体检指标异常≠已患病专家解读体检报告的正确打开方式

程大光院长说,翻开体检报告,最先看到的,一般都是“结论及建议”,而这里面就有一些专业术语,很多人可能都看不太懂——

①随访:代表病症情况比较稳定,需注意观察,如果有异常应及时前往医院检查,如无异情可暂时不管。

②复查:通常是某一项检查指标此次出现异常,但不排除与检查前饮食、熬夜等因素有关,应在一周内进行二次检查。

③定期复查:体检结果已有结论,为了观察其变化,需要定期检查。如胆囊息肉等,需要定期通过检查,观察大小、形状是否发生改变。

第2步:看懂各种异常

◆血糖略偏高:空腹血糖一般不超过6.1,餐后血糖一般两小时内不超过9。如果报告显示,血糖超过以上临界值一点,这并不是很大的问题,不要因此就觉得自己患上了糖尿病。

◆甘油三脂增高:虽然甘油三脂偏高,是动脉粥样硬化的危险因素,但如果只是偏高一点(不超过1.7,但如超过4就考虑用降脂药),不要太过担心。

★建议:戒烟限酒,低脂饮食,少吃动物内脏,多食蔬菜水果,加强运动,3~6个月复查血脂和肝脏B超一次,如果血脂持续增高,再在医生指导下使用降脂药。

◆脂肪肝:是临床上常见现象,多数发生在体型偏胖的人群中,分轻.中.重.通过B超,CT诊断,还有肝穿活检,通常脂肪超过肝脏重量5%~10%时被视为轻度脂肪肝,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝,其临床表现轻者无症状,重者食欲不振。肝功能异常等。其实脂肪肝并非一种病,多数脂肪肝是可以逆转的。

★建议:戒酒、低脂、低糖饮食,慎用伤肝药物,睡前不加餐,适度运动,减轻并控制体重。如果肝功能明显异常则应及时到消化内科就诊。

◆腰椎、颈椎退行性改变:属于生理性老化改变,如没有明显不适,无需特殊处理。

★建议:可适当增加运动。

◆血压偏高:按常规来说,舒张压在90以上,收缩压130以上,就易被诊断为高血压,但如果只是临界值,不应轻易下此诊断并急于用药。

◆尿酸偏高:高尿酸初期毫无症状,但它之所以能成为继三高后的第四高,主要因为它是引发痛风的罪魁祸首。

★建议:如果尿酸值不是太高(男不超过416,女不超过375),可以选择自我调理,比如注意饮食,适当多吃魔芋、西兰花,奶制品等碱性食物,戒掉啤酒,少吃海鲜和动物内脏,平时要多喝水。

◆肺纹理增多增粗:这是指肺部有轻微炎症,一般是感冒受凉引起的,如果没有症状,如不咳嗽不咳痰、胸口不痛,可以不吃药。

★建议:无临床症状可以自我调理,如戒烟,多吃点梨,枇杷等等润肺的食物,但要注意的是,如果已有临床症状,则需做一个肺部ct,再进行临床治疗。

◆转氨酶增高:其实并非看到这一指数异常(40)就认为是肝病,它的增高可能还有很多原因引起的,如胆管疾病、心脏疾病等。

★建议:进行全面检查,再做出准确诊断及相应治疗措施。

◆乳腺增生:一般为良性改变,在成年妇女中较为常见,主要与内分泌失调及精神心理因素有关。

★建议:如果不疼痛,乳腺彩超和手摸无硬性包块,无压痛,就不要去担心它,平时要避免精神过度紧张,还应调解饮食,控制体重,少吃油炸油腻食品和甜品,多吃蔬菜、水果、粗粮,规律生活、保持大便通畅,适度多运动。

◆囊肿:不管是肝囊肿、子宫囊肿、鼻腔囊肿还是颅内囊肿,一般都是良性的,如果没有临床症状就不用处理。

★建议:不要去过于忧思它,但如有异常则应及时就诊。

第3步:指标异常对照有无以下情况

程大光院长说,看完体检报告后,对于一些异常,不要急于判断,回忆体检时是否有以影响体检结果的准确性的情况——

1、空腹18个小时以上,某些检验会有异常结果,如血清胆红素、血糖等。

2、紧张或激动情绪影响内分泌功能,致使血清非酯化脂肪酸、乳酸、血糖等指标。

3、剧烈运动会引起血液、体液成分的改变。

4、体检前3天多吃高脂食品,经常饮酒,可能影响一些指标。

5、激素类药物、抗菌药物、利尿药物、镇痛消炎药、抗癌药物等会影响体检结果,但切忌擅自停药,体检前是否停用要和医生沟通。

总结:定期体检很重要

重庆浩恩体检中心主任医师程大光院长表示,首先,要正确面对体检,没发现病不等于健康,定期进行健康体检是保护人体健康的一项十分重要的预防性措施,使潜伏在身体内的异常情况及早发现、早治疗,达到预防、延缓疾病,提高健康质量的目的。

此外,体检中已经查出了一些异常的指标,虽然一些异常值没有过高就无需太过惊慌,但行动上要引起重视,比如加强锻炼、改善饮食、调节情绪等。

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