冬季临近,呼吸道病毒感染日增,临夏州人民医院检验科临床基因扩增实验室开展新技术—“六项呼吸道病原体核酸检测”,为呼吸道病毒感染提供精准诊断和治疗提供科学依据。
面临呼吸道病毒感染疾病频发的形势,请大家跟我们一起了解一下六项呼吸道PCR核酸检测。该检测采用PCR-荧光探针法,对人咽拭子样本中以上6种病原体的核酸进行定性检测,为呼吸道病原体感染提供直接的分子诊断依据。
▲什么是流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,可引起上呼吸道感染、肺炎及呼吸道外的各种病症。传播方式主要通过患者的呼吸道飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品接触传播。易感人群人群普遍易感,高危人群主要包括5岁以下儿童、65岁以上老人、孕妇以及患有自身免疫系统、慢性呼吸系统、慢性糖尿病以及心血管系统等疾病的患者。
▲为什么选择开展六项呼吸道病原体核酸检测呢
呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染,是指病原体感染人体的鼻腔、咽喉、气管、支气管或肺部,表现为发热、肿痛、咳嗽、头痛等症状。呼吸道病原体具有感染力强、传播快、潜伏期短、发病急等特点,严重危害人类健康。新冠疫情后,根据《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,要求新冠病毒感染需与其他病毒引起的上呼吸道感染相鉴别,主要与流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原体感染相鉴别。在后疫情时代,检测与鉴别新冠病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒、肺炎支原体等,不但有助于新冠病毒筛查,也有助于临床医生对患者的诊治,实现精准医疗。
▲六项呼吸道病原体核酸检测的意义
为了明确鉴别引起呼吸道感染的病原体,用以确定是否需要开具抗生素处方,可有效减少抗生素的过度使用。为临床提供精准的分子诊断依据,在感染早期即可检出、灵敏度高、避免漏检。
▲六项呼吸道核酸检测的适用人群
1.呼吸道感染症状的儿童、老年人、免疫力低下或使用免疫抑制剂的人群。
2.有新冠病毒感染且合并肺炎的病人。
3.出现的不明原因引起的大规模呼吸道感染、发热等人群。
4.核酸检测与抗体检测的区别。
核酸阳性说明标本中存在病毒核酸,意味着感染者可能具有传染性。IgM抗体阳性,说明患者处于感染早期,IgG抗体阳性说明感染过病毒,但不能确定其是否具有传染性。与抗体检测相比,核酸检测更加灵敏、高特异性,也是实验室检测的“金标准”,当然无论是抗体检测还是核酸检测,都存在一定比例的假阳性和假阴性,所以,临床医生需要根据临床症状和流行病学调查结果综合进行判断。
样本类型:咽拭子
样本采集方法:用无菌捻拭子拭取双侧咽扁桃体及咽后壁,将拭子置入含采样液的无菌管中,将试管塞紧后密闭,1小时内送检。
▲预防流感我们需要做好以下几点
1.勤洗手,使用七步洗手法。(手卫生是最有效预防呼吸道传染病的方法)
2.打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫感染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染给他人。
3.在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所。
4.均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。
5.注意开窗通风,保持室内空气新鲜。
临床基因扩增实验室近一个月451份标本的病毒核酸情况统计如下:其中阳性标本占总标本的74.28%,更直观的阳性分布请见下图: