体检套餐越贵越好?专家:这8个体检项目,全是花的冤枉钱!体检筛查套餐检查检测

很多针对中老男性的体检套餐里都会包含这一项,号称能够筛查前列腺癌。但实际上,由于彩超检查对前列腺癌的特异度和敏感度相对都不佳,因此不具备筛查效果。

正确方式还是前列腺特异性抗原PSA检测。

02

拍个X光查肺癌?能查出来的都是中晚期

能够被X光胸片发现的肺癌病灶,大多数已经发生局部或全身转移的中晚期阶段,丧失了“早发现、早诊断、早治疗”的意义。

还是建议50岁以上的中老年人或有肺癌家族史的人,做低剂量螺旋CT,能够检出1厘米甚至几毫米的微小病灶。

03

不管是CT还是红外线,查乳腺癌都不靠谱

用CT检测乳腺癌,无论灵敏度还是特异性都不怎么好;红外线也不推荐,因为红外线检测的机器的性能差、灵敏度低、误差大,大医院一般都不用这个检查。

对于乳腺癌的早期筛查,首先建议自摸自检、B超、或通过乳腺钼靶照片来判断。

04

用宫颈刮片查宫颈癌,误诊率40%

很多已婚女性套餐里会有这一项,说可以筛查宫颈癌,但其实宫颈刮片取样满意度平均只有六成,就是说存在40%的漏诊率。筛查宫颈癌最推荐的项目是——TCT(宫颈液基薄层细胞检测)。取样满意度可以达95%以上,已婚,曾发现过宫颈异常,三年没检查过TCT,有生殖道症状的女性们尤其需要做。TCT检查目前多与HPV检测结合起来,进行宫颈癌前病变和宫颈癌的联合筛查,这种联合筛查提高了诊断的敏感性和特异性。

05

PET-CT查癌症,可以但没必要

PET-CT算得上是一个高端检查,费用都是万元起步。PET-CT融合了PET和CT两种显像技术,PET将一种造影剂打入体内,由于恶性肿瘤代谢比正常组织快,会吸收更多的造影剂,因此会显出特别明亮的图像,由此来观察哪些部位可能存在肿瘤风险。但是某些炎症、结核瘤、腹腔良性增生等代谢旺盛的情况,也会出现“明亮”的显像,影响正确的判断。此外PET-CT会产生辐射,检查次数增加,风险也会累积,所以建议大家不要在普通体检时做。

06

常规体检,不需要做基因检测

基因检测只能提示一个人是否携带致癌基因,因为现代医学还没有掌握所有的致癌基因,也就是说即使滴血验癌没有检测出致癌基因,仍然不能排除患癌的可能。基因检测的正确使用方法还是癌症患者确诊后的药物选择指导,或者家族遗传风险高的人查验自己是否携带致癌基因。

07

做颈部彩超,不能防中风

当颈动脉狭窄到一定程度时,就会影响脑部血供,甚至可能发生中风,因此很多体检套餐里都会加上这一项来“防中风”。其实颈动脉彩超的准确性很依赖检查者的经验、手法,体检机构的操作者不一定经过血管超声筛查的专门培训,所以很容易出现被误诊的情况。只有以下3类人群需要去有资质的医院做这项检查:

有脑缺血症状(如体位性眩晕、头晕、眩晕、肢体麻木)

过去发生过小/大中风

有中风家族史

08

光拍颈椎侧位片,查不出颈椎病

很多久坐族会选择含有颈椎侧位片的套餐,想看看自己是否有颈椎病,然而查颈椎侧位片只能看颈椎是否有曲度的异常,出一个没什么意义的“退行性变”检查结果。因为颈椎的错位不仅是前后位的,还有左右、旋转等各角度的,正确的检查应该是去医院查颈椎MRI——核磁共振能三维重建颈椎和椎间盘图像,且完全没有辐射顾虑。

因性别、年龄、体质等因素的不同,每个人进行体检的项目也各不相同。与其花8888元买个至尊体检套餐,不如自己学会选择最适合自己的,变“套餐”为个性化才是体检的最佳方案。

最后给大家总结一下:

体检很有必要,但绝不是越贵越有用;

没有任何一项技术可以筛查所有癌症,尤其PET-CT真没必要做;

去商业体检机构还是去大医院的体检中心?建议去大医院。

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