A.搜集临床资料B.分析、综合、评价资料
C.提出初步诊断D.验证或修正诊断
E.临床思维建立
2.搜集临床资料包括：
A.病史采集B.体格检查
C.实验室检查D.辅助检查
E.家族检查
3.诊断思维中应注意的问题：
A.现象与本质B.完整与部分
C.主要与次要D.局部与整体
E.典型与不典型
4.临床思维的基本方法：
A.推理B.猜测
C.横向举例D.理论实践
E.模式识别
5.诊断思维的基本原则：
A.首先考虑常见病
B.首先考虑器质性疾病的存在
C.首先考虑可治性疾病
D.应考虑当地流行和发生的传染病与地方病
E.尽可能以一种疾病去解释多种临床表
6.常见诊断失误的原因：
A.病史资料不完整B.观察不细致或检查结果误
C.医学知识不足，缺乏临床经验D.病情不典型
E.诊断条件有限
7.诊断内容包括：
A.病因诊断B.病理解剖诊断
C.病理生理诊断D.疾病的分型与分期
E.并发症的诊断
参考答案及解析
1.【答案】ABCD。解析：诊断疾病的步骤，包括：①搜集临床资料;②分析、综合、评价资料;③提出初步诊断;④验证或修正诊断。
2.【答案】ABCD。解析：(1)病史采集采集：病史的方法主要是问诊，也包括查阅病人的各种病历资料。病史的主体是症状，症状的特点及其发生发展与演变情况，对于形成诊断起重要作用。但症状不是疾病，医生应该在病史采集中结合医学知识和临床经验，来认识和探索病人的疾病本质。病史采集要全面系统,资料真实可靠，病史要反映出疾病的动态变化及个体特征。(2)体格检查：在病史采集的基础上，对病人进行全面、规范和正确的体格检查，所发现的阳性体征和阴性表现，都可以成为诊断疾病的重要依据。在体格检查过程中应边查边问，边查边想，思考症状、体征与诊断的关系，核实、补充和完善证据，使临床资料更真实、完整，更具诊断价值。(3)实验室及辅助检查在获得病史和体格检查资料的基础上，考虑可利用的实验室及辅助检查。合理选择一些必要的检查，无疑会使临床诊断更准确、可靠。在选择检查时应考虑①检查的意义;②检查的时机;③检查的敏感性、准确性和特异性;④检查的安全性;⑤成本与效果分析等。检查及结果判读要及时。
3.【答案】ACDE。解析：(1)现象与本质：现象系指病人的临床表现，本质则为疾病的病理改变。在诊断分析过程中，要求现象能反映本质，现象要与本质统一。(2)主要与次要：病人的临床表现复杂，临床资料也较多，分析这些资料时，要分清哪些资料反映疾病的本质。反映疾病本质的是主要临床资料，缺乏这些资料则临床诊断不能成立，次要资料虽然不能作为主要的诊断依据，但可为确立临床诊断提供旁证。(3)局部与整体：局部病变可引起全身改变，因此不仅要观察局部变化，也要注意全身情况，不可只见树木，不见森林。(4)典型与不典型：大多数疾病的临床表现易于识别，所谓的典型与不典型是相对而言的。造成临床表现不典型的因素有：①年老体弱病人;②疾病晚期病人;③治疗的干扰;④多种疾病的干扰影响;⑤婴幼儿;⑥器官移位者;⑦医生的认识水平等。
4.【答案】ACE。解析：(1)推理：①演绎推理;②归纳推理;③类比推理。(2)横向列举(3)模式识别(4)其他方法。
5.【答案】ABCDE。解析：在疾病诊断过程中，根据科学与医学伦理学原理，必须掌握以下几项诊断思维的基本原则：①首先考虑常见病;②首先考虑器质性疾病的存在;③首先考虑可治性疾病;④应考虑当地流行和发生的传染病与地方病;⑤尽可能以一种疾病去解释多种临床表;⑥事实就是原则;⑦以病人为整体的原则。
6.【答案】ABCDE。解析：临床上常见诊断失误的原因有：(1)病史资料不完整、不确切：病史资料未能反映疾病进程和动态以及个体的特征，因而难以作为诊断的依据。亦可能由于资料失实,分析取舍不当，导致误诊、漏诊。(2)观察不细致或检查结果误差较大：临床观察和检查中遗漏关键征象，不加分析地依赖检查结果或对检查结果解释错误，都可能得出错误的结论，也是误诊的重要因素。(3)医学知识不足，缺乏临床经验：对一些病因复杂、临床罕见疾病的知识匮乏，经验不足，未能及时有效地学习各种知识，是构成误诊的另一种常见原因。(4)其他原因：如病情表现不典型，诊断条件不具备以及复杂的社会原因等，均可能是导致诊断失误的因素。
7.【答案】ABCDE。解析：诊断是医生制订治疗方案的依据，它必须是全面概括且重点突出的综合诊断。诊断内容包括：①病因诊断;②病理解剖诊断;③病理生理诊断;④疾病的分型与分期;⑤并发症的诊断;⑥伴发疾病诊断;⑦症状或体征待诊诊断。
注：本站稿件未经许可不得转载，转载请保留出处及源文件地址。