肾友“阳康”后出现这些症状,或提示病情又加重了

河南省中西医结合医院(河南省中医药研究院)始建于1959年3月,经过六十余年的建设发展,现已成为河南省卫生健康委直属的一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的国家公立三级甲等中医医院。

医院以中西医结合内科为主体优势,心血管病、高血压、肿瘤、肝胆脾胃病、颈肩腰腿疼、内分泌、脑病、针灸、肾病、呼吸、正骨推拿、妇科、儿科、外科、治未病科等为专科特色,以特色诊疗、特色制剂为主体内容。

我院是全省中医药研究的中心基地,拥有雄厚的技术力量和完善的科研设施,具备基础研究、应用研究和药品开发能力,使用现代科技手段和传统中医药理论开展中医、中药、中西医结合研究,全方位提升疾病预防、诊断及治疗水平。

“唐主任,我都阳过两周了,但症状一直没有减轻,尿沫还明显增多且挥散不去,这可怎么办啊?”最近,河南省中西医结合医院(河南省中医药研究院)肾病科副主任(负责人)、硕士生导师唐桂军主任医师收到很多肾友发来这样类似的信息。

一、持续食欲不振、恶心呕吐

“阳康”之后,慢性肾病患者若出现明显食欲不振、恶心呕吐等症状,必须引起重视,应尽快与经治医生沟通,必要时立即就医。常见于CKD3-5期的肾友,也见于容易出现中重度水肿的肾病综合征(如微小病变肾病、局灶节段性肾小球硬化及膜性肾病)患者。

二、持续咳嗽超过2周且有憋气

三、尿沫明显增多且不易散去

四、血压波动太大或出现心悸

肾病患者“阳康”阶段如果又出现呼吸困难、胸闷、心悸、气短、乏力、头晕、出虚汗等症状,提示病毒可能已经累及到心脏。如果出现了晕厥、大汗淋漓、血压波动太大、心律失常、心悸等更严重的症状,要立即前往医院就医。

五、出现下肢水肿或水肿加重

如果一直无水肿的慢性肾病患者,在“阳康”之后突然或逐渐出现水肿(尤其是双下肢水肿),或者本来较轻的水肿却逐渐加重了,要格外引起重视。中医认为“肾为水脏”,人体内的水分多由肾脏代谢,由尿液排出;当肾脏功能减退时,水液代谢失衡,便会出现水钠潴留情况,进而出现水肿。出现水肿症状常见于慢性肾炎、肾病综合征和肾功能衰竭的患者,以及狼疮性肾炎与糖尿病肾病等继发性肾小球疾病。

肾友健康小贴士

唐桂军提醒,原发性肾脏病患者“阳后”的基础病治疗不要随意暂停。

1.透析治疗:轻症感染者虽然可居家治疗,但是如果需要定期血液透析的,一定要尽量按原频率到医院进行透析或居家腹透,必要时可以适当加强透析,万不可随意减少透析,否则因电解质紊乱和毒素累积造成的后果是比较严重的。

2.降压药:一些高血压伴肾脏病患者如果在新冠病毒感染期间服用抗感染药(尤其是激素)后会导致血压不稳定、并伴有心率增快症状,可适当调整降压药种类或者服药频次。如果调药后,仍然血压不稳定,要及时就医辨证治疗。

3.免疫抑制剂:因免疫抑制状态会降低机体清除病毒的能力,可能增加重症的风险,部分肾病患者可在经医生全面评估后适当减量或暂停;但不同个体间存在较大差异,千万不可擅自停药,一定要详细咨询医生,遵从医嘱调整。

(供稿:唐桂军审核:郭致远)

主办单位:河南省中西医结合医院(河南省中医药研究院)地址:河南省郑州市城北路7号邮编:450004

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