检验中心开展呼吸道病原体谱抗体IgM检测
一、临床意义
1.呼吸道合胞病毒（RSV）侵犯上呼吸道的上皮组织，引起坏死性炎症，这可导致严重的支气管炎和肺炎，尤其在母乳喂养婴儿和低龄儿童中。呼吸道合胞病毒传染性强，在人群中的感染率很高，大约90%的成人感染过。虽然感染RSV后可产生具有中和作用和补体结合能力的抗体，但是再次感染仍很常见。抗呼吸道合胞病毒特异性IgM抗体最早可在发病1周左右出现，可持续存在2-3个月。
2.腺病毒是一种重要的呼吸道病原体，能引起上呼吸道疾病，伴随有急骤发热和轻度呼吸道感染。腺病毒感染的潜伏期为2-14天，IgM抗体在发病1周左右出现，可持续存在2-3个月。
4.副流感病毒分布于世界各地，约35%的儿童和婴幼儿急性呼吸道感染是由副流感病毒所引起的。在严重病例中，可引起假义膜性喉炎。在成人中感染副流感病毒可引起上呼吸道疾病，经常伴有发热。副流感病毒感染可呈地方性流行，特别是在晚秋至第二年春天之间。副流感病毒通过气溶胶传播。抗副流感病毒特异的IgM抗体最早可在发病1周左右出现，可持续存在2-3个月。
5.支原体是目前已知的一种最小的可自我复制的细胞，不含坚硬的细胞壁（胞壁质缺陷），因而作用于细胞壁的抗生素对其基本没有疗效。目前人类中已发现了12种支原体属。肺炎支原体可引起非典型性肺炎和常见的上呼吸道感染。感染可通过汽溶胶引起，人类是该病原体的宿主。急性感染（间质性肺炎或长期的气管支气管炎）常见于5-15岁的年轻人中。人与人之间密切的接触可加速支原体的传播。感染后经过10-20天的潜伏期后，可出现持续性的咳嗽、发热和头痛等症状。另外，在一些病例中还可出现咽喉炎和中度的耳部疾病，但大部分的感染无任何症状。也可发生再次感染。
感染肺炎支原体后1周可出现IgM和IgA型抗体，数周后可出现IgG抗体滴度升高，并持续数月。抗肺炎支原体特异的IgM抗体最早可在发病1周左右出现，3-4周达高峰，可持续存在3-6个月。
6.肺炎衣原体成为继沙眼衣原体和鹦鹉热衣原体之后发现的第三个衣原体。肺炎衣原体为人类致病原，通过气溶胶传播。有10%的感染性肺炎是由肺炎衣原体所致。肺炎衣原体的感染遍及全世界，在50%的成人中可检出抗肺炎衣原体抗体。血清转化最常见于5到15岁年龄段，20岁时免疫力达到高峰。通常在初次感染肺炎衣原体2-3周后出现IgM抗体，并可持续存在2-6个月。
7.嗜肺军团菌是一种胞内兼性短杆菌。嗜肺军团菌可攻击肥大细胞并在其内繁殖，但是，到目前为止，尚未完全了解其致病机制。军团菌主要通过气溶胶传播，公共场所及医院中的冷热水系统、冷却塔和空调设备中的加湿器以及漩涡浴室均可成为传染源。嗜肺军团菌血清型1为最为常见的感染人类的嗜肺军团菌,非典型性肺炎常伴随有全身症状。
细菌培养是检测嗜肺军团菌的金标准，但仅30%感染者的检测结果为阳性。为此，血清学指标在诊断中起到重要的作用。间接免疫荧光法是检测抗嗜肺军团菌抗体的标准方法。
抗嗜肺军团菌特异的IgM抗体最早可在感染1周后出现，并可持续存在3-6月。
二、标本送检要求：
1.空腹抽血2ml,使用真空采血管（红色管）。
2.避免标本溶血、脂血。
三、LIS提交：
呼吸道病原体谱抗体IgM检测
四、送检地点及联系方式
1.检测地点：门诊七楼检验中心免疫室
地址：兰州市东岗西路204号邮编：730000医院服务热线（96109/093196109）