其实,辐射大致可以分为两种:电离辐射和电磁辐射。
◆能量较高
◆可以电离物质
◆可以对细胞甚至是DNA造成损害
◆比较危险
◆日常生活中接触到的能量较低
◆没有电离物质的能力
◆很难对人产生直接伤害
◆比较安全
医院的常规检查中,B超、核磁共振(MRI),是非电离辐射检查手段,没有辐射。
而X线、CT、PET-CT,则会产生电离辐射。
先不要谈辐射色变。
其实我们每个人每天都在接受电离辐射。
这是来自宇宙射线和自然界天然放射性核素发出的射线。每人每年接受的剂量约为2.4mSv,称为本底辐射。
世界上某些地方地表放射性物质含量较高(比如铀/钍矿床以及伴生放射性稀土矿床地区附近),就成了高本底地区。如我国广东省阳江地区(6.0mSv),又如巴西瓜拉帕里(5.5mSv)等。
大量调查表明,本底辐射水平对健康没有影响。
常规X光、CT各部位检查辐射平均剂量
(由低到高)
平均有效剂量
(mSv)
(2.4mSv/年)
胸部X线
0.02
乳房X线
0.7
腰脊X线
1.7
头颅CT
2
颈部CT
3
定量骨密度测定
肺动脉造影
5.2
胸部CT
8
冠状动脉造影
8.7
腹部CT
10
射线对人体的影响分为确定影响和随机影响。
确定影响是指:人体接受辐射剂量达到一定值后,肯定会得某些疾病,如脱发、白血病和不孕症等。
如患白内障的阈剂量为5000mGy,如果低于这个剂量值就不会因为辐射而患白内障。
随机影响是指:辐射损伤(疾病)发生的概率与剂量大小有关,但严重程度与剂量大小无关,并且不存在阈剂量。
至于癌症,目前还没有明确研究证实辐射剂量和癌症的关系。
比起医疗检查
有一种辐射或许更值得你注意
常规X片的辐射剂量相当低,可以认为完全安全。
CT检查承受的辐射剂量较高。但是,和其他治疗、检查手段一样,做CT检查,也是权衡利弊后做出的选择,注意拍片次数即可。
总体来说,本底辐射水平以下的放射检查大多是非常微量的辐射,只要不过度检查,对人体健康没有影响。
香烟中含有一种放射性物质叫钋210,可释放α射线,如果每天吸30支烟,每年的辐射大约为13mSv。相当于做了6.5次头颅CT检查,或拍了650张胸片!
有一种CT辐射剂量
可以低到胸片水平
受益于科技的发展,如今有一种CT检查也可以达到非常小的辐射剂量了,它就是双源CT。
肺部筛查
自由呼吸,0.4秒完成,0.06mSv(相当于拍了3张胸片),其辐射剂量甚至低于乘客坐一次国际航班所接受的辐射剂量。
头颈心一站式
0.7秒完成,1mSv
胸腹大范围血管检查
0.8秒完成,2.0mSv
冠脉检查
常规CT一半甚至更少的造影剂用量即可完成,大幅度降低了造影剂肾脏毒性及过敏反应的可能。
如果你觉得看表格
还不是那么直观,
小卫这就帮你再梳理一下,
X线、CT、B超、
核磁(MRI)等检查,
它们到底有什么区别?
什么情况下适合做X线,
什么情况下适合做CT呢?
X线
X线检查,顾名思义就是利用X射线穿透身体,形成影像,跟拍照片差不多。
辐射大小
X线检查的辐射剂量差不多是0.02-0.1mSv,跟坐一次飞机接受的辐射差不多。一般而言,X线检查是安全的。
检查范围
X线检查可以拍头颅片、胸片、腹部平片、四肢的骨和关节片。一些胃部、食管和肠道疾病,也会用到X线检查,比如钡餐检查、消化道造影等。在日常体检时主要是用来拍胸片,筛查肺部的疾病。
CT
CT也是用射线穿透身体,但跟X线检查不同,现在多排螺旋CT检查是通过采集扫描范围内人体的每一个体素进行成像,说白了就是把要检查的部位划分无数体积不足一个立方毫米的微小方块,看得更细,很细微的病变也能被发现。
胸部普通CT检查的辐射差不多为2~5mSv,胸部低剂量CT检查的辐射剂量大约是0.2-0.5mSv,差不多是10张胸片的剂量,所以是非常安全的。
CT最常用在头部、胸部、腹部和脊柱疾病等方面的检查,有些四肢和骨骼问题用X线检查看不清楚时,也可以选择做CT。目前体检项目中的CT主要是胸部CT,用于早期肺癌筛查。
B超
B超超声检查是利用声波反射,得到不同的回声来形成影像,跟朝水里扔石头听回声来测深度差不多一个道理。
超声检查是利用声波反射成像,没有辐射!
B超主要筛查腹腔、盆腔内器官是不是有病变,包括:乳腺、甲状腺、肝脏、肾脏、胰腺、胆囊、脾脏、膀胱、子宫、卵巢等。心脏部位的检查也常会用到B超。
核磁
磁共振(MRI)就是常说的核磁,因为名字里带个核字,大家老误解它可能有放射线和辐射,其实这个核指的是氢原子核。磁共振就是人为的制造一个磁场,让人体躺在里面,在磁场中,人体中的氢原子核能够有规律地运动,通过计算机处理,形成图像。
磁共振是人造了一个磁场,利用电磁波信号成像,没有放射线,对人体没有辐射也没有伤害。
磁共振可以检查的部位很多,包括脑部、血管、肌肉、韧带、脊柱等等,但是建议在有症状或医生建议下做磁共振检查,正常的体检作为疾病的初期筛查,通常没有必要做磁共振。