干货肥厚型心肌病:猫咪心脏的头号杀手

HCM(HypertrophicCardiomyopathy)是猫类所有心脏疾病中发病率最高的一种遗传疾病。该病的主要特征是心脏壁单处或者多处出现异常的增厚,最常见于左心室。

动物医师按照流行病学将猫心肌病大致分为三种类型:肥厚型心肌病、扩张型心肌病、限制型心肌病。而肥厚型心肌病的比例最高,达到了58%。

心脏型肌球蛋白结合蛋白-C,又称MyBP-C3。它不仅是心肌纤维的重要成分,也是调节心脏功能的重要物质。

由于心肌细胞是最终分化细胞,所以不能再发生有丝分裂。MyBP-C3基因异常使心肌细胞变大增生,心肌纤维粗大,并出现心肌纤维化。

心肌细胞的变化,最终使左心室壁的曲度和厚度出现变化,并导致整个心脏的普遍扩张和变形。

左心室的功能,是为全身输送含有氧气的血液,以供应身体所需的营养与氧气。

左心室的结构异常,使心室内容纳的血液变少,进而使心肌变得更僵硬、收缩更费力,心肌放松机会更少。最终引起心脏泵血能力不足与心内压增加,限制了心脏的正常供血能力。

目前已发现的HCM为常染色体显性遗传性疾病,该病影响品种较广泛:缅因库恩猫、布偶猫、中华田园猫、英国短毛猫、美国短毛猫、苏格兰折耳猫、挪威森林猫、斯芬克斯猫、波斯猫、西伯利亚猫、喜马拉雅猫等品种均可发生。

其中,HCM最常见于缅因库恩猫、布偶猫。常被宠主忽略的中华田园猫中,也有近15%左右的突变基因携带率。

HCM可出现于任何年龄,出现临床症状的年龄为6月至16岁不等,平均年龄5.5至6.5岁。其中:

·小于5岁的年轻猫咪更为常见

·公猫的发病率明显高于母猫

·中年公猫群体发病率最高

在HCM潜移默化的影响下,猫咪最终有可能会出现主动脉血栓、充血性心衰及猝死三种情况。

猫咪主动脉与心脏左心室相连,沿腹部向下行进至主动脉分叉处,分裂成向后肢供血的左右髂动脉。

由于心脏泵出能力不足,血液停滞并形成血凝块。血凝块会进入左心室、主动脉,然后沿着主动脉流动。当到达主动脉分叉处时,大部分血凝块会在这里汇聚沉积,形成血栓。

血栓形成后会造成非常严重的影响。在主动脉分叉处形成的血栓会造成后肢缺血、无力、跛行、麻痹、疼痛甚至瘫痪。据统计,在患有HCM的猫中,约50%患猫在发病24小时内,经溶栓治疗1-6周内可恢复部分运动控制。

充血性心衰会出现的典型临床症状有:呼吸困难(腹式呼吸)、肺水肿、体液潴留、行动乏力、厌食呕吐或体重下降等。

肺水肿是心衰的标志性特征。左心房压力的增大会影响到与之相连的肺静脉,血管内的高压使血管壁渗透性增大,肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱,肺循环充血与肺含水量增加形成肺水肿。

心衰肺水肿可严重影响肺部正常工作,在临床中出现急性呼吸衰竭症状。

随着病情发展,充血性心衰的临床症状也会有显著变化,如果不治疗或治疗不及时,心功能不全的症状会不断加重甚至危及生命。发生充血性心衰竭的猫咪,剩余的平均预期寿命只有短短的6-18个月。

表现为猫咪毫无征兆的情况下突然死亡。

在2018年的一项涵盖1000余份HCM患猫样本的10年追踪调查显示:在所有追踪样本中,自2008年至2018年的10年内约有1/3的HCM患猫出现了上述三种发病情况。

目前,还没有发现一个手段可以治愈HCM。临床中的治疗用药主要针对的是心衰、血栓,尽最大努力延长猫咪的生命。

HCM较为隐匿,在前期较少表现临床症状,往往在被发现时已发展到中晚期。针对病程的不同时期,进行不同的疾病筛查可以最大程度地保障猫咪的健康安全,

·A阶段

·B1阶段

·B2阶段

·C1阶段

该阶段猫咪出现心衰、肺水肿、呼吸困难、运动能力下降等病症表现,心脏严重形变。

·C2阶段

该阶段猫咪心衰复发,药物效果下降,须严密监控。

猫咪的心脏超声检查是肥厚型心肌病诊断的黄金标准。在B1阶段可以开始进行检测,但因条件限制,检测结果准确度受设备环境及医师水平制约。基因筛查可作为辅助方式,帮助医师更加准确地明确猫咪病情。

自B2阶段开始可通过X光检查发现心脏形变及C1阶段的肺水肿情况。HCM在后期因心脏外部轮廓变化,X光片中可发现心脏呈“桃心”形。

听诊、心电图等检查方式可作为辅助方式来帮助医师进行诊断。

在动物医院中,医师常针对出现呼吸困难等症状(C1阶段后)的HCM疑似患猫进行fBNP快检试剂盒检测,对猫咪的心脏问题进行初筛。

通过分子生物学筛查,可以从基因层面在A阶段早期开始进行检测。对于确诊患猫,可通过科学有效的方式延长猫咪的生命。

1.通过亲代检测信息,了解子代患病情况。

同时,如亲代患病情况未知,可在幼猫体检时进行检测,明确HCM概率及可能。

2.针对高发品种,可以早检测早预防。

HCM隐匿携带的特点,可通过检测在早期对高发品种进行筛查,及时发现异常踪迹。

3.为爱猫制定科学的体检计划

4.服务持续更新,保障爱猫健康

1.健康饮食

建议提供低钠、低钾、高蛋白、低脂肪、丰富维生素的饮食方案。为猫咪选取优质蛋白,推荐摄入优质蛋白含量较高的鸡肉,鱼类。

2.合理运动

HCM患猫不宜在寒冷环境中运动,同时避免大量运动而引起的心率失常,造成猝死。

3.科学繁育

生育对于携带突变基因的母猫来说,有较高的发病风险。同时,避免繁育可以降低携带突变基因猫出生概率,在大环境群体中提升健康猫咪比例。

4.医疗安全

警惕洗牙等常规麻醉手术项目所带来的风险。如充血性心衰有很多促发因素,最常见的是输液(28%),其次是麻醉/手术(25%)以及糖皮质激素的使用(21%)。对于HCM未知患病情况的高发品种,在术前进行一次HCM筛查十分有必要。

肥厚型心肌病HCM

高发病率高度隐匿性不定时发病

·通过检测亲代基因遗传信息,开启科学繁育计划保障子代的健康福利。

·高发品种:缅因库恩猫、布偶猫、中华田园猫、英国短毛猫、美国短毛猫、苏格兰折耳猫、挪威森林猫、斯芬克斯猫、波斯猫、西伯利亚猫、喜马拉雅猫等。

THE END
1.犬猫体检很有必要,早日发现宠物隐藏病,防患未然!二、多久进行一次体检? 新生犬猫在出生30天后就可以进行体检; 犬猫从幼年期开始,建议每年进行一次体检; 患有慢性病的宠物或老年犬猫(7岁及以上),建议每6个月进行一次体检。 三、各个体检项目有哪些作用? 体格检查:主要是为了解宠物身体基本状况; 血常规检查:了解宠物是否有贫血、白血球、血小板异常; ...https://www.meipian.cn/2lhm27yj
2.猫咪体检指南(下)一般的常规体检项目是针对外表健康猫咪制定的常规检查,对于有额外病史或者是检测出有异常的猫咪除了常规的健康体检,还需要对本身病症进行额外检查。健康检查不针对某些极端案例,只针对大部分猫咪群体。那猫咪的常规体检项目由哪些呢? 一、猫咪的常规体检项目 https://www.isdpp.com/xq-3363.html
3.新到家猫咪能否体检吗?新到家猫咪能不能体检?宠物帮新到家猫咪能否体检吗?新到家猫咪能不能体检? 慎做!新到家的猫咪能否做医疗体检,但若是在传染病潜伏期,体检也很难检查出来。传染病以外的其他健康检查能否到家一段时间后进行,以免到医院被传染疾病。 分站:全国http://rrmiliao.com/news/show/2974/
4.老哥们,新买的猫猫要做体检吗步行街主干道两个多月的小猫猫,还没有打疫苗,打算放假回家打。女朋友有点不放心,怕猫猫有看不出来的问题,想去做个体检。 想问问老哥们有没有必要,如果去的话检查哪些方面? 福利就我和女朋友步行街主干道 发布于贵州阅读5396全部回复 TeaZoi2020-12-21· 江苏 正规猫舍出来的不需要,做一下驱虫,打个妙三多,别着凉没事...https://m.hupu.com/bbs/39906614.html
1.猫咪新居体检指南:必备检查项目及首日注意事项建议(2024版)这样可以避免在猫咪还不适应新环境时进行体检带来的不必要的压力和应激反应。 二、新猫需要进行哪些方面的体检? 1. 面部检查: 进行面部检查时,要注意观察猫咪的耳朵是否干净、干燥,有无耳垢;眼睛是否明亮清洁,第三眼睑不突出;鼻子是否湿润;牙齿是否白净,牙龈有无红肿发炎等。 2. 腹部检查: 轻轻触摸猫咪的腹部下方...https://m.tijian8.com/post/c18E2A89c660.html
2.新买的猫咪体检需要检查哪些项目?喵百科新买的猫咪主要需要检查传染病、血液检查和常规体格检查。https://moecats.com/question/78992.html
3.宠物血常规检查各类指标的作用和意义!狗猫血常规体检能...狗猫血常规体检能查出哪些疾病? 宠物萌宠秀 点蓝字关注我们,进入宠物论坛晒出你的狗猫!点击关注 ▼我相信养宠物的铲屎官都去过宠物医院,而不管是养狗的还是养猫的,几乎都在宠物医院做过各种检查,可以说绝大部分的铲屎官都像是在听天书一样,毫无头绪。https://www.360doc.cn/article/74150953_966529384.html
4.猫咪检查生化全套(猫咪检查生化全套要多少钱)1、血清检查的项目非常多,一般医院都会挑选一些重点项目来检测,或者根据一般体检发现的问题来挑选项目进行检查生化共有12项,一项检测的收费在几十元不等在壮龄及身体都健康的猫咪一年半或两年体检一次,4岁以上的猫咪可以半。 2、如果是刚买回来的小猫咪要做的体检是传染病的检查,基本上就是猫瘟,猫疱疹,猫杯状,猫...http://m.boqii.com/article/509055.html
5.我在名望宠物医院给两只猫看病,一共七百块钱啥都没检查出来呀,我才在美团团购了绝育套餐。你这么一说我心理也有点慌,去的时候也是给猫检查疫苗情况,要求补打2...https://go.cqmmgo.com/forum-173-thread-173681603723197133-1-1.html
6.创卫知识7、孩子出生后什么时候开始母乳喂养? A、1天后 B、1周后 C、尽早开始 8、半岁以内的婴儿最佳食品是什么? A、母乳 B、配方奶粉 C、新鲜牛奶 9、专家建议,成年人好久应该健康体检一次? A、半年 B、1年 C、5年 10、预防碘缺乏病,最经济、方便的方法是什么? http://www.zt.gov.cn/lanmu/zt/contents/4294/215698.html
7.(科普)猫咪排查肾病,一般需要做哪些检查?疑似肾病猫咪必须做的检查。 重要的事情说三遍:肾病诊断不能光看肌酐尿素氮这些生化数据,等到生化都爆表的时候,一般就很严重了! 这里帖一个知乎猫专科医生做的分期,供大家参考。具体如何确诊,以及用药,还是首先参考主治医生的意见。 肾病的确诊,除了腹超,必须尿检!!!膀胱穿刺都不会做的医院,出门左转换一家,不要...https://www.douban.com/group/topic/283622190/
8.2005年第20期《院报》内容北京协和医院根据被狗或猫咬伤史、咬人动物已确定有狂犬病、以及突出的临床表现,如咬伤部位感觉异常、兴奋躁动、恐水怕风、咽喉痉挛、流涎多汗、各种瘫痪等,即可作出诊断。免疫荧光试验阳性可确定诊断,必要时进行脑组织内基氏小体检查或动物接种试验。死亡病例需经免疫荧光试验或脑组织内基氏小体检查方能确诊。本病需与破伤风、...https://ims.pumch.cn/detail/15751.html