上海医疗保险的报销范围通常包括门急诊及住院费用,但具体报销比例和条件会根据参保人的不同身份而有所差异。以下是一些关键点:
报销比例:不同人群的报销比例不同,例如在职职工、退休职工以及参加城乡居民医保的婴幼儿、中小学生、大学生等,他们的门急诊及住院报销比例各不相同。
报销范围:医保费用报销范围通常包括在医保年度内发生的未持医保卡结算的医疗费用,以及在本市或外省市医疗保险定点医疗机构发生的急诊医疗费用。
特定病种:对于患有特定病种的参保居民,其个人自负费用可由大病保险资金再报销一定比例。
报销条件:参保人需要满足正常缴费状态,即到出院时仍在参保缴费状态,且待遇审核期满。
不予支付的项目:上海市基本医疗保险也明确规定了不予支付费用的诊疗项目范围,这些项目发生的费用,基本医疗保险基金不予支付。
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原发性胆汁性肝硬化需要做哪些检查
医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
幽门螺旋杆菌大便黑色怎么回事
吃了治疗幽门螺旋杆菌的药物,大便发黑,最常见的是因为治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法其中含有枸橼酸铋钾等铋剂。如果吃了铋剂,会产生大便发黑的假象。如果吃药引起黑便是正常的建议最好做做大便潜血试验,看看有无出血。如果没有就没事,可以使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾。如果继续有大便发黑的情况,就诊医院行简单化验便常规,下一步需要检查胃镜看看胃有没有溃疡糜烂,建议期间吃一些清淡的食物,增加自身对于营养的摄取,增强自身体质。
上海医院医生推荐:
卢奕医生个人简介
姓名:卢奕
职称:教授
专业特色:现任复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科主任,白内障学科主任。主要从事眼科白内障的基础和临床研究,发表专业论文百余篇,专长白内障超声乳化及复杂性人工晶状体植入手术,医术精湛,主持的先天性白内障治疗和微创白内障技术获得教育部和上海市科技成果二等奖共三次,2011年入选上海市优秀学科带头人和百人计划项目。
·出诊地点:上海五官科医院白内障与晶状体疾病学科
卢奕医生专业擅长
白内障超声乳化及复杂性人工晶状体植入手术
健能牌贝爱康牛奶的详细使用说明书
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尿道狭窄就诊科室:泌尿外科
概述
尿道狭窄是因为各种因素导致尿道管腔狭窄,从而导致排尿阻力增加,会出现排尿困难甚至尿潴留等现象。
患者日常需要注意外阴清洁卫生,避免出现生殖系感染。
就诊指南
挂号科室:
·泌尿外科
·就诊科室:泌尿外科
·发病部位:尿道
·多发人群:男性
·治疗方法:手术治疗药物治疗
·是否遗传:否
·是否属于医保:是
症状
尿道狭窄患者会有排尿困难、膀胱激惹及膀胱失代偿症状等。
1、排尿困难
2、膀胱激惹及膀胱失代偿症状
主要表现为尿急、尿频、尿不尽、遗尿等症状。如果膀胱的代偿功能完全丧失,患者膀胱内会有残余尿出现尿潴留,尿急症状会逐渐消失,进而出现胀痛难忍,辗转不安的现象,尿道溢出部分尿液等充溢性尿失禁表现。
病因
尿道狭窄的发病原因有外伤、医源性损伤、感染性因素、先天性尿道狭窄等。
1、外伤
骨盆骨折会使耻骨联合部位受压移位、切割后出现尿道狭窄。不当的骑跨姿势会引起骑跨伤,由于尿道球部损伤会引起尿道狭窄。
2、医源性损伤
尿道内器械操作、留置尿管等医源性操作都会导致尿道狭窄。
3、感染性因素
淋菌性尿道炎可能会发展到淋菌性尿道狭窄。研究显示,排尿高压导致尿液内渗到Littre腺,导致腺体产生炎症、微脓肿以及尿道海绵体纤维化,从而引起尿道狭窄。
就医
若患者发现自己出现进行性排尿困难、尿线变细、尿频等症状,要及时就诊泌尿外科接受检查,明确病因。
其次,有过手术史、外伤史的患者若是发现自己在恢复期间有明显的尿频、尿急、尿痛等症状时,需要及时就医。若患者自觉膀胱憋胀,但是无法顺利排尿,虽然有少量尿液从尿道溢出,但是无法减轻下腹部胀痛症状时需要立即就医。
尿道狭窄容易并发反复发作的膀胱、尿道周围和上尿路感染,患者日常要注意外阴清洁卫生,适当多饮水,可以减少被感染的风险。
治疗
尿道狭窄主要以手术治疗为主,常用的手术方式有尿道扩张术、开放性尿道成形术、尿道支架置入术等,术后通常需要配合药物做辅助治疗。
一、手术治疗
1、尿道扩张术
尿道扩张术可以解除尿道梗阻,适合预防和治疗炎症性、外伤性及尿道手术后的尿道狭窄。
2、开放性尿道成形术
开放性尿道成形术包括端-端吻合和替代成形术,根据手术途径不同,分为经会阴、经腹-会阴/耻骨吻合术等。适用于球部尿道狭窄的患者。
4、尿道支架置入术
通过膀胱镜将支架放在尿道狭窄部,扩张狭窄,一般创伤小,成功率高,术后不需留置尿管。
二、药物治疗
定期尿道扩张的患者可以在术后使用生理盐水、庆大霉素、地塞米松、利多卡因等药物混合溶液做膀胱滴注治疗,有助于降低尿道的炎性反应,改善尿道括约肌痉挛及尿道黏膜充血现象,降低排尿阻力。
日常
尿道狭窄日常要注意饮食护理、适当参加体育锻炼、注意会阴部卫生等。
1、饮食护理
饮食保证清淡,避免吃辛辣、刺激的食物,可以增加维生素、纤维素、蛋白质的摄入,避免吸烟及饮酒。增加饮水量可以促进排尿,有助于冲刷尿道,降低尿路感染几率。
2、适当参加体育锻炼
适当的参加跳绳、登山、瑜伽、慢走、羽毛球等体育锻炼可以提高机体抵抗力,降低患病几率。
3、注意会阴部卫生
每日可用温水清洁外阴部位,保持局部清洁,避免用肥皂、沐浴露等碱性物品清洗。
预防
先天因素导致尿道狭窄无法预防,可以通过注意个人卫生、及早治疗原发病、定期体检等方式预防继发性尿道狭窄。
1、注意个人卫生
注意个人性生活卫生,同房前后双方都要清洗外生殖器,避免与高危人群发生性接触,可以每天用温水清洗外阴,包皮过长者需要将包皮上翻清洗。
2、及早治疗原发病
存在泌尿系感染、尿道结石的患者需要遵医嘱通过药物、手术等方式控制原发病,降低形成尿道狭窄的几率。
3、定期体检
定期体检可以了解自身是否存在泌尿系结石、感染等情况,方便及时处理,以免耽误病情和延误治疗。
诊断
通过尿道触诊及外阴阴囊检查、尿道探子检查、尿道造影、超声检查、内镜检查等方式可以确诊是否存在尿道狭窄。
1、尿道触诊及外阴阴囊检查
医生沿前尿道可触及狭窄的部位检查瘢痕长度、观察尿道外口分泌物性状、会阴皮肤是否存在窦道等情况可以对疾病有初步了解。
2、尿道探子检查
利用尿道探子从尿道外口插入尿道内,存在尿道狭窄时,探子会在狭窄处受阻,此时可以确定狭窄的远端部位。
3、尿道造影
通过造影可以了解尿道狭窄的长度和位置。
4、超声检查
超声可以清晰的观察尿道的管腔、海绵体组织、尿道周围组织的层次,从而能明确尿道狭窄的长度、程度等,还能明确是否存在结石、肿瘤等情况,比尿道造影诊断更为准确。
5、内镜检查
内镜检查可以明确狭窄的部位、程度,可以作为治疗指导依据。
月经没来小腹隐隐作痛
月经没来小腹隐隐作痛可能是怀孕、压力和焦虑、饮食和生活方式、荷尔蒙失衡、妇科问题等原因引起的,可以采取进行妊娠测试、放松和减轻压力、保持健康的生活方式等方法治疗。
一.原因
1.怀孕
如果有性生活,月经没来且小腹隐隐作痛可能是怀孕的迹象。怀孕后,子宫会逐渐增大,可能会引起小腹疼痛。
2.压力和焦虑
过度的压力和焦虑可能会影响激素平衡,导致月经推迟和小腹不适。
3.饮食和生活方式
不健康的饮食、过度运动、体重明显变化或长期熬夜等生活方式因素也可能影响月经周期。
4.荷尔蒙失衡
荷尔蒙失衡,如多囊卵巢综合征或甲状腺问题,可能导致月经不规律和小腹疼痛。
5.妇科问题
如子宫内膜异位症、盆腔炎或囊肿等妇科问题也可能引起月经失调和小腹疼痛。
二.治疗
1.进行妊娠测试
使用验孕棒或前往医院进行妊娠测试,以确定是否怀孕。
2.放松和减轻压力
尝试通过放松技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸来减轻压力。
3.保持健康的生活方式
需要注意的是,每个人的身体状况和病因可能不同,因此最好咨询医生进行个性化的诊断和治疗。医生可以通过进一步的检查和询问病史,给出更准确的建议和治疗方案。同时,保持良好的生活习惯和定期进行妇科检查也是维护女性健康的重要措施。
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