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淄博市市立医院普胸外科副主任
主治医师张伟
患者王先生是因为查体发现右肺上叶肿物,来我们医院就诊的。然后到我们科住下了之后,我们给他进行了一个术前的胸部增强CT检查。发现这个病人除了右肺上叶有肿物之外,左肺上叶肺门也有一个肿大的淋巴结。这个淋巴结考虑是个转移病灶,于是我们对这个病人进行了术前的肺癌MDT讨论。
经过讨论,讨论小组认为,要想判断患者左肺病变的良恶性,需要进行PET-CT检查。
如果是这个病人对侧肺门的淋巴结确实是转移灶,那这个病人就失去手术机会了。因为他分期的话可能分到三期或四期上,那就是中晚期。分到中晚期之后,这病人就不能做手术,然后下一步可能就是需要做到放疗、化疗、免疫治疗或者是靶向治疗。这样的话这个病人五年生存期可能达到30%-40%左右。然后如果是这个病人肺门淋巴结没有问题,确实不是转移灶,那样的话我们给他做根治性的肺癌手术。这样的话病人五年生存率可能达到60%-70%,这样病人能够长期获益。所以说在这方面PET-CT的优势非常明显。
淄博市市立医院核医学科主任
副主任医师房克霞
我们给他做了PET-CT,从密度、形态、大小和代谢情况进行分析,最后得出结论,右侧支气管旁淋巴结是个转移淋巴结,左侧支气管旁淋巴结考虑是个炎性淋巴结。
经过先进的PET-CT检查之后,发现患者左侧淋巴结是良性的,可以进行手术治疗。
数字化PET-CT是国际最先进的全息数字化PET-CT。它具有超高灵敏度(新型PET探测器使灵敏度提高30%以上明显降低核素用量);清晰度(目前业界最佳的1.6mm分辨率);扫描速度快(全身显像10分钟内完成);定量精准,能够对肿瘤做出准确诊断,精准分期、疗效评估等;且低剂量、低辐射(核素用量更少、新型软硬件使CT辐射剂量降低40%~50%),对患者而言得到了更加精准的治疗。