在临床上,抽血化验之前要「空腹」似乎已经成了常识,但究竟原因为何?所有的血化验都要「空腹」吗?今天我们一起来说道说道~
01为何抽血化验前要空腹?
空腹抽血的目的是为了减少干扰因素,主要有以下3方面原因:
01.临床检验正常参考值是基于空腹抽血取得
临床检验项目的正常参考值范围均是以健康人空腹抽血的检测结果为依据,经过科学的统计分析计算而来。换个角度想,每个人饮食的不同,结果具有许多影响因素,只有空腹,才能使得结果在人与人之间具有可比性。
02.空腹抽血检验结果具有可靠性
03.清晨空腹抽血结果具有准确性
清晨人们情绪波动较少,运动比较少,机体近于基础代谢状态,更加准确地反映机体的生理变化。超过早上10点,因为受体内生理性内分泌激素影响,可能会对检验指标造成影响。
因此,如果早晨吃饭,中午不吃,即使间隔了12~14小时,下午抽血也不能算严格意义上的「空腹」。因为除进食外,劳动、运动、工作、情绪等诸多因素也可能使得检验指标波动,影响检验结果的准确性。02所有血化验前都要空腹?
01.血脂——12小时严格空腹
影响血脂化验结果的因素较多,其中影响最大的就是食物。
为了避免血脂检测误差:三天之内应当避免高脂饮食。在检测血脂之前,如果进食了太多的高脂肪食物,食物中的脂肪经过小肠进入血液,会使甘油三酯水平明显升高;
在进行抽血化验之前的2个星期之内,应当保持正常的饮食习惯与生活习惯,抽血前3天内不能大量饮酒,大量饮酒的患者在短期内,血脂的浓度会上升,特别是甘油三酯浓度出现异常,且1天内不能饮酒。
02.肝功能——不是吃不吃,而是吃了什么
是反应肝代谢、蛋白质代谢、生物转化及排泄有关的检验。
03.肾功能(含尿酸)——需空腹
是临床评估肾脏功能的重要手段,主要以血液和尿液样本检查为主。尿素氮、肌酐和尿酸受饮食和运动的影响较大,高蛋白或高核酸食物均可引起血尿素氮及尿酸的增高,须空腹。
医学上的「空腹」一般是要求采血前12~14小时禁食,至少应该禁食8小时以上。
故医院一般要求抽血前一天从20:00开始禁食,至次日早上8~10时抽血。超过早上10点,因为受体内生理性内分泌激素影响,可能会对检测结果造成影响。
值得注意的是,空腹不代表滴水不沾,可饮用少量白开水(注意:饮料、茶水不包含在内),以不感到口渴为好,大约50~100mL为宜。
空腹不代表停药,长期服用的药物及应急药物一般不能停,应当停用干扰检验结果的药物,具体则须结合临床分析。
参考文献:
[1]艾素.抽血化验要的不是饥饿中的血[J].家庭医药,2015,09:69.
[2]陈玉辉.空腹抽血不必滴水不沾[J].家庭医学,2019,02:37.
[3]景蓉蓉.抽血前一定要空腹吗[J].健康博览,2017,05:40.
[4]卢颖.如何避免血脂检测误差?[J].保健文汇,2020,04:87.
[5]黎青.为什么这些抽血检查项目需要空腹[J].2019,09:18.
[6]林丽珍,梁丽艳,霍维芝等.餐前与餐后肝功能结果变化的分析[J].实验与检验医学,2018,03:351-352+365.
用药助手专业版会员免费体验机会来了!
用药助手专业版由专业医生、药师辅助研发,提供6万+药品信息、13000+临床指南查询服务,保障临床用药安全;此外,还有十余个专业功能辅助医生临床决策流程。
「疾病诊断」、「临床路径」为患者入院后提供标准诊疗流程和治疗方案;
「医学计算」、「医学检验」帮助医生全面解读患者检验结果;
「相互作用」、「配伍禁忌」、「感染用药」、「药物总论」为药物、手术治疗保驾护航;
「患者教育」依托丁香园长期建立的庞大的专业知识库,构建坚实医患信任关系。