该检查方法经历过三个里程碑式的随机临床试验,在美国、丹麦、英国该实验分别使死亡率下降了33%、18%、15%。大便潜血实验仍然是目前大肠癌普查当中使用的最广泛而且评估最多的一项实验。该方法特点为快速简单并且无痛。
粪便免疫化学试验
该检测方法与粪便潜血实现相比具有以下三个优点:1、肿瘤检测灵敏度高。2、检查下下消化道出血的特异性好。3、患者耐受性好,无需限制饮食,只需一次检测。同时这个实验在如何如何设定参考值,需要多少样本量以及筛查的频率等这些问题上面还需要进一步研究。
纤维乙状结肠镜
乙状结肠癌镜检测腺瘤主要取决于操作者水平。尽管被广泛推荐,但至今无前瞻性临床试验检测其有效性。
结肠镜
结肠镜有两种,一种金属硬管的,一种就是所说的纤维结肠镜;金属硬管的因为痛苦大,已被废弃,目前绝大部分医院都采用纤维结肠镜,只有极少数买不起纤维结肠镜的医院还在使用硬管结肠镜。
CT仿真结肠镜
CT结肠成像技术又称为仿真结肠镜。这种检查方法是采用一种应用多重螺旋CT扫描对患者结肠进行三维成像的技术,可对结直肠任何部位进行不同角度的观察,对于无症状筛查人群有一定效果。另外,CT结肠成像尚缺乏相应的技术操作、培训和图像判读标准,且检查费用也高。CT结肠成像的价值仍在评价中,尚未推荐于结直肠癌筛查,但相信随着医学成像技术的迅速发展,CT结肠成像技术的改进或新的结肠成像诊断技术出现将是结直肠癌筛查方法发展的重要方向之一。
粪便DNA检测
血液DNA检测
检出率很高,不过具体的研究还在进一步的发展中。
关于筛查方法,哪个最好,专家引用了SidWinawer的话:做了的,就是最好的。
(实习编辑:廖颖)
主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对D
本品为非甾体抗炎药,仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。
用于缓解轻至中度疼痛如:关节痛、肌肉痛、神经痛、头痛、偏头痛、牙痛、痛经,也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。