猫自发性膀胱炎（Felineidiopathiccystitis，FIC）并没有特征性的临床症状，一般当猫咪表现出尿频、尿淋漓、排尿困难、尿闭以及血尿等下泌尿道症状时，就需要对猫咪进行一系列的检查以排查可能的病因。
在患有下泌尿道综合征的猫中，有2/3患病原因不明，归类于FIC。目前并没有针对FIC的特异性诊断方法，通常情况下是通过排除尿结石、尿道感染、尿道肿瘤和下泌尿道的解剖异常后，才能诊断为“很有可能是FIC”。所以对FIC的准确诊断并不是一件很容易的事情。
临床检查
（1）实验室检查
检查重点主要在尿检方面，通过分析评估尿液的化学成分、物理性质、尿沉渣成分以及是否含有细菌等，对肾脏功能、泌尿道感染及炎症、尿结石等进行排查。另外，根据情况还需进行血液方面的化验检查，以评估猫咪是否出现高氮质血症、高磷血症、高钾血症、代谢性酸中毒等全身性异常情况，以便进行针对性治疗纠正。
（2）影像学检查
主要包括B超和X线两种检查方法，可对泌尿道进行直观的形态结构评估，例如泌尿道解剖结构是否正常、膀胱内壁光滑度、有无肿物、膀胱充盈程度、有无结晶或结石等。
（3）内窥镜检查
在反复发作或持续出现临床症状的猫中，内镜检查有助于评估尿道和膀胱黏膜表面的状况。
治疗
60%-85%的FIC患猫发病后会在5-7天内症状消失，并在最初发病后的数天、数周或者1~2年内再次出现症状。因此对于首次发病的年轻猫而言，在是否需要进行诊断和治疗的问题上一直存在争论。
（1）抗炎
常用药物为非甾体类抗炎药（如卡洛芬），一般的抗炎药对于FIC引发的炎症，疗效并不显著。
（2）止痛
如丁丙诺啡、布托啡诺、芬太尼等药物。若止痛疗法使用3-5天后，症状未见明显改善，需进一步考虑其他可能病因。对于阻塞型FIC，这类药物应谨慎给予，应确保已经解决氮质血症、保证尿道通畅的前提下使用。
（3）保护膀胱粘膜
可使用GAG替代物（如戊聚糖多硫酸盐）、利尿通等药物进行治疗，但疗效不一。
（4）增加饮水量
（5）减少应激
-改变环境
如果能找到具体导致猫咪应激的原因当然最好，但大多数情况下，猫咪的应激原难以辨别，而且还可能为多因素作用，这时我们可以采用多模式环境改变（multimodalenvironmentalmodification,MEMO）的方式来减少猫咪应激。
需要注意，每次只能进行1-2条内容的改善，以减少猫咪和家长的压力。如果是多猫家庭，那么以上问题应该对每只猫都进行调查，这样才能保证疗效。
-费洛蒙疗法
费洛蒙（如Feliway）对猫咪负面情绪的缓解具有一定作用。在改善生活环境、增加水摄入量等方法都尝试过、仍无法有效缓解症状的情况下，尤其建议使用费洛蒙进行治疗。
-药物干预
在环境改变以及费洛蒙疗法没有得到好的效果时，可考虑使用三环抗抑郁药（TCAs）。但需注意，所有抗抑郁药均不能用于急性发作的FIC，因为这种治疗方法有可能会增加其复发的概率。
参考文献：
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