检查消化系统(肝、胆、胰、脾)需空腹6-8小时,特别是胆道系统的检查。胃肠道、胡桃夹(肾静脉检查)、腹部血管的检查最好也是空腹,但这类检查通常见于急症患者,因此不作硬性要求。
2.需要憋尿的检查项目:
泌尿系(输尿管、膀胱、前列腺)、经腹妇科(子宫附件、早期妊娠)、经腹中晚期妊娠怀疑前置胎盘者,需憋尿,膀胱充盈后检查。
3.需要排尿的检查项目:
经阴道检查妇科(子宫附件)以及子宫三维彩超的前提是有性生活史的方可进行!没有性生活史不进行经阴道检查!经阴道检查无需憋尿,请排空膀胱后检查。产科超声检查(三/四维及普通产科)一般也不需要憋尿。
4.需要安静的检查项目:
小儿心脏超声检查要求小儿必须安静状态下进行检查,所以要求小儿睡着后进行检查。(自然睡着、打针等方法)
5.做完钡餐检查的患者,最好三日后等钡剂排泄完再来进行超声检查。
6.无需特殊准备的检查项目:
成人心脏、颈部血管、四肢血管、甲状腺、乳腺、睾丸等浅表器官检查一般无需特殊准备。
二、产科检查须知
4.受多种因素影响(如孕妇腹壁厚度、胎儿位置、羊水量、孕龄等),超声不可能把宫内所有异常都能显示出来,对于胎儿部分结构及妊娠附属物观察模糊甚至显示不清,可降低胎儿畸形及妊娠附属物病变的检查率及诊断准确率,如面部(如唇、腭、眼、鼻)、部分先天性心脏病(如室间隔缺损等)、神经系统、骨骼系统、消化系统等其他系统畸形及后壁胎盘等病变。
胎儿畸形的形成是一个动态发展过程,只有当病变发生明显的形态学改变,并足以被超声仪器探测出来的时候,才有可能进行超声诊断。没有发展到一定程度时,有可能不为超声所显示。请不要错过每次的超声检查。
在胎儿时期曾经出现过的异常,也可能有轻-重、重-轻的变化,不是每次检查都能够发现的较小的畸形等,需进行针对性的检查才有可能被发现,而且诊断的准确度有限。
超声检查描述“未见明显异常”不代表“一切正常”,没有描述的胎儿结构不在本次超声检查范围内,比如胎儿手部、足部、耳朵、皮肤、性别及生殖器等,请理解超声检查具有局限性以及胎儿生长发育过程中的变化可能造成超声结果的不确定性。
尽管超声检查能发现被检查者胎儿畸形,但不能检出所有的胎儿畸形,即诊断符合率不可能达100%。超声检查是一种影像学检查方法,不是一种万能的检查,超声诊断仅供临床参考,不能做临床确诊或病理诊断。
三、输卵管造影须知
小于28天,月经干净后3-7天做;
28天-30天,月经干净后4-8天做;
大于30天或吃药才来的,月经干净后5-8天做。
(二)检查前准备:
1.术前禁止同房。
2.必须有一名家属或朋友陪同。
3.当天尽量少喝开水。
4.自备护垫或卫生巾(检查前先垫好)。
5.自备温水、一次性胶袋(防止做完后呕吐)、暖宫贴(做完造影后使用)暖宫贴自行到外面购买。
6.检查当天不能空腹,但不可以喝牛奶、粥、鸡蛋及带有流质性的食物,以及红薯、馒头等产气食品,以免影响检查效果。
7.如临床医生开有间苯三酚针或硫酸阿托品注射液(不是所有人都有的,如没有则不需要),做造影当天一起带过来并附上条形码(即注射通知单),到超声前台报到。
8.关于如何服用药物:请按照医嘱上面的指引做造影当天开始服用,如不清楚的请回去咨询临床医生或药房。
(三)检查后
1.造影过程如没有特殊情况一般30分钟左右即可完成手术(视个人情况而定),造影过程中如出现人流综合征或造影剂过敏反应,即送急诊科处理。
2.做完造影后需休息30分钟,无任何不适,方可离开。
3.患者做完造影后要多喝温水,若肚子痛可贴暖宫贴缓解。
4.术后2周禁止同房。
5.禁止坐浴(即只能淋浴)
6.检查结束后无须特殊处理,按照来月经期间处理即可。
7.做完造影30分钟后到超声前台拿报告。
四、超声检查特点
超声检查具有无损伤、无痛苦、较安全之优点,其涉及的内容较广泛,在预防、诊断、治疗、康复、监护和普查人体疾病中有很高的实用价值,但是它仅为影像学检查,受生理、病理、设备和检查技术等诸多因素影响具有一定的局限性,不是一种万能的检查,不同于病理学检查,超声提示意见不等于病理学诊断。不能达到100%的正确,仅为临床诊断提供参考依据。
患者抽血注意事项
一、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接影响检验结果,最好空腹抽血。
二、体检前一天晚八点过后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖指标的检测。血脂检验前,最好不要吃含油脂过高的食物,如排骨汤,粉蒸肉等。查胆固醇前,少吃鸡蛋、动物内脏等。
三、高糖饮食、剧烈运动、精神激动等,都会引起血糖、转氨酶等部分检验项目升高。
四、抽血当天,不要穿袖口过小过紧的衣服,避免抽血后因衣袖过紧引起手臂血管血肿。
五、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管收缩,增加抽血困难。
六、有晕针史的患者请提前告知。
患者CT检查注意事项
二、孕妇、备孕、哺乳期妇女CT检查前先咨询影像科医护人员。
三、婴幼儿、精神疾病等不配合检查的患者需提前做好镇静。
四、检查前需去除受检部位及邻近部位金属物品。
五、检查前一周内做过胃肠钡餐检查患者不适宜做腹部检查;下腹部检查需要憋尿。
六、增强、血管成像(CTA)、小肠造影(CTE)、灌注成像(CTP)等检查按护士宣教做好检查前准备;碘对比剂中度以上过敏、未治愈甲亢、严重肾功能不全、糖尿病患者合并肾功能异常不适宜做增强检查;检查过程需要家属陪同;增强检查后需在科室观察30分钟方可离开。
患者磁共振(MR)检查注意事项
二、严禁携带所有含金属物品进入检查室。
四、磁共振检查禁忌人群:(1)装有心脏起搏器者、体内有铁磁性血管夹、支架者、人工耳蜗、眼球内有金属异物者、装有胰岛素泵者等;(2)患有密闭恐惧症的人群;(3)妊娠3个月以内的人群;(4)高热,危急症,意识不清,昏迷,有精神症状的患者。
五、增强检查按护士宣教做好准备工作;增强检查结束后留观30分钟,无不良反应方可离开。