近年来，孕前和孕期优生五项检查（TORCH）筛查成为围妊娠期保健的重要项目。随着人类辅助生殖技术(ART)的广泛开展，在实施辅助生殖前进行TORCH筛查是预防出生缺陷由被动变为主动的有效措施。这对提高妊娠率、降低流产率、减少出生缺陷和孕期错误干预具有重要意义，其临床价值也得到越来越多专家的肯定，值得引起大家的重视。下面就为大家科普科普。
一、什么是TORCH？
二、检查TORCH临床意义
三、TORCH的检测
每名患者的血清免疫状况是提供预防治疗的关键。将要行ART的男女双方应进行TORCH筛查。筛查方法首先为血清学方法，主要用于免疫状况的评估，为产前筛查提供依据。其次是男方应采用荧光定量聚合酶链反应技术检测巨细胞病毒DNA。
四、ART前风疹病毒筛查
五、ART前弓形体筛查
刚地弓形虫是一种人畜共患寄生虫，可在所有重要器官中看到。在急性期，其可以在血液、脑脊液、眼泪、唾液、尿液及几乎所有体液中被发现。先天性感染最常见的原因是在怀孕期间母体初次感染弓形虫后的经胎盘传播。然而，在受孕前不久(3个月)感染的女性也可能由于持续的寄生虫血症而传播弓形虫病，这种情况会持续到妊娠期。因此，孕前了解育龄妇女弓形虫的感染状况尤为重要。农村生活和食用生肉是妊娠期弓形虫感染的独立危险因素，建议对计划怀孕或正在怀孕的女性开展健康教育，增加她们对弓形虫病的认识，避免在怀孕期间食用未煮熟的肉类、与宠物接触和饮用未经巴氏消毒的牛奶。医师的教育作用对于有效预防先天性弓形虫病至关重要。免疫功能正常且既往感染过弓形虫的妇女在妊娠后无需检测和进行抗弓形虫治疗。应为免疫抑制或人类免疫缺陷病毒阳性的女性提供筛查，被诊断患有急性弓形虫感染的非孕妇应被告知等待6个月后再尝试怀孕。不能给感染期的夫妇行ART。
六、ART前巨细胞病毒筛查
巨细胞病毒是疱疹病毒科DNA病毒。原发性感染的特征在某些情况下出现传染性单核细胞增多综合征，随后是广泛的免疫反应，几周后进入病毒潜伏期。目前，预防孕产妇感染，进而预防先天性感染的主要干预措施仍然是教育孕妇限制接触源和巨细胞病毒暴露的行为干预。在ART前对妇女进行巨细胞病毒筛查，并进行先天性巨细胞病毒感染和预防措施的教育。
行ART之前进行TORCH筛查是预防出生缺陷的有效措施，这不仅保证ART的安全有效，而且对未孕期TORCH筛查提供了基础免疫状况的评估数据，为妊娠期诊断提供依据。