导语：如何才能写好一篇高血压的健康指导意见，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
1资料与方法
1．1一般资料：本次研究对象是2008年1月至2011年12月我院收治的240例住院患者。其中：男220例，女20例；年龄最小的54岁，年龄最大的82岁；通过现代医学检查，排除症状性高血压，I期高血压40例，Ⅱ期高血压120例，Ⅲ期高血压80例。
1．3判定标准：血压恢复正常，或者是血压虽未降到正常状态，但临床症状明显消除，病情明显好转；其他者为无效。
2结果
通过悉心治疗和护理，240例患者中，无效6例，占到2．5％；234例病情好转，有效率为97．5％。
3内科一般护理
3．2运动护理：超重和肥胖是引发高血压病的主要因素。应鼓励患者适当参加体育锻炼，如快步走、太极拳、健美操、慢跑、气功等，每日运动达到轻至中度的强度，并认真记录。本组病例表明，中等强度(相当于每天散步40～50min)而有规律的运动，可使血压降低大约9%。但引以注意的是血压超过220／110mmHg的患者，应注意休息，禁止活动。运动场所光线要充足，无障碍物，地面无水渍，防滑等。病人活动时发生头晕、耳鸣、眼花、血压升高、脉搏增快等症状应立即停止活动，卧床休息。
3．3药物护理：叮嘱患者按医嘱服药，中药汤剂宜温服。大多数病人需长期服药，相当多病人要终生服药，故应采用较简单的服药方法。如服用长效降压药或缓解或控释降压药。控释片不能嚼服或分半服。若患者出现低血钾、低血钠，应及时告知医师，头痛、面色潮红一般1—2周后可自行消失。应严格避免直立性低血压。
3．4心理护理：护理人员要非偶然性的做好与患者的交流，通过语言或非语言的情感沟通，允许患者发泄心中不满，鼓励患者倾诉出焦虑及烦躁的原因，护理人员应理解并尊重患者，讲明疾病的发生发展规律，疏导患者的心理应激，调整心态，消除焦虑和易怒的不良情绪，帮助患者建立健康行为模式，使其正确对待疾病，增强治疗信心［1］。可以每天播放一些患者喜欢的轻音乐，每天2次，每次60min，以解脱病人患病产生的压力，调整其心态，改善患者的焦虑情绪，达到降压的效果；根据患者的爱好及文化素养，培养患者的愉悦心理状态以及对生活的热爱，消除对疾病的恐惧。
3．5定期检查与就诊：长期高血压者易导致肾功能减退，应指导患者定期检查肾功能和尿常规。高血压病者若血压急剧升高，伴随有眩晕、头痛、心悸等症状时应使其全身放松，静卧休息，立即叮嘱其舌下含服心痛定1片或口服其它降压药，症状稍缓后立即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木无力、口角歪斜、夜尿增多或少尿等，应及时到医院就诊治疗［2］。
另外，饮食护理需根据发病的不同原因来控制和引导。
4辩证施护
4．1肝阳偏亢
4．1．1症状：眩晕耳鸣，头痛且胀，烦劳和恼怒会导致头晕头痛加剧，面色潮红，急躁宜怒、多寐多梦、口苦，舌质红苔黄脉眩。
4．1．2护理：①加强心理护理，切忌因情绪波动加重头晕目眩。②病房保持清凉通风，安静整洁。③饮食宜清淡、低盐素食，多吃蔬菜、瓜果。可食用植物油、紫菜、山楂、黑木耳、海蜇、芹菜、马兰头凉拌菜，常食绿豆汤、荠菜汤等。远离肥甘厚味的食品，戒烟酒。戒辛辣上火刺激类食物［3］。④针刺风池、太冲、合谷或肝腧、三阴交等穴位，来缓解眩晕。⑤眩晕严重时，将患者扶卧休息。⑥保持大便通畅，必要时可给缓泄剂。
4．2气血亏虚
4．2．1症状：眩晕动则加剧，劳累即发，面色少华而萎黄，唇甲色淡，心悸少寐，神倦懒言。纳呆、舌质淡，脉细弱。
4．2．2护理：①保持病房安静、温暖，切忌大幅度移动身体或床位。②病重者，以卧床休息为主，闭目养神。③饮食宜少食多餐，进易消化营养丰富的食物如猪肝、鱼、瘦肉等，还可饮用鳖甲汤、田鸡黄芹汤、核桃仁、荸荠、芝麻糊桃泥等［3］。③针灸常用穴位有气海、三阴交、足三里、百会、脾俞等穴，捏脊疗法，改善脾胃功能，增进患者食欲补气养血。
4．3肾精不足
4．3．1症状眩晕目花、健忘少寐、精神萎靡，腰膝酸软、遗精耳呜，偏阴虚者兼见五心烦热，舌质红，脉细数；偏阳需者兼见四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细弱。
4．3．2护理：①根据症型安排病床，阳虚者宜住温暖处，阳光充足，避免风寒；阴虚者应注意室内清凉通风，光线不宜过强，保持安静。②保持睡眠充足，失眠时可针刺神门，内关或口服镇静剂。③中药早晚温服，若眩晕定时发作，可在发作前1h服药，能缓解症状。若伴有呕吐，可将药液浓缩，少量多次频服。必要时用鼻饲给药。④饮食以营养丰富，易消化，有补益作用的食物为主。如黑芝麻、红枣、山药、甲鱼等；阴虚患者忌食羊肉、辛辣，多食滋阴之品，阳虚者忌食生冷。⑤针刺肾俞、肝俞，三阴交、脾俞、百会，也可耳穴埋针，疗效均可。
4．4痰浊中阻型
4．4．1症见眩晕头重，胸闷腹胀，恶心呕吐，纳差多寐，舌质白腻，与脉濡滑。
4．4．2护理：①卧床休息，避免旋转弯腰动作。痰湿较盛的患者应居住在通风、干燥，湿度宜控制在5O%～6O%。②观察患者眩晕及呕吐情况，并做好病情记录，及时通知医生。③饮食应清淡，低盐(每天最多不超过6g)、低脂(忌食油腻甜粘、辛辣、烟酒等刺激性食物及臭豆腐、公鸡肉、鸭肉等)，少食含胆固醇高的动物内脏、蛋黄等。④患者呕吐时，以侧卧为宜，中药宜少量多次温服，并配合针刺中脘、内关、足三里等穴位，以止吐定眩晕。⑤针刺中脘、丰隆、内关、风池。如眩晕严重，不省人事者，加针刺人中穴。
本组研究表明，高血压治疗中施行中医护理，效果好，患者易于接受，值得推广和应用。参考文献
［1］周艳芳.中年高血压病患者心理辨证护理.河北中医，2006，28(3)：223.
葛兰素史克降糖药“文迪雅”被指可致心脏病
美国科学家最新一项研究发现，葛兰素史克公司生产的一种被广泛用于治疗糖尿病的药物“罗格列酮”(商品名“文迪雅”)，可能大幅增加心脏病风险，导致死亡率增加。
为此，美国食品药品监督管理局发出安全警示，建议糖尿病患者慎用文迪雅。
有高血压不能上大学明文规定可不予录取
专家表示：陈晓旭的悲剧能避免乳腺癌可治愈
林妹妹的饰演者陈晓旭最近因乳腺癌去世。对此北京肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心主任欧阳涛主任说：“乳腺癌就是一个对健康有影响的病，它不是不可逆的、更不是可怕的。”根据北京肿瘤医院数千例乳腺癌病人的随访资料显示，一、二期乳腺癌的五年生存率为94%和83%，十年生存率为87%和67%。早期发现乳腺癌，可以大大降低死亡率。虽然乳腺癌占女性恶性肿瘤发病率的第一或第二位，威胁部分患者生命，但大部分病人经过及时治疗，都没有生命危险，患了乳腺癌还是应该积极地及时治疗。乳腺癌有一个缓慢的发病过程，病期越早，治疗后的生存率就越高。欧阳涛主任特别提醒女性朋友，尤其是乳腺癌发病高危人群，应该注意自己的饮食习惯和生活习惯，尽量少吃含激素高的食品，平时注意多运动。每年或每一年半进行一次乳腺癌专项检查，这种检查大约300元钱左右，也就相当于一份化妆品的价格，而得到的是身体的健康。做到这些，陈晓旭的悲剧就不会重演。
收集资料是开展慢性病管理至关重要的第一步，就如同临床医生采集患者病史一样。临床医生足以病人疾病为中心，一切围绕疾病的诊断和治疗。而慢性病的管理应采用全科医学思维，从生物一心理一社会医学模式出发，全面评估病人存在的问题，除了对慢性病患者疾病进行明确诊断，更重要的是要发现影响病人健康的危险因素。例如：长期吸烟是肺癌和慢阻肺的危险因素，长期饮酒可致酒精性肝炎和肝硬变，高血压、高血脂是冠心病的危险因素，紧张或过多食盐易发生高血压，高血压是脑卒中的危险因素，以及肥胖病人易患糖尿病等。家庭因素、气候因素和社会因素等均可引发疾病或使慢性病发作和加重。因此，应对慢性病患者全面采集存在的问题，具体格式如下：①一般项目：姓名、性别、年龄、婚姻状况、单位、职业、住址和联系方式。②疾病诊断依据；通过入户调查，建立家庭健康档案，掌握慢性病的发生发展情况。对每例慢性病患者应详细记录慢性病的诊断结果，如：何时何院诊断何疾病，记录诊断依据，包括重要的辅助检查诊断依据、治疗结果、上级医院医生指导意见。③引发健康疾病的危险因素：包括不良生活习惯，如吸烟、饮酒、饮食结构、精神压力、居住环境和性格等。
健康评估
根据个体情况，首先确认疾病所处阶段和病人的需求，再评估影响健康的危险因素和兼症与疾病的关系，具体要求：①诊断疾病、分级、分型和并发症；②健康风险因素评估是借客观数据来警示患者，激励其改变不良生活方式和行为。
开展健康评估工作首先作个体化健康体检和基本疾病危险因素的评估，再根据测得的数据由医生进行个体指导，并追踪效果。
评估程序全科医生评估，然后集体研究慢性病防治措施，最后专家签订评估意见，制定健康干预和分类指导实施计划。根据个体健康体检情况，依据评估结果，实行“交通信号灯式”的分类管理。例如，将慢性病人分为病情稳定、急性发作或病情加重和严重并发症，以绿灯、黄灯和红灯区域表示，与健康教育有机结合，进行临床分级预防管理。
一级预防又称病因预防，即无病防病，是针对疾病“易感期”采取的措施。疾病易感期指的是有致病因子存在但疾病尚未发生，此阶段预防措施将消除致病因素，使身体状况逆转，恢复健康。具体措施：免疫接种、健康教育、婚姻咨询、生长发育评估、高危人群保护、职业病预防及立法、改善环境卫生等。
二级预防即有病早发现、早诊断、早治疗，患者已有病理变化，但尚未出现有确诊意义的临床症状。应对疾病进行预防性治疗，为取得较好的预后创造条件。具体措施：从人群中筛选疾病、病例发现、年度体检和个体自我检查等。
三级预防又称为临床预防，即既病防残，是疾病的“临床期”实施的措施。此期患者已有明显的临床症状和体征，经过积极治疗可减少合并症和后遗症的发生，对已发病患者应给予康复治疗。具体措施：采用有效的治疗干预和功能训练。如脑卒中的抢救和肢体功能训练，智能低下儿童的干预等。
阶段评估
根据病情分类进行定时随访和健康指导，定期评估，及时修订健康指导计划和效果评估；设立预警机制，指导检测，保证健康指导效果。一般病人，每季度随访1次，半年小结，年终评估；高危病人(重点人群)，根据个体病情，定期或不定时随访，最少每月随访1次，季度阶段小结，半年进行总结，根据存在的问题重新制定干预计划。
【关键词】内科；治疗；原则；思路
一、内科治疗注意事项
对于危重病人青年医生必须先报告上级，并边治疗边诊断。对疑为烈性传染病者需注意留检与隔离，包括呕吐物的留检。对于病情十分复杂且不典型一时难以确诊的病人可以先按初步诊断（疑诊）的可治之症给予治疗，治疗实践有助于检验我们的认识是否正确。临床上对感染病人在没有病原学诊断之前的抗菌药物选择也常是如此。应特别注意一边治疗、一边继续密切观察病情、修改诊断。治疗过程中的诊断思维还表现在要注意观察有无新的并发症、伴发症或治疗副作用出现并给予及时诊断和处置。
二、内科治疗的内容及措施
内科治疗指不包括手术治疗在内的治疗措施，传统上指药物治疗。现代科学技术基础上治疗药物取得了巨大的发展，尤以化学合成药及抗生素类药为主要构成。如针对常见病高血压半个世纪前还没有一种有效药物，而目前可提供选择的药物有类、数十种。使大部分的高血压可达到满意控制。随着细胞、分子生物学的深入发展，人们一方面重视研究针对细胞生物学各个环节的药物干预，使治疗的目标更为集中。另一方面，许多生物高新技术如单克隆抗体的制备、基因重组技术为内科治疗领域不断提供高浓度的、批量生产的新药，使新世纪中的内科治疗用药将由化学合成类及抗生素类药物向生物制药（细胞与分子生物学药物）过渡。
1、针对疾病的特殊治疗如：感染性疾病的抗生素治疗、恶性肿瘤的化疗、自身免疫性疾病的免疫抑制治疗等。2、支持治疗以纠正疾病所致的病理生理及功能紊乱为主要目的，以维持病人生命于相对稳定状态，容特殊治疗或机体的自愈过程发挥作用，如：纠正水、电解质酸碱平衡紊乱，营养治疗，输血或血液成分，呼吸支持，透析疗法等。3、合并症治疗在疾病发展过程中有时合并症的发生、发展会危及生命。因此，对其防、治十分重要，对于一个病人治标与治本、整体与局部的治疗常需结合进行。4、在内科的治疗过程中，内科医生必须具备高度的预防为主的意识。
三、内科治疗的原则和观点
（一）明确治疗对象是病人
首先病人是人，而不是某一个疾病或某一个病例。因此在治疗病人时必须具有对生命的责任感，对人的关爱和在对病人全面了解的基础上制定治疗方案。将疾病的知识教育病人及家属指导和鼓励他们与医务人员。起共同向疾病做斗争。当前针对一些慢性内科疾病开展的病人教育课程、文字、音像制品等实属针对特殊人群科普教育的上乘之举。更不应因医生的语言不当，加重病情或导致自杀事件。
（二）熟知治疗方法
内科医生治疗疾病时必须熟悉自己手中的武器。一方面要熟知其作用原理、适应证、禁忌证、药物的代谢动力学特点、药物之间的相互作用、最佳给药途径及临床验证的结果以结合病人的具体特点考虑某一治疗方法的选择和应用方法；另一方面，必须时刻切记一切药物和其他治疗方法都是双刃剑，医生在决定选用某一种治疗方法或药物时必须熟知其副作用甚至毒性，以及在配伍用药时易出现或加重的副作用，然后根据治疗的需要平衡利弊，尽可能达到最大的治疗效果和最少的不良反应。
（三）重视效价之比，从实际可能出发制定治疗方案
由于人口增长、老龄化、新技术和新药物的不断涌现、人民健康要求层次的提高，医疗费用以高于国家生产总值的速度增长，全球所有国家都面临上涨的医疗卫生经费与实际支付可能性的矛盾，及对医疗资源无节制地过度使用。针对日益激化的有限卫生资源与无限增长的卫生要求之间的这一全球性矛盾，各国政府都在不断进行医疗保障费用支付制度的改革，中国还有相当数量的贫困地区和人群，这一供需矛盾更为突出，更需引起临床医生的重视和责任感。更何况并不是价格昂贵的治疗方法、药物就一定是最适合于这一个病人的治疗。因此，内科医生在为一个病人制定其治疗方案时不能只单纯考虑业务技术方面，需要全面考虑必要性与经济等因素；不能只考虑对某一个药物或治疗方法的使用，应对病人的整个医疗过程有一个整体的规划。
【关键词】心脑血管疾病非药物一级预防指导意见
Nursinginstructionsonnon-medicinefirst-classprevetionandcureofcardiocerebralvasculardisease
【Abstract】Non-medicinefirst-classprevetionandcureofcardiocerebralvasculardiseaseisthebasisandprerequisiteofthetreatment.Andgivingguidancetopatientsabouttheapproachesofprevetionandcureisanimportantpartofthemodernnursing.Thesenon-medicinepreventionandcureapproachesincludeabalanceddiet,enoughexercise,psychologicaltreatment,givingupsmoking,reducingalcoholandahealthylifestyle.Thisessayistogiveinstructionsontheseapproahes.
【KeyWords】CardiocerebralvasculardiseaseFirst-classpreventionandcureInstructions
心脑血管疾病是当今社会危害人类健康的头号杀手。全国有近二亿人患有心脑血管疾病。其最主要的致病因素是高血脂和动脉粥样硬化,动脉粥样病变一旦形成将随着年龄的增长不断加重，很难逆转。药物治疗虽能改善症状，但终归难免发生心血管事件。因此近年来国际上十分强调预防为主的策略[1]，做好心脑血管疾病的预防具有重要的现实意义。
心脑血管疾病的预防分为一级预防和二级预防。一级预防是指综合控制危险因素如高血压、高血糖、肥胖、高血脂等平时症状不明显甚至无症状的疾病,而来预防或减少器质性疾病的发生所采取的措施。在一级预防中虽有药物预防，但更应强调非药物预防措施，这是心脑血管疾病预防的基础和前提，经济实惠又切实有效。本人现就在心内科护理实践中对非药物一级预防的认识和具体内容提出如下意见。
1一级预防的对象一级预防又称原发性预防，其目的是预防高脂血症和动脉硬化的发生和发展。其针对的人群是一般健康人群或已有一定程度的高脂血症体重超标的人群。因为高脂血症和动脉粥样硬化是从儿童及青少年就开始发生的病症，所以从幼儿、青少年一直到中老年人都应加强一级预防。
2非药物一级预防的内容和措施主要根据世界卫生组织“维多利亚宣言”提出的保健“四大基石”和每个人的健康状况采取相应的措施，既要有普遍原理又有个体化重点内容。由于高脂血症和动脉粥样硬化的核心问题是机体营养过剩，所以必须采取控制营养物质的过量摄入、增加能量消耗以及避免干扰体内代谢机能三方面的措施。
2.1合理膳食过去讲合理膳食主要讲如何增加营养，指导病人吃什么营养，如何吃。现在生活水平提高了，经济状况和物资供应都很充裕，对绝大多数人来说，不是营养缺乏而是营养过剩。因此在一级预防中讲合理膳食就要特别强调如何控制饮食，就是老百姓讲的“如何管住你的嘴”。
2.1.1要以素食为主荤菜不宜多吃，尤其要限制胆固醇的摄入。以一个中国居民每日进食为例：谷类进300-500，蔬菜进400-500，水果进100-200，鱼禽肉蛋进125-200，奶类100，豆类50，油脂类每天不超过25。这样搭配的饮食结构，是以素食为主，荤菜较少，同时又限制了胆固醇的摄入。
2.1.2不要吃得太饱：餐餐七分饱，晚餐更要少。以米、为主食的，饭量吃多了，超过了机体的需要，血脂就会升高。凡是化验甘油三酯升高者，多数是吃饭多了，或者是炒菜的油太多了。
2.1.3五谷杂粮含膳食纤维多，多吃粗粮，既降血脂又防便秘。各种成熟的粗粮（荞麦、玉米、红薯、高粱、芋头、大米小麦的麸皮）都有很多膳食纤维，所以要吃糙米粗。有些水果如香蕉、菠萝、椰子壳、芦荟，小孩吃的果冻，都含有大量膳食纤维。所以多吃蔬菜水果，既补充维生素，又吃进了膳食纤维。
2.1.4清淡饮食，限制钠盐摄入。钠盐是调味品，多了体内会引起水钠潴留，与高血压的发病有直接关系。钠盐的摄入要严格控制在每天5-6克。
2.1.5科学饮水保证水分供应既利于体内物质代谢，也利于调节血粘稠度。正常成人除餐饮外，每日饮水7-8杯（约2000-2500cc）。方法是少量、多次、慢饮。提倡晚睡前和晨起床后喝一杯水，降低血粘稠度，可减少心脑血管疾病的发生。
2.1.6少甜食,控制精制糖果的摄入。
2.1.7限制饮酒：饮酒对健康的利弊多有争论。有人说酒精损害肝脏，不是营养物质,少量饮酒也对身体无益；有人说酒是双刃剑,少量饮酒尤其是葡萄酒可通过凝血系统发挥防护作用，能提升HDL-c水平，保护心脑血管[2,3]。饮酒量个体差异很大，何为适量饮酒，目前尚无统一标准。本人的看法：不提倡人人饮酒，尽量少饮或不饮酒；低度的葡萄酒或黄酒、啤酒每天半斤左右为宜；白酒每天不超过50cc。酗酒暴饮肯定危害健康。
2.2适量运动，增强体质，消耗能量。
2.2.1适量运动的含义：根据个人的身体状况选择个体化的运动项目和运动强度，通过一定的运动量来消耗一定的能量，达到机体能量平衡的目的。
2.2.2适量运动的效果：能量过剩、体重超标和肥胖会使血脂异常，而适量运动能增加HDL-c及脂蛋白、脂肪酶的活性，减轻体重，降低血压，促进纤维蛋白溶解和减少血小板聚集[2]。
2.2.3运动强度的计算与选择：以运动时心率作为衡量指标：
运动时心率=[x.(最大心率-休息时心率)]+休息时心率
最大心率=210-年龄
x
x=50-70%为中度运动量
x>75%为重度运动量[2]
运动强度要随着年龄、性别、身体健康状况进行选择和调整，有条件的要进行医学监测或自我监测。监测内容有客观指标（心脉率、呼吸次数、体重升降、血压波动等）和自我感觉，自我感觉应以达到适量运动为标准：（1）适量运动：指运动后有微量出汗、有点累、适宜心率（170-年龄）、呼吸稍快，休息一晚后次日完全恢复，体力充沛、轻松愉快、食欲睡眠良好；（2）超量运动：指运动后大汗淋漓、疲惫不堪、达到最大心率、呼吸困难或嘴唇发绀、肌肉酸痛，第二天不能完全恢复，影响食欲和睡眠；（3）微量运动：指运动后无汗无累、呼吸平和、心率稍快。
2.2.4运动项目可根据身体状况，个人爱好和客观条件来选择。中老年人以有氧运动项目为宜，如健步行、慢跑、太极拳剑、骑自行车、上下楼梯等。如在体育运动之外，增加力所能及的体力劳动收果会更好。我们认为最好的运动是走路（叫做迈开你的腿）。因为保健学适量运动的目的是消耗能量，而能量消耗的主要场所是肌肉，肌肉最多的地方是双脚和双手。
2.2.5适量运动的原则（1）选择适当的运动项目和运动强度；（2）循序渐进和必要的调整。（3）持之以恒，贵在坚持。一般要求每天坚持，每次30分钟以上，每周至少5次。有资料显示：让青年男子每天跑步30分钟，5个月后，身体最大耗氧量增加8.9%，体重下降1.5%，身体脂肪减少13.4%，腹围下降1.9%。这个实验提示适量规律运动对身体健康有益。
2.3自我心理调适与心理平衡：心理创伤和心理压力对健康危害极大。它影响各项生理功能，产生自由基，引起基因突变，与心脑血管疾病的发生有很大关系。心理问题重在自我调适，有条件的可找心理医生进行心理咨询。自我调适的方法主要有：（1）人有烦恼，心情不畅，就要找亲朋好友进行“倾诉”；（2）人受了委屈会生气发怒，机体产生大量的肾上腺素使交感神经兴奋，心跳加快，血压升高，这时很可能发生心绞痛、心梗和脑中风。人发怒时就会骂人，骂几句消消气，但要注意“风度”，把握“尺度”；（3）遇到悲哀痛心的事，能哭就要涕泪交加放声痛哭，眼泪是一种肽类物质，必须释放出来，留在体内危害健康；（4）人逢喜事心情开朗时必然会笑，要笑就要哈哈大笑。人要学会笑、善于笑、敢于哈哈大笑，人大笑时脑垂体分泌脑内胚，它能调节生理功能，有益健康长寿。
2.4养成良好的生活方式心脑血管疾病虽然与家族遗传和社会环境有关，但个人的生活方式是最主要的。良好生活方式的内容很多，主要有：生活规律、劳逸结合、保障睡眠、戒烟限酒、爱好运动、娱乐有节等等。
3关于一级预防中的药物治疗和保健品的使用这是在护理指导意见中难以回避的问题。非药物预防是基础，是前提，非药物预防措施失效，出现了明显的高脂血症就必须使用适当的药物治疗，药物包括他汀类贝特类、烟酸类、中草药和鱼油等，要在医生的指导下使用。关于保健用品和保健药品也应咨询专业人员，不可盲目使用。
在我院，非药物一级预防不仅是社区服务人员完成，还有临床医务人员进行指导。从我院心内科资料显示，病人平均住院天数由原来的14.3天到2010年下降至12.9天，而治愈好转率由原来的95.7%到2010年上升至97.1%。可见非药物一级预防是可以引导居民自觉改变不良的饮食习惯和生活方式，是维护和促进健康的主要手段，对全面提高我国社区居民的健康水平，节约社会资源产生重要作用。
参考文献
[1]胡大一美国心脏协会2008年学术年会热点报导中华心血管病杂志2009，1：78-80.
会议听取了卫生部关于发展城市社区卫生服务工作意见的汇报。会议认为，社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。改革开放以来，中国城市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平不断提高，医疗条件明显改善，为保障人民健康发挥了重要作用。医疗体制改革通过试点摸索了经验。但也要看到，在城市卫生事业发展中还存在优质资源过分向大医院集中，社区卫生服务资源短缺、服务能力不强、不能满足群众基本卫生服务需要等问题。必须进一步深化城市医疗卫生体制改革，大力发展城市社区卫生服务，努力为居民提供安全、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务。
到底如何深化改革？如何大力发展社区卫生服务呢？会议和指导意见中的一些关键词可以让我们逐渐对将来的社区卫生服务有一个初步了解：
关键词组一：公益性政府主导
会议指出，发展社区卫生服务，要坚持公益性质，完善社区服务功能；坚持政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展；坚持以调整和充分利用现有卫生资源为主，健全社区卫生服务网络；坚持公共卫生和基本医疗服务、中西医并重，防治结合；坚持以地方为主，因地制宜，稳步推进。
卫生部新闻发言人毛群安说，国务院出台的文件明确提出，在发展社区卫生服务中，各级政府要加大力度，保证社区公共卫生服务的公益性质，这是非常重要的，这是我们探索近十年开展社区卫生服务的结论。如果这一点不能够保证的话，就将影响到整个社区卫生服务体系的建设。与此同时，我们要引入社会力量，要解决好政府主导和利用社会力量共同举办社区卫生服务机构的问题。当前各地也有一些探索，怎样既引入社会力量开展社区卫生服务，又保证社区卫生服务机构不出现片面追求经济利益的现象，这仍然是一个考验。尽管现在有一些经验，但是这仍是下一步工作中需要解决的，要处理好政策和实际操作的关系。
小结：社区卫生服务必须是公益性的，为了保证公益性，必须以政府为主导，政府主导的一个重要方面就是加大对社区公共卫生服务的经费投入。地方政府要建立稳定的社区卫生服务投入机制，中央财政对中西部地区给予必要的支持。鼓励社会力量参与发展社区卫生服务。
关键词组二：首诊制双向转诊
会议指出，政府鼓励各城市试推社区医院“首诊制”，探索建立社区医院与附近大医院的“双向转诊”制，努力实现城市医疗卫生资源合理配置，方便居民在社区看小病，发现大病症状向临近大医院转诊，减少患者辗转求医的环节和花费。
在社区开展首诊有几大好处：第一，能够合理分流门诊病人。大家现在说看病难，最突出的是到大医院排队挂号难，实际上在国外，大医院几乎没有门诊部，到大医院看病都是由社区医生转诊，社区医生能够帮助患者找到更合适的医院和医生。作为一个居民，不可能对各大医院的特点、某一个医生的水平了解得很清楚。但是作为社区卫生机构，由于从事这个工作，了解这方面信息，会根据每个居民的实际需要进行转诊，所以，在社区首诊有合理性。第二，费用低。社区卫生服务的特点就是能够保证常见病、多发病在社区得到有效和价格低廉的治疗。如果出现一些症状，不到社区，而是直接到大医院，不仅挂号费劲儿，而且按大医院的服务模式，必然会多做一些检查，费用就高了。
1997年中央提出发展城市社区卫生服务时便在探讨如何把社区的工作和医院的模式有机结合，构成新型的城市医疗体系。双向转诊是这个体系中一个有机的联系纽带。截至到目前，许多地方都在探索不同方式的医院和社区卫生服务的双向转诊制度，出现的形式是多种多样的，核心都是一个，就是要两者明确各自的职能定位，形成优势互补，而不是互相抢夺医疗市场。实际上，如果它们的职能定位准确，双向转诊是能够很好地发挥作用的，会把社区的门诊服务和医院的治疗很好地结合在一起。
小结：就推行“社区医院首诊”有何困难的提问，卫生部妇社司司长杨青坦言，就目前的城市社区卫生服务水平来看，这还是一个难题。不过他透露，各城市政府及卫生行政部门目前正在努力提高对社区卫生的投入和技术扶持。杨青认为，目前要培养居民“小病在社区，大病转诊到大医院”的观念，首先应提高社区医生的疾病诊断、大病发现和健康管理能力，让居民感受到到社区医院首诊方便、安全、便宜。
关键词组三：职能预防保健
社区卫生服务“六位一体”的职能已经被多次强调，但是在总结前几年的发展时，有一个很大的问题，就是社区卫生服务在落实预防保健工作中不到位，主要的原因就是社区卫生服务的运行机制，如果不能保证它的公益性，不能保证运行经费，可能就会出现片面追求经济效益的问题。所以，这一次国务院出台的“指导意见”特别强调：落实社区卫生服务机构在预防保健方面的功能。
在英国的社区里，高血压、糖尿病人整整一年都不到大医院去，因为在社区全程管理下，如果社区医师认为某个病人有需要，会把大医院的专科医生请来，根据患者个人的情况对处方进行调整，然后在社区继续观察。这次的“指导意见”特别强调，要把社区卫生服务机构预防保健方面的职能加强。妇幼保健机构、疾病预防控制中心，对社区卫生服务机构进行指导，把一些工作从预防控制中心移交给社区做。因为社区更贴近群众，他们有能力做得更好，做得更细致，这是国务院的“指导意见”里重要的内容。
小结：社区卫生服务中预防保健职能的加强是社区卫生服务公益性的重要体现，所以预防保健功能将成为社区卫生服务的重要项目。
关键词组四：医疗保险
“指导意见”指出：发挥社区卫生服务在医疗保障中的作用。将社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围，引导参保职工到社区就诊。积极探索建立以社区卫生服务为基础的城市医疗救助制度。
截至到现在，从医疗保险制度来讲，国际上分几大类型，主要包括以英国为代表的国家医疗保险制，以德国为代表的社会医疗保险制，还有以美国为代表的以商业保险、市场机制为主的保险制度。但是，这些国家都无一例外把社区服务作为医疗服务体系的一个重要部分。
在我国，把一些合格的社区卫生机构纳入到医保定点单位当中，很多地方没有落实，这是影响社区卫生服务发展的重要原因。这次国务院的“指导意见”明确，要将合格的社区卫生服务机构纳入到医保的定点单位中来。
根据国际的经验，社区卫生服务机构能够为医疗保险起到一个“守门人”的作用，这是非常重要的。我们卫生部门将积极配合社保部门，加强社区卫生服务管理。我们也希望社保部门能够按照国务院的指导意见要求，尽快把一些合格的社区卫生服务机构纳入到定点机构之中，这样会使社区居民能够更多、更好地利用这个机构接受服务。否则，因为参加基本医疗保险的人在社区看病的费用不能够报销，无形中就会影响社区卫生服务的发展；同样，对提升社区卫生服务在老百姓心目中的认可程度也有一定的影响。所以，这是一件非常重要的事情。
小结：社区卫生服务机构将纳入到医疗保险定点机构之中，而且将会得到比大医院更加优惠的报销政策。
关键词组五：人才队伍建设
卫生部发言人毛群安说，作为卫生行政部门和教育主管部门，要加大培训社区医生的力度。为什么需要培训？是因为社区服务不同于医院模式，虽然看起来都是医生，但是在社区和在医院工作确实不同。基层医院转变成社区卫生服务机构，不是简单的把牌子一换，昨天是街道医院，今天是社区服务站。在国外，社区医生叫全科医生，就是要求知识面全，要对辖区内的老百姓的常见病有足够了解，而且对大病能早期发现。所以，对社区医务人员的培训是下一步的重要工作，
指导意见指出：加强社区卫生服务队伍建设。推进全科医师和护士岗位培训，建立医院和预防保健机构支援社区卫生服务的制度，鼓励和组织大中型医院医务人员到社区为居民服务。完善社区卫生服务运行机制。建立健全社区卫生服务机构、人员准入和退出机制，改革人事管理、收入分配制度和财政补偿制度及方式，确保服务质量。
社区卫生服务能不能做好，非常重要的一个制约因素就是合格的全科医生。从数字上看，全国社区卫生服务机构需要10万人，但是现在真正接受过规范化培训的仅有几千人。卫生部应该加大这方面的力度，这在国务院的“指导意见”里有明确的规定。
高血压分会是重要的学术研究平台
“要了解《复方利血平氨苯蝶啶片临床应用中国专家共识》的出台背景，必须从中国老年医学学会高血压分会的成立说起。”采访一开始，华琦教授首先这样说。
华琦教授介绍说：“中国老年医学学会高血压分会成立后，以第一届委员会共181名专家及第一届青年委员共100名青年才俊为主，构成了学术团队的中坚力量，迅速针对高血压防控问题开展了一系列的学术研究工作；分会成立后也很快成为我国高血压研究领域的主要学术平台之一。一年来取得的主要学术成果之一，就是发起制定了《高龄老年人血压管理中国专家共识》《复方利血平氨苯蝶啶片临床应用中国专家共识》和《老年人血压过度波动应对策略中国专家共识》。”
华琦教授进一步介绍说：《高龄老年人血压管理中国专家共识》是今年1月份正式的。“目前，许多国家和地区对老年高血压的诊断和治疗提出了建议。然而，由于循证医学证据缺乏，80岁或80岁以上高龄老年患者的血压管理仍然处于相对滞后状态，血压达标率低于80岁以下人群。我们中国老年医学学会高血压分会结合我国现状以及高龄高血压临床研究结果，制订了《高龄老年人血压管理中国专家共识》，希望能够完善我国血压管理策略，有效降低高血压对高龄人群的危害。”
“老年高血压的发生机制主要源于大动脉僵硬度的增加、心脏瓣膜的钙化、肾功能的减退和微血管的减少。多项应用24小时动态血压监测进行的研究表明，老年高血压患者血压波动大，治疗和管理更复杂、更困难。因此，我们还制订了《老年人血压过度波动应对策略中国专家共识》。”华琦教授透露，“这个《专家共识》目前仍在修订、完善中，不久即将正式。”她接着介绍说，“剩下的就是今天正式的《复方利血平氨苯蝶啶片临床应用中国专家共识》了。这是针对我们以往称之为‘号’的复方利血平氨苯蝶啶片这一种药物专门制定的临床应用专家共识。”
“号”解决了
我国缺少降压药物的大问题
在解析《复方利血平氨苯蝶啶片临床应用中国专家共识》之前，华琦教授首先向记者回顾了“号”这一具有我国自主知识产权的药物的研发历史。
针对国情，
制定我们自己的专家共识
中国的“长效小复方”已经诞生半个世纪了，针对“号”的研究和使用至今依然经久不衰，但在使用过程中，越来越多的问题困扰着广大临床工作者和广大患者。针对这种情况，为规范临床、指导诊疗，由华琦教授、孙宁玲教授牵头，中国老年医学学会高血压分会、中国医师协会高血压专业委员会两大权威学术机构联合众多专家制定了《复方利血平氨苯蝶啶片（号）临床应用中国专家共识》。
谈及这部《中国专家共识》的缘起，华琦教授说：“这事儿还得追溯到2015年9月17日召开的‘复方利血平氨苯蝶啶片专家研讨会’。在那次研讨会上，阜外医院的王增武教授对我国高血压流行病学现状作了介绍，安贞医院的李艳芳教授对‘号’的循证医学证据作了介绍。与会专家对‘号’在基层广泛应用、在高血压防治中的贡献表示肯定，也对其目前存在的疑虑、未来发展提出了诸多建议。王增武等专家还提出，‘号’是我们自主研发的药品，我国地广人多，高血压发病情况复杂，发病率也在增高，我们为什么不制定自己的专家共识，以指导临床应用？于是，那次研讨会便决定将‘号’已有的临床试验加以整理，邀请专家推出《号在基层使用的指导意见/专家共识》，以帮助基层医生规范使用药物――这就是现在我们见到的这个《专家共识》最终得以出台的背景。”
针对这一《专家共识》的内容，华琦教授介绍说，共识认为，我国传统固定复方制剂降压效果明确且价格低廉，可作为基层降压药的一种选择。复方利血平氨苯蝶啶片（号）是传统的固定剂量的单片复方降压药，自问世以来，在我国人群中积累了大量的使用经验。在当前众多新药涌入市场的情况下，复方利血平氨苯蝶啶片仍然是基层医疗单位治疗轻中度高血压的常用药物之一，在中国高血压防治工作中发挥着重要的作用。
共识认为，复方利血平氨苯蝶啶片降压疗效明确，使用方便，价格低廉，不良反应较少，可作为降压治疗的选择之一。目前，以复方利血平氨苯蝶啶片为基础治疗方案的CHINOM研究（中国正常高值血压伴心血管病危险因素者的干预研究）已经入选受试者10689人，该研究随访期为5年，预计2018年公布研究结果。这项研究结果的公布，将有助于进一步证实复方利血平氨苯蝶啶片的疗效和安全性，奠定其在我国高血压预防和治疗中的地位。
华琦教授说：“我们希望这个专家共识能为临床医生在高血压防治中提供确切的指导和帮助，也为中国高血压防治事业提供助力。”同时她还认为，《复方利血平氨苯蝶啶片临床应用中国专家共识》的正式，充分说明我国的“号”以其明确的降压效果，方便的使用，低廉的价格，较少不良反应的特点，得到临床医生和广大专家的一致认同，这个药物必将在我国高血压防治事业中发挥更加重要的作用，最终能够有效捍卫我国民众的生命健康，为助力“健康中国”大业，增添一份力量！
世间万物中最宝贵的是人,人的一生中最宝贵的是健康[1]。随着人们生活水平的提高,人们对于健康的要求越来越高,每年常规做1～2次健康体检,逐渐被人们所接受。在推行预防-保健-医疗-康复的新观念上,全面提升预防保健服务能力,以健康为中心,建立综合性、连续性的全程保健服务模式,真正做到无病早防、有病早治。各类健康体检的人数增多,门诊健康体检成为医院管理的一个重要部分。因此体检中心利用自身优势做好健康教育将有利于降低疾病的发生率,不仅造福于社会,而且还将创造品牌效应,提高体检中心在日益兴起的健康保健市场中的竞争力,有利于长远的发展。
1体检前健康教育
1.1设置宣传栏在科室门口设置戗牌、宣传栏。根据不同季节,对常见多发病、流行病的预防、治疗、保健知识,采取通俗易懂、图文并茂的形式进行宣传。向体检者说明体检能够早期发现一些无痛苦或症状不明显的疾病,如:肿瘤、高血压、糖尿病、脂肪肝、高血脂等。而早期发现并及时治疗对逆转病情、提高生活质量十分重要。
1.2设计体检项目针对体检者不同年龄层次、不同生活方式和不同单位的工作环境以及具体要求、经济基础等特点,设计制定相应的个性化的体检项目,满足不同人群对健康体检的需求,特别是集团体检,避免流于形式。
1.3检查前指导体检3d内应低脂清淡饮食,24h内不要饮酒、浓茶、咖啡等,应睡眠充足,避免疲劳;需要采血、做腹部B超者体检当天要空腹,做盆腔B超要憋尿;长期用药者应注意药物的携带,如糖尿病患者应备有食品等;女性经期不宜做妇科检查,妊娠或可能受孕的女性,应先告知医务人员,勿做X线检查或宫颈刮片。
2体检中的健康教育
2.1护士要有丰富的健康知识和一定的心理学知识,及时解答体检者的所提出的健康问题,并针对个体现存的健康问题给予个体化的指导,应耐心、仔细。
2.2嘱检查时不必紧张,自然放松,主动配合以提高检查结论的可靠性。体检中如有疑问或特殊要求及时与工作人员联系。
2.3进行健康评估通过简单的交谈和观察,对体检人员的健康状况进行初步评估,主要是个人行为、生活方式的健康评估。包括吸烟过度、酗酒、运动量少、饮食习惯不良、睡眠障碍、情绪问题、心理疾病等等。有利于在整理和分析资料后,与客户进行沟通,根据客户不同年龄层次,不同职业特点,不同生活环境,不同文化,不同个性特点制订个性化的健康计划。通过体检将收集到体检个人最精确、最全面的身体状况资料,在此基础上将建立个人电子健康信息档案,该档案作为健康跟踪服务的依据,定期追踪分析健康状况。
3体检后的健康教育
3.1饮食指导人们常说“三分治,七分养”,可见饮食治疗极为重要。对于存在高血脂、脂肪肝、糖尿病、痛风、高血压、病毒性乙型肝炎、胆囊炎等疾病体检者,根据其健康状况进行专业的饮食指导,根据不同的疾病制定不同的饮食方案与饮食处方,使其得到饮食保健常识与方法[2],随同体检报告发放。
3.2用药指导根据不同的疾病发生原因,遵医嘱给予相应的药物指导治疗,告知所用药物的作用、副反应、不良反应、注意事项、服用方法等,告知定期复诊,必要时调整所用药物。
3.3生活行为指导针对疾病,应教育患者改变不良生活嗜好,戒烟酒,避免食辛辣、过冷、过烫等刺激性食物,改正不良的饮食、睡眠习惯,建立健康的行为方式。
3.4潜在健康问题指导发现某些可能引起疾病的危险因素是健康体检的重要目的。高血压、高血糖、高血脂等慢性疾病,早期无明显症状,不会立即对生命造成威胁,体检者对这类疾病危害健康的认识不足,往往不会把通过体检查出的这类疾病作为健康体检的收获,也缺乏对这类疾病如何积极预防、控制的知识。体检护士和医生配合,利用健康宣传资料、健康讲座、健康咨询等多种方式开展健康教育,使体检者了解致病的危险因素,改变错误观念、干预不良行为,推崇健康的生活方式,提高体检者的自我保健意识和医疗卫生知识水平。
3.5赠送《健康教育处方》针对健康体检中存在的常见健康问题,编写常见病的健康教育处方,针对不同体检对象的具体情况,发放健康教育处方。
[1]包家明,霍杰.护理健康教育问答.中国科学技术出版社,1999:1.
一、指导思想和目标任务
认真贯彻落实《国家公共卫生服务规范》，发挥社区卫生服务机构的公益性作用，落实公共卫生服务项目，开展65岁以上老年人、高血压、糖尿病人健康体检，建立健康档案，全面了解社区重点疾病的患病情况，分析评价老年人群疾病的变化趋势及其影响因素，进一步提高老年人及慢性病人群的健康水平和生活质量，推进和谐建设。
二、组织机构
成立社区重点人群免费健康体检工作领导小组。
组长：
副组长：
成员：
领导组下设办公室，办公室设在社会事业科。
办公室主任：
办公室成员：
三、实施步骤
本辖区重点人群免费健康体检以居委会为单位组织实施，分三个阶段进行。
第一阶段(方案制定阶段，7月上旬)：根据社区实际，制定具体的组织实施方案。
第三阶段(完善分析阶段，11-12月份)：卫生服务中心对本年度体检人员进行梳理，对体检结果进行分析汇总、上报社区社会事务科。
（一）体检对象社区重点人群：即社区辖区内凡65岁以上老年人或高血压、糖尿病的居民（包括户籍未转入社区但居住半年以上的流动人员）。
（二）体检原则本次免费健康体检活动采取自愿原则。
（三）体检内容
一般项目：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、运动功能。
体格检查项目：口腔、视力、皮肤、巩膜、心脏、腹部、四肢。
辅助检查项目：全血常规分析、尿常规分析、肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（肌酐、尿素氨）、血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、空腹血糖、心电图。
（五）体检流程
2、登记：医务人员核对体检人员身份并发体检表。
3、体检：医务人员按照体检项目要求实施体检，并填写健康体检表。对出现需转诊症状的疾病，及时转上级医院或急诊。
4、统计：体检结束后，由社区卫生服务中心发放给被体检者体检评估报告，同时进行相应的健康教育和健康指导。
5、汇总：按照有关要求将体检结果及时汇总，数据上报社区委。
五、工作要求及任务分工
（一）高度重视，加强领导。各单位要高度重视此次健康体检工作，切实加强组织领导，明确分管领导和责任人，组建工作队伍，确保各项任务落到实处。
（二）明确分工，加强协作。各单位要按照要求各负其责，将强部门沟通与协作。
2、各居委会要安排网格员到小区组织宣传活动，扩大体检活动的知晓率，对管辖范围内的重点人群进行摸底登记，入户宣传，组织人员参加统一体检，确保体检人员体检来回途中安全，务求此项民生工程惠及所有人员，工作落实到位。
3、卫生服务中心负责做好群众体检工作，组建体检工作队伍，工作中要做到热情接待，认真检查，对于一些年龄较大，行动不便的老人，要提供上门体检服务，体检后要建立健康档案，对体检结果进行审核，出具健康体检评估报告，收集、核对、录入健康体检数据。
4、社区社会事务科及建设管理科负责此次体检活动的全程监督和考核，适时的依据实际情况，进行进一步的调整，确保工作顺利开展及有效完成。
六、奖惩办法
1、社区委将根据每个小区派出所户籍人口数及计生全员人口数，按照一定的百分比确定每个小区参加体检的人数，根据平时宣传情况和参与体检到位率给予考核打分，对于宣传效果好，体检到位率高的小区，社区委将优先推荐该物业小区参加文明小区评比，并给予适当奖励；对态度不认真，工作完成差的小区，该物业公司将不能参加文明小区评比。
人群中一片沉默。
医生看了一眼上帝，上帝耸了耸肩，两手一摊：他们太忙了，正忙于追赶疾病。
把疾病扼杀在摇篮里
我们有一千个理由拒绝定期体检，尤其是自己主动，自己掏钱的――
体检嘛，要是要，但是再等等吧，不着急；
我对身体真的非常自信；
我对身体……非常不自信；
哪里有全套体检？医院有吗？
说这些理由时，我们理直气壮得好像那身体与自己毫不相干，而是某个讨厌的客户的。
2007年10月，一位朋友在跟爱康国宾华南区健康事业管理部医疗总监石力聊天时，无意提及自己近几个月瘦了七八斤。年届不惑、事业有成的汉子大约不会想要减肥。
石力便问：“你最近有体检吗？”
朋友摇头。
“你最后一次做身体检查是什么时候？”
朋友陷入漫长的回忆，终于想起：“三年前。”
“当时医生有跟你说过什么吗？”
“他说我血糖有点高，但是没有高到糖尿病的程度。”
“那你现在已经是糖尿病了。”
朋友把眼睛瞪大，“你都没有检查怎么敢这么说？！”
“那你去查吧。我有90%以上的把握。”
检查后证明，石力的判断是对的，朋友追问石力是如何判断的。
“血糖偏高的人（高于正常值，但未达糖尿病诊断标准），如果在发现后，不改变旧有的生活习惯，通常血糖会继续高下去。三年前你检查时医生告诉你，你血糖偏高，就说明你有可能发展成糖尿病，但是你没有改变生活方式，照样吃喝应酬，压力大，三年过去了，发展成糖尿病的可能性很大。况且你激瘦七八斤也是症状之一。”
“那要是从三年前，就有人这样告诉我，是不是今天就不会发展成糖尿病？”
“对，血糖还没达到糖尿病的诊断标准时，若从生活方式到饮食习惯等全方面干预，是很可能避免发展成这种状况的。”
朋友沉默良久。
在爱康国宾健康检查中心工作了三年的石力，这样的案例见得太多了。
广州一家大型国企的35岁员工，单位团检时完成任务般地过来。妇检时，因为要脱衣上床，很不情愿，嫌麻烦。同事护士劝说来都来了，还是检了吧。检查时，石力发现其宫颈有轻度炎症，且在宫颈口处有一小点色泽异常。凭着临床经验，石力认真做了宫颈涂片。最后检查出是早期宫颈原位癌。治愈后，这位女士带着全家过来体检。
检后服务和体检一样重要
做过体检的人，除了检出重大疾病的，大都有一个印象：检是检出来问题来了，但是问题不大，刚检完时，还在意些，那一阵子过去，日子该怎么过还怎么过。
国宾决定把这拨被医院忽视的人管起来。
这一类检查者，被国宾称为亚健康患者。每一位亚健康患者，医生会针对其检查出的各项指标给予分析，告诉患者大概的成因、如不注意发展下去可能生的疾病、如何预防、相应的养生之道。
国宾设有专门的专家咨询诊室。对于检查结果，和日常健康状况可以详加询问。因为是预约制，既不需要等候，也不需担心专家一边给你咨询，一边想着门外的等候者而不够耐心。
上午的检查完毕后，拿着各项体检指数报告到餐厅，营养师会根据具体情况，配一份适合该患者的免费营养餐。此餐为范本，回家后的饮食，可以此为例，热量、荤素比例、搭配都可参照。若有不懂，还可咨询。
检查结束的一周后，各项结果会进入患者检查者个人数据库。此后，检查者可以随时在国宾网站上进入个人健康网页。
对于来检查的另一类人，检查出疾病的患者，国宾另有服务方式――绿色通道。
何为绿色通道？
曾有一位刚过30岁的女性患者，在国宾检出肺癌。这位女士还未做完全部的检查，肺癌的检测报告已经提前交到石力手中。立刻商议就医指导意见、联系广东省三甲医院的肺科专家。这位女士检测完立刻得知自己病情，下午拿到所有检查报告，第二天上午通过国宾的绿色通道，约见了广东省人民医院的肺科专家。两天后住院手术。
快和方便显然是绿色通道的两大特点。国宾的体检报告可以在各大三甲医院得到医生认可，这意味着一旦检出疾病，可以立刻通过国宾的就医指导、预约、挂号尽快就医。
对就医资源的熟悉和整合是绿色通道的另一大优势。
“比如，有小朋友骨折了，跑到广东最好的骨科医院正骨医院，一来要排队，二来，这种骨折在正骨医院是最轻微的疾病，医生不一定足够重视，三来价格贵。而说不定刚好你家附近的一家医院，虽名气不够，但做这方面也不错，不用排队，医生重视，价钱便宜，但是你不知道，而因为我们对医疗资源的熟悉，我们可以告知你。”国宾华南区市场总监李威解释道。
随时咨询、时不时提醒、个人健康状况的数据库保存、就医方式的指导，说这是一位隐形的私人健康保健师，不为过。
TIPS
体检四大误区
鸵鸟心理
缘由：对自己身体过于不自信，生怕检查出问题来，而逃避体检。
点评：越不自信越要尽早检查。尽早检查，尽早受益的道理前文已有反复阐述。
认为体检是走形式
缘由：从前单位体检为防止员工有乙肝、甲肝之类的传染病而影响同事，而从员工健康角度出发，的确有走形式之感。
点评：不是所有的体检都是走形式。比如前文提到的宫颈癌患者，那位医生如果手偏一点取样，就不能检测出其癌细胞，但还是发现了。可见不是所有的体检都是走形式，走形式的体检也逐渐会被市场淘汰。
年轻不用体检
缘由：年轻人身体好的固有观念作祟。
点评：食品安全隐患的大量存在，社会压力的增加，都使得许多疾病，比如高血压、糖尿病，有低龄化趋势。