF1或β-catenin通路展开治疗性干预,降低LCSCs导致的HCC远处转移风险。

参考文献:

[1]ZhouL,HeL,LiuCH,etal.Livercancerstemcelldisseminationandmetastasis:uncoveringtheroleofNRCAMinhepatocellularcarcinoma[J].JournalofExperimental&ClinicalCancerResearch,2023,42:311.

[2]Conacci-SorrellME,Ben-YedidiaT,ShtutmanM,etal.Nr-CAMisatargetgeneoftheβ-catenin/LEF-1pathwayinmelanomaandcoloncanceranditsexpressionenhancesmotilityandconferstumorigenesis[J].Genes&Development,2002,16(16):2058-2072.

吴庆明团队揭示心动过速导致心脏功能下降的分子机制

美国斯坦福大学心血管研究所所长、美国心脏学会主席吴庆明课题组(涂承熠博士为论文第一作者)在NatureBiomedicalEngineering期刊发表了题为:Tachycardia-inducedmetabolicrewiringasadriverofcontractiledysfunction的研究论文。

该项研究首次利用干细胞合成的人工心脏组织在体外模拟心动过速诱发的心肌病(TIC),并结合病人数据和动物数据,揭示了NAD-Sirtuins介导的SERCA2a乙酰化是心动过速诱导心肌功能损害的重要的分子机制,而NAD+处理显著加快了人工心脏组织的功能恢复。

该研究首次揭示了心动过速导致的心脏功能下降的分子机制,为临床治疗涉及心动过速导致的心脏功能下降提供了新的治疗靶点和思路。

吴庆明(JosephC.Wu)

吴庆明教授自2013年以来担任斯坦福心血管研究所所长,是全球心脏病学领域论文被引用次数最多的学者之一,在Nature、Cell、Science及NatureMedicine、ScienceTranslationalMedicine、CellStemCell、PNAS、Circulation、JACC、EHJ等等级学术期刊发表多篇学术论文。

在这项研究中,吴庆明团队利用诱导干细胞所分化的心肌细胞,合成了人工心脏组织(Engineeredhearttissue,EHT),然后在培养中加入了脂肪酸和激素(Triiodothyronine,dexmathasone)来促进其成熟。随后,对人工心脏组织进行了快速电刺激(3Hz)来模拟心动过速。在长期(5天)快速刺激下,人工心脏组织的收缩和舒张功能都显著受损,下降至基准线的50%左右。而在停止刺激心率正常后,这些组织的收缩和舒张功能在随后的几天内逐渐恢复正常。该表型与病人的临床表现以及大型动物模型中的表型类似。作为对照,正常的1Hz的电刺激对组织功能没有显著影响。这些结果初步表明成熟的人工心脏组织可以用来模拟心动过速诱发的心肌病。

随后转录组学分析发现,在模拟的心动过速中,缺氧诱导因子通路(HIF-1通路)和糖酵解信号通路的有关基因显著上调。而心动过速停止几天心肌功能恢复之后,这两个通路的基因表达又回到正常水平。表明这两个通路可能与心脏功能受损有密切关系。

随后,研究团队对这两个通路进行了更深入的分析。首先,通过氧敏感的荧光指示剂标记发现,心动过速的组织内出现了缺氧的情况,并且缺氧诱导因子(HIF-1)蛋白表达也显著上升。说明心动过速可能导致过度氧消耗进而引发组织内缺氧。

有意思的是,通过分析病人转录组数据,研究团队发现心动过速的病人心肌中缺氧诱导因子通路也有一定程度的上调。另一方面,代谢组学分析发现在心动过速中各种糖代谢产物也有显著上升。同时,葡萄糖载体蛋白(GLUT1)也显著上调。这些结果说明心动过速也促进了心肌组织对糖代谢的依赖。

基于多模型的心动过速诱导心肌病机理研究。心动过速导致的缺氧和当代谢打乱NAD平衡,从而增加蛋白乙酰化,抑制心肌功能

但是,氧气减少和糖代谢又是如何损害心肌功能的呢?

之前有研究表明,氧气减少或者糖代谢增加都会破坏烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)在细胞内的平衡。具体来说,NAD+和NAD的比例会下降。果然,在持续心动过速之后,人工心脏组织的NAD+和NADH比例下降了大约10%。NAD+是Sirtuins家族去乙酰化蛋白的辅酶。NAD+/NADH比例下调会降低Sirtuine的去乙酰化能力,进而增加蛋白乙酰化。蛋白电泳分析发现,心动过速在人工心脏组织和实验犬的心脏组织中都导致了大量的蛋白乙酰化。

接下来,研究团队把注意力集中在了SERCA2a蛋白上。SERCA2a是心肌细胞中负责钙离子回收的最主要的蛋白。SERCA2a的活性与心肌功能有着直接的关系。一般晚期心衰病人中,SERCA2a的表达量会有所下降。有意思的是,研究团队发现SERCA2a的表达量在心动过速的人工心脏组织和实验犬中都没有显著变化。但通过免疫沉淀发现SERCA2a的蛋白乙酰化显著上升。2019年WooJinPark和ChangwonKho课题组合作,首次发现乙酰化能降低SERCA2a活性。

综合分析,研究团队认为SERCA2a乙酰化可能是心动过速导致可逆性心衰的一个重要靶点。为了验证该猜想,他们在心动过速后的人工心肌组织中加入了1mMNAD+处理。与对照组相比,NAD+处理的心肌组织蛋白乙酰化广泛降低,并且SERCA2a的乙酰化也显著降低。功能上,NAD+处理显著加快了人工心脏组织的功能恢复。从而说明NAD-Sirtuins介导的SERCA2a乙酰化是心动过速诱导心肌功能损害的重要的分子机制。

综上所述,该研究利用人工心脏组织首次建立了一个体外研究心动过速诱导心肌病的模型。并且结合了病人和动物模型数据,揭示了心动过速诱导心肌病的一个潜在分子机制。为之后临床中治疗涉及心动过速的心肌病患者,尤其是对心率控制困难的病人,提供了新的治疗思路。

舆情信息

做细做好基本养老服务

2023-12-04人民网-人民日报

养老是家事,也是国事。截至2022年底,全国60周岁及以上老年人超过2.8亿,占全国总人口19.8%,其中65周岁及以上老年人近2.1亿,占全国总人口14.9%。《国家基本养老服务清单》于今年5月出炉,将基本养老服务作为公共产品,用清单化、标准化的方式向老年人提供。由国家直接或间接向老年人提供基础性、普惠性、兜底性服务,意义十分深远。

国家清单是“必答题”,省级清单就是在此之外增加一些“自选题”。基本养老服务“自选题”做得越多,老年人的选择空间就越大,幸福指数就越高。广东将国家清单的16个服务项目细化拓展到29个,体现了为民服务的主动意识。

基本养老服务扩容,重在落实,必须让服务清单变成看得见摸得着的成绩单。揆诸现实,无论是城市还是乡村,基本养老服务领域都有短板要补齐、有弱项要强化。拿城市来说,仅仅老旧小区加装电梯,就是一个需要巨大投入并尽快推进的民生工程。自2020年以来,广东开工改造5700个老旧小区,累计完成投资额125亿元。进一步提升基本养老服务水平,还需要加大投入。

基本养老服务提质,重在做细。一方面,基本养老服务领域的均等化水平有待提升,区域发展不平衡、城乡差距较大是一个突出问题。推动基本养老服务资源向农村地区倾斜、逐步补齐农村短板,应成为落实清单的着力点之一。另一方面,随着经济社会发展和人民生活水平提高,基本养老服务需求仍在升级,应在增加供给的基础上,持续提升服务质量。

国家卫健委:未发现新病毒或细菌导致的新发传染病

国家中医药管理局:全国三级公立中医院中93%设置儿科

2023-12-03人民网

人民网北京12月3日电(记者闫妍)12月2日,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍冬季呼吸道疾病防治有关情况,并回答媒体提问。

“国家中医药管理局始终高度重视中医儿科的建设和发展,前期推动在全国布局建设了37个中医儿科国家重点专科,遴选了10个儿科区域中医诊疗中心,目前全国三级公立中医院中有93%设置了儿科,二级公立医院中有73%设置了儿科。”国家中医药管理局医政司副司长邢超介绍,为了充分发挥中医药在保障儿童健康中的重要作用,更好地满足广大儿童的中医药服务需求,近日,国家中医药管理局印发了《关于进一步加强中医医院儿科建设的通知》,统筹推进中医儿科医疗资源扩容和分层分级发展。

邢超表示,针对儿童呼吸道疾病高发,国家中医药管理局积极应对,统筹安排。

二是加强儿童呼吸道疾病的中医药防治知识培训,特别是着力提高基层中医医务人员的病情识别能力,规范开展中医药诊疗。

三是发挥中医药特色优势,提高临床疗效。指导各地结合本地气候和地域特征,研究制定呼吸道疾病中医药防治方案,对于轻症儿童积极应用中医药治疗,对于重症儿童,推动中医药早期介入,发挥中西医结合优势,提升救治效果。

2023年前10月基本医保基金收入约2.6万亿元

2023-12-01人民日报海外版

据新华社北京电(记者彭韵佳、沐铁城)国家医疗保障局27日发布数据显示,2023年1至10月,基本医疗保险基金(含生育保险)总收入26187.73亿元。其中,职工基本医疗保险基金(含生育保险)收入18504.19亿元,城乡居民基本医疗保险基金收入7683.55亿元。

数据显示,2023年1至10月,基本医疗保险基金(含生育保险)总支出22531.36亿元。职工基本医疗保险基金(含生育保险)支出14157.03亿元,其中生育保险基金待遇支出883.93亿元;城乡居民基本医疗保险基金支出8374.33亿元。

官方通报芜湖二院违规使用医保基金问题情况:10个问题基本属实

2023-12-03中国新闻网

经查,该院存在过度诊疗、过度检查、超量开药、重复收费、套用收费、超标准收费等问题,涉及违规医疗总费用21.82万元,其中违规使用医保基金18.70万元。为维护医保基金安全,保护患者合法权益,根据该院与芜湖市医保部门签订的定点医疗机构医保服务协议,芜湖市医保局先行按协议进行了处理:一是全额追回违规使用的医保基金,并按30%顶格扣罚违约金56074.41元;二是约谈医院有关负责人,责令其立即整改;三是分别移交公安、卫健部门进一步核查处理。目前,以上各项处理措施均已完成。同时,芜湖市医保局已按照《医疗保障基金使用监督管理条例》,启动行政处罚程序。在对举报问题开展核查的同时,省市联合检查组举一反三,对该院2022年4月1日—2023年5月31日医保基金使用情况进行了全面延伸检查,目前正在进一步核实,后续将按程序依法依规严肃处理。

通报称,9月25日,芜湖市医保局依据《安徽省医疗保障基金监督管理举报线索处理实施细则(试行)》,将核查和处理情况以监管告知书形式书面反馈给举报人。按照《安徽省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》,给予举报人5364.04元举报奖励。安徽省医疗保障局欢迎社会各界对定点医药机构医保基金使用情况进行监督,对于查实的问题,将严肃处理,绝不姑息。

应对儿童呼吸道疾病,中医药治疗有哪些优势?专家分析

近期,一些地方儿童呼吸道感染疾病病例数量明显增加,部分患儿还会发展成为支气管炎、肺炎。针对这一情况,北京中医药大学东方医院儿科主任吴力群分析,儿童急性呼吸道感染疾病属于中医感冒、咳嗽、肺炎喘嗽的范畴,中医认为,这类疾病是因为外邪侵入人体,导致机体脏腑功能失调、肺脏受损而出现发热、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰等临床表现。

“中医治疗这类疾病,历来有着丰富的经验和优势。”吴力群表示,中医讲究辨证施治,会根据患儿不同的发病原因,不同的症状特点和不同的体质特征,辨证分型,精准治疗。在冬季,尤其北方地区,气温寒冷,所以冬季北方地区儿童呼吸道感染的发病率相对更高一些,而且症状相对较重,会出现高热、咳嗽,甚至发展成为支气管炎、肺炎,部分还可以引起重症。、

吴力群表示,对于呼吸道感染的早期,患儿主要表现为发热、流涕、咽痛、咳嗽等症状,中医主要采用宣肺解表利咽的治疗方法,同时根据儿童的特点,配合相应适宜的中医外治方法。针对发热、咽痛等表现,根据年龄,小年龄儿、学龄前的儿童可以采用穴位推拿和按摩的方法,对于学龄期的儿童,可以采用刮痧和耳尖放血的方法,能够起到清热泄火利咽的作用。针对咳嗽、咳痰,可以采用经络的走罐、拔罐,还有穴位推拿等方法,起到化痰止咳的作用。在疾病恢复期,对于儿童有些表现为咳嗽、乏力、食欲差的,中医会采用健脾化痰、补虚扶正的治疗方法。

吴力群还表示,中医讲究整体的观念,有的孩子在疾病过程当中可能会出现腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、大便不调(大便稀或者大便干),这样一些脾胃功能失调的表现,中医会根据不同的病情,还有不同年龄段,采用相应的中医治疗方法。可以采用内服或者相应中医外治方法,内外结合,从总体上进行治疗。

湖南东安医保政务服务惠基层

中新网永州12月3日电(唐小晴唐文明严洁)“村卫生室全部开通了门诊统筹诊疗结算业务,村民们已基本实现头疼脑热不出村,医保报账在村里。”湖南省永州市东安县白牙市镇桐子山村卫生室村医龙文娟说。

今年以来,东安县不断扩大医保延伸服务改革受益面,将服务窗口“搬”到群众家门口,持续推进县、乡、村三级医保“一体化”经办服务体系建设,将26项医保政务服务事项下沉到乡镇、村(社区)服务中心,全面实现参保登记、信息查询及变更、异地就医备案等经办事项村直办;301家村卫生室全部开通了门诊统筹诊疗结算业务,确保群众家门口看病及时报销。

截至目前,全县村级门诊就诊46605人次,医保门诊基金支付98.82万元,人均就诊单次报销比达70%。

东安县坚持医保、医药、医疗“三医”紧密联动、协同发力,将优质资源“沉”到群众家门口,县医共体总院通过与湖南省人民医院、湖南中医药大学第一附属医院、湖南省妇幼保健院、上海湘医联盟等重点学科加盟医联、对口帮扶、专家坐诊诊疗,全面提升县级医院整体医疗服务能力,推动优质医疗资源扩容,分类下沉到村(社区)卫生室,让群众在家门口享受上级医院专家的医治服务。

同时,东安县按照领导联片、干部联乡、业务骨干联村“三联”模式,开展医保政策宣讲活动,将政策宣讲“送”到群众家门口,切实提升群众对医保政策法规的知晓度;全面推行“帮代办”服务,对行动不便“两病”患者提供健康找人、上门送药服务,对外出务工的“两病”患者将医保惠民政策、免费配送药品、用药服务指导、健康随访清单等打包制作成“医保惠民小口袋”,通过快递直达务工居住地,医保药品均“免费配送”。

在广东务工的东安县白牙市镇大江口石溪河村村民周革孟,每半个月就能收到从老家邮寄的特殊包裹“医保惠民小口袋”。“小口袋”内的医保政策宣传、随访记录和降压药让他倍感暖心。

目前,该县基层村卫生院累计“帮代办”3226件医保服务,40086名“两病”患者享受到健康“红利”。

四川绵阳构建医疗引才用才体系

“我来到这儿后,不仅发展了新的医疗技术,还找到了干事业的平台,工作很有干劲。”四川绵阳市游仙区石马中心卫生院副院长黄新对记者说,不久前,他带领当地医院医生团队给患者做了下肢静脉曲张微创手术,促进基层医疗水平加快提升。

以前,对于游仙区石马中心卫生院这样的乡镇卫生院来说,很难进行相对复杂的医疗手术,更别提微创手术了。为破解基础医疗人才匮乏难题,近年来,四川绵阳市通过构建“引育用留”一体化引才用才体系,聚焦“精准引才、精心育才、精细用才”三个维度,不断凝聚对高层次卫生人才的吸引力和感召力,让更多医疗人才在基层留下来。

多维度用才,助力人才成长,绵阳市通过多种途径为医疗人才搭建事业发展平台,推进岗编适度分离改革就是其中之一。绵阳市游仙区卫生健康局党组副书记范刚介绍,岗编适度分离改革就是打破原来以每个医疗机构为最小单元核定编制、确定岗位的惯例,将编制和岗位统筹到全区集中管理使用,让需要人才的基层医疗机构有编可用,让符合晋升条件的专业技术人才有岗可聘,有效解决部分医疗机构编制空置和一些专业技术人员晋升无门的困局。目前,全区已经有81名中高级职称专业技术人员从中获益。

“2013年,我在原来的医疗机构评上副高级职称,但原单位缺乏职称晋升名额,此后几年我一直难以晋升。到游仙区石马中心卫生院工作后,通过岗编适度分离改革,我获得了晋升机会,也成功评上正高级职称。有了发展平台,我也更愿意留在这儿,继续为基层群众服务。”黄新说。

绵阳市卫生健康委员会党委书记、主任李晓林说,当前,绵阳市正在扎实推进“高端人才聚集、骨干人才提能、基层人才补短”三大工程,通过“人才兴”助推“事业兴”。2023年,该市卫健系统签约引进博士21名、硕士300余名;同时,通过远程查房、定期坐诊、参与教学科研等方式,促进高水平人才、高质量技术、高层次医疗资源全面共享。

记者了解到,绵阳市第三人民医院积极筑巢引凤、吸纳人才,一方面注重内生式培育,修订医院人才培育制度,提升学历培训待遇,鼓励员工读硕读博,学技术提学历,搭建高层次人才团队;另一方面,通过情感关爱、兴趣培育等柔性方式留住人才。

颠覆性技术引领上海生物医药产业新跨越

近日,上海重磅发布生物医药产业三大行动方案,推动合成生物、基因治疗、医疗机器人三大前沿赛道发展,找好动力源、下好先手棋、释放新动能、培育“核爆点”。在一批企业勠力前行下,三大前沿赛道正在加速形成新质生产力,展现上海科创力量。

源头创新驱动强势崛起

“在过去10年里,我们一直在专攻新型基因编辑工具的开发。因为我们需要突破壁垒。”辉大基因联合创始人、总裁兼大中华区总经理姚璇说。

当前,基因编辑的核心仍是获得2020年诺贝尔化学奖、被称为“基因魔剪”的第三代基因编辑技术——CRISPR-Cas9。全球90%以上的生物学实验室都在使用该技术,而其底层专利仍掌握在欧美国家手中。

细胞基因治疗无疑是推动中国生物医药产业飞速发展的革新性方法之一。但是,不同于细胞治疗已有产品在国内获批上市,基因治疗领域亟须一款国内自主研发的获批产品,给后来者一定信心。

“天泽云泰选择了‘技术成熟一个就转化一个’的商业化路径,致力于将完全创新的生物技术、颠覆性想法转换成可借鉴的成药经验。”天泽云泰首席执行官兼联合创始人赵小平说。天泽云泰成立两年就实现了两款在研产品临床获批,尤其是结晶样视网膜色素变性(BCD)适应症的产品VGR-R01独具典型性,其为全球首个针对结晶样视网膜色素变性研发的基因治疗产品,迄今已经完成了Ⅰ期、Ⅱ期临床试验入组。

绘就健康赛道“产业图景”

作为新质生产力,合成生物技术在产品层要面对经过长期技术衍化形成的成熟生产体系。而在商业化阶段,如何从“量产”中来,到“市场”中去,考验着企业自身产业化能力,以及对选品未来市场规模的洞察力。

氨基酸分子式、蛋白质结构图……在昌进生物的一间会议室里,四面墙壁上点缀着由生物科技元素构成的涂鸦。透过一面玻璃墙,可以看到微生物实验室的瓶瓶罐罐。以昌进生物为代表的企业,正抢占食品合成生物学和微生物蛋白领域研究的多个制高点,掀起食品行业的“巨浪”。

昌进生物首席执行官骆滨认为,如果将含有丰富微生物蛋白的产品和利用合成生物技术合成的营养蛋白统称为“元蛋白”,这类产品有望成为日常奶制品、肉制品的重要替代和补充。昌进生物利用合成生物学技术,成功合成了牛、羊、熊猫、鲸鱼、海豚、猫、狗等哺乳动物的乳清蛋白。这一全新的制造方式改变了蛋白的产生方式,在提高转化效率的同时,还降低了对自然环境的依赖。

短短几年,沪上一众医疗机器人新锐研发载体正逐步打开从技术创新到商业转化的新局面。目前国际领先的心血管手术器械,尺度能做到1—2毫米,且只有单一的器械功能。但上海交通大学医疗机器人研究院已牵头研发“纤微机器人”,目标直径1毫米以内。在如此小的尺度内,要集成驱动、传感、影像等功能,且能在人体狭小腔道内“行走”、弯曲、感知,采集自身形态,还要能获取与人体组织的交互力信息,材质还需确保磁共振下的兼容,难度可想而知。上海交通大学医疗机器人研究院副教授高安柱透露,目前“纤微机器人”在磁共振兼容脑电极方向已开发了原理样机,并开展了初步动物实验,有望在接下来的3年发展期内涌现阶段性成果。

给食品办一张“电子身份证”!我国启动食品数字标签试点

酸奶、咖啡、方便面、饮用水、食用油……在一家生鲜超市里,一个标识着“数字标签试点产品”的展台吸引了不少人的注意。相比于普通食品,展台上的这些食品外包装上多了一个带有“数字标签”配字的二维码,引得消费者纷纷拿出手机一探究竟。

什么是数字标签?它是否有统一标准?近日,国家卫健委食品安全标准与监测评估司、国家食品安全风险评估中心等在京举办食品数字标签沙龙活动,展示了食品数字标签试点工作成果,首批参与试点的20余家食品企业的40余款产品在活动中集中亮相。

数字标签试点已覆盖主要食品类别

食品标签是预包装食品展示产品信息、供消费者合理选择食品的重要方式。近年来,公众对营养健康食品的需求不断提升,比以往更加注重阅读食品标签,合理选择食品。

“传统的食品标签容易受到版面限制,如果信息过多就会导致字号太小,难以辨认,给消费者阅读带来不便。”国家食品安全风险评估中心主任李宁介绍,数字标签是通过二维码等信息化手段展示食品标签信息的方式,可以说是食品的“电子身份证”。它不受标示版面的限制,消费者可以通过扫描产品外包装上的二维码获取标签信息,还可实现页面放大、语音识读、视频讲解等功能,满足不同消费者阅读食品标签的需求,大幅提升消费者获取食品信息的体验感与便利性。=

今年以来,在国家卫健委食品安全标准与监测评估司的组织下,国家食品安全风险评估中心联合中国食品工业协会、中国物品编码中心和北京市卫健委开展食品数字标签试点工作。

“目前已经有20余家企业的40余款产品加入了数字化标签的试点工作,覆盖乳制品、饮料、包装饮用水、方便食品、肉制品、植物油、糖果等主要食品类别。部分产品已经进入市场,其他产品预计也将在今年年底前陆续进入市场。”国家食品安全风险评估中心副主任樊永祥表示,标签数字化是趋势,相信会有越来越多的企业采用数字标签的方式展示产品信息,也欢迎更多的食品生产企业加入数字标签的试点工作,让更多的消费者体验到数字标签的便利。

“扫一扫”让消费者吃得明明白白

“当前食品消费过程中存在安全、营养、健康方面的信息不对称问题,推广数字化标签有望缓解这一问题。”在食品数字标签沙龙上,中国工程院院士孙宝国表示,以数字标签消除生产者和消费者间的信息不对称,对于保障食品安全具有重要作用。

朱蕾介绍,对食品生产企业来说,可以在自有平台展示数字标签页面。同时,中国物品编码中心也搭建了数字标签统一平台,为食品生产企业使用数字标签提供了更多选项。

“食品标签虽然小,但关乎公众消费得安不安心、喜不喜欢、明不明白。数字标签‘扫一扫’,有利于让消费者吃得明明白白。”国家食品安全风险评估中心总顾问、中国工程院院士陈君石介绍,目前,国际食品法典委员会和部分国家已经开始关于数字标签的研究,但普遍处于起步阶段;我国开展食品数字标签试点,并将在《食品安全国家标准预包装食品标签通则》(GB7718)纳入数字标签的要求,已经走在世界的前列,体现出我国在食品安全标准领域逐步从跟跑者向领跑者转变。

陈君石介绍,除了数字标签,新修订的食品安全国家标准对于食品日期、食品声称、营养标签等要求都进行了完善,同时契合绿色可持续发展和反食物浪费的总要求,对于我国食品标签的科学化管理具有重要意义。

推广数字标签工作需要循序渐进

无论是传统标签,还是数字标签,食品标签上都展示了什么?阅读食品标签时,要看哪些关键信息?

“数字标签突破了版面的限制,理论上可以容纳一本书,但数字标签展示的信息不是越多越好。信息多了,消费者看不过来,建议发布新修订的食品安全国家标准时,针对企业自主的推荐性信息出台一些指导性意见。”陈君石表示,同时要充分考虑老年消费者的需求,在保留传统标签的基础上,积极发展数字标签。“我认为数字标签是对传统标签的补充,而不是取代,两者应该并存,食品包装上还是要保留一些基本信息。”他说。

朱蕾表示,数字标签已成为全球各国食品标签管理的趋势,推广数字标签是一个循序渐进的过程。一方面,需要提升消费者对数字标签的认可度,使消费者逐步认识数字标签并养成阅读习惯;一方面,食品企业要将数字标签作为一种常态化的标签载体,在食品生产中按照标准要求规范使用。同时,数字标签要满足市场监管部门对于食品标签的监管需求,通过数字标签的应用提升监管效率。

12月新规来了!这些变化将影响你我生活

2023-12-01中国新闻网

全国性新规

中国对6国试行单方面免签政策

为进一步促进中外人员往来,服务高质量发展和高水平对外开放,中方决定试行扩大单方面免签国家范围,对法国、德国、意大利、荷兰、西班牙、马来西亚6个国家持普通护照人员试行单方面免签政策。2023年12月1日至2024年11月30日期间,上述国家持普通护照人员来华经商、旅游观光、探亲访友和过境不超过15天,可免签入境。上述国家不符合免签条件人员仍需在入境前办妥来华签证。

新版外国人永久居留身份证签发启用

国家移民管理局宣布,自12月1日起正式签发启用新版中华人民共和国外国人永久居留身份证,同时发布新版永居证式样。新版永居证启用后,现版永居证在有效期内仍可继续使用,持证人可根据个人需要,适时申请换发新版永居证。

社保经办领域首部行政法规实施

《社会保险经办条例》自12月1日起施行,一是紧扣社会保险法,明确条例调整范围;二是明确经办机构职责,强化服务管理监督;三是减少证明材料,明确办理时限;四是完善管理制度,强化监督措施;五是明确法律责任,严惩违法犯罪行为。

明确仅销售预包装食品备案的具体要求

《食品经营许可和备案管理办法》自12月1日起施行,增设专章明确仅销售预包装食品备案的具体要求;进一步简化食品经营许可流程,压减许可办理时限,并将部分按照许可管理的情形调整为报告,释放改革红利;进一步明晰办理食品经营许可的范围和无需取得食品经营许可的具体情形等。

明确销售食用农产品禁止使用“生鲜灯”

《食用农产品市场销售质量安全监督管理办法》自12月1日起施行,明确经营者销售生鲜食用农产品时,不得使用对食用农产品的真实色泽等感官性状造成明显改变的照明等设施,误导消费者对商品的感官认知。

规定牙膏的功效宣称应有充分科学依据

《牙膏备案资料管理规定》自12月1日起施行,规定牙膏的功效宣称应有充分的科学依据,禁止标注明示或暗示具有医疗作用的内容,对添加氟化物的非儿童牙膏应当标注“本产品不适用于儿童”等。

首次对庭院凉篷进行详细规范

《庭院凉篷》国家标准化指导性技术文件自12月1日起施行,该文件的制定和出台将填补该类产品缺乏标准规范的空白,有利于庭院凉篷产品质量的提升以及行业的发展,为企业出口提供保障。文件首次对庭院凉篷从产品分类、原材料、外观、产品完整性、尺寸、性能要求和安全要求等方面进行详细规范。

地方性新规

上海:全面实行临时居民身份证“跨省通办”

12月1日起,上海公安机关全面实行临时居民身份证“跨省通办”,外省市户籍也可以在上海申领临时身份证。

辽宁:培训机构收取培训费用应存入监管专用账户

山东:从事药品网络销售应具备线下门店

《山东省药品网络销售监督管理实施办法》自12月1日施行,规定从事网络零售活动的,应当具备对应的线下实体门店,无实体门店不得通过网络销售药品。

山西:全面实施“互联网+职工门诊统筹”医保支付

12月1日起,山西全面实施“互联网+职工门诊统筹”医保支付工作。参保人员通过医保互联网医院网上问诊开具电子处方后,在定点医药机构购药可享受职工医保门诊统筹待遇。

江苏:小区内的新能源汽车公共充换电设施用电实行居民电价

12月1日起,江苏对居民小区内的新能源汽车公共充换电设施用电实行居民电价,对执行工商业电价的充换电设施用电实行峰谷分时电价等支持性政策。

四川:建立健全守信激励制度

《四川省社会信用条例》自12月1日起施行,鼓励市场主体对守信主体采取给予优惠便利、增加交易机会等措施,对失信主体采取取消优惠、提高保证金等措施。

云南:统一全省失业保险费率

云南《关于建立失业保险省级统筹制度的意见》自12月1日施行,将全省失业保险缴费费率统一为3%,其中,单位缴费费率为2%,个人缴费费率为1%。

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THE END
1.养猫注意事项养猫的注意事项:一、做好疫苗和驱虫,疫苗第一年免疫为三针预防传染病和一针狂犬。抗体合格后每年一次加强免疫。二、保证饮水充足、饲喂粮食尽量少食多餐、适当给益生菌调理肠胃。三、猫砂需要勤更换,猫砂盆要定期清洗消毒。四、猫咪洗护需要用专用香波,不可使用人的沐浴https://www.isdpp.com/tag/624-2.html
2.什么猫适合新手养这些猫你一定会心动!新手第一次养猫,可以养布偶,英短,中华田园猫,金吉拉猫等,这些猫都比较乖巧,粘人,好养。 对于新手第一次养猫,小编考虑到大家可能是被猫萌到了,或者自己太孤独了想养猫陪伴自己,所以下面小编推荐的猫都是好养,乖巧,粘人的,都比较适合新手第一次养猫。如果你真的决定当一名铲屎官,一定要对自己的猫猫负责哦! https://mip.xiaokeai.com/cat/baike/15013.html
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4.GUIDE第一次养猫,你必须GET的新手攻略“你养猫吗?” “养了一只,你也有猫?” —— 两个素不相识的陌生人,可以从这个问题开始,展开一段亲密无间的友谊。 猫,已然成为当代人社交的开端,有没有一只「模样上镜」的萌猫,甚至是鉴别城市中产阶级的标志之一了。 在你决定拥有一只猫之前,不如先看看这篇文章,鉴别自己是不是已经做好了养猫的准备?毕竟...https://www.douban.com/note/670420590/
5.关于养猫的作文(精选24篇)原来这只猫患了轻微的肾病,需要好好地修养。 兽医给它开了药,让给他一点吃三次,别间断。 并且还告诉我们用棉球沾温水刺激小猫的肛门可以促进排泄。 如果小猫长时间不排泄会有生命危险。 回家后,我们给它洗了一次澡。 一开始,小猫不适应这水盆,因为这可能是他平生第一次洗澡。 https://www.oh100.com/a/202205/4644741.html
6.第一次养猫文案2024第一次养猫发朋友圈说说→MAIGOO知识由于年龄和经济的的原因,许多学生党都有着“我以后一定要养一只猫!”的愿望。当这个愿望趋于实现之时,就会无比激动,特别开心。但由于是第一次做铲屎官,有很多不懂的地方,因此第一次养猫应该是苦与乐交织的。那么下面这篇文章就为大家总结了第一次养猫文案,感兴趣的朋友就继续往下看吧!https://www.maigoo.com/goomai/287094.html