脂肪肝是猫咪最常见的肝脏疾病,猫脂肪肝是由于甘油三酯或脂质蓄积于肝细胞而造成肝脏肿大的一类疾病,是宠物猫潜在的致病性疾病之一。多数患猫年龄大于2岁,基本与猫的性别和品种无关。患猫通常肥胖,室内生活且有应激史,或发生引起猫厌食的疾病,体重迅速下降等。猫易患该病,主要是由于猫的肝脏具有独特的脂肪蓄积能力,很容易导致肝细胞损伤。厌食超过三天以上的黄疸胖猫咪就必须怀疑脂肪肝的可能性。
【2】临床症状成年猫多数主要肝胆疾病的临床症状基本是相似的。除了嗜睡、厌食、失重等非特征性全身症状外,黄疸和不同程度的肝肿大是临床上最常见的表现。绝大多数脂肪肝患猫体态肥胖,皮下脂肪增厚,腹围较大。初期精神沉郁,嗜睡,全身无力,行动迟缓,食欲减退或废绝,间歇性呕吐、腹泻,体重下降,脱水。发热,尿液颜色发暗或变黄。发病后期可见黏膜、皮肤、内耳或齿龈黄染。肝明显肿大,按压无痛感。少数情况下,有的猫病会出现肝性脑病。
4.1营养治疗营养治疗时,满足了机体所需能量,脂肪分解停止;食物中的L肉毒碱促进肝脏中的脂肪酸进入肝细胞线粒体氧化;食物中的蛋白可与脂肪酸结合形成极低密度脂蛋白,从肝脏中转运出来,因此,在猫脂肪肝治疗过程中,营养治疗是最重要的。猫脂肪肝单纯药物治疗的治愈率约为20%左右,但配合营养治疗后,可提升到80%以上。目前适用于脂肪肝的商品化粮食有a/d、M/d、希尔斯控制糖尿病处方粮。在营养治疗初期,一定要先少量多次,并逐渐增加饲喂量。
4.3药物治疗
②纠正电解质紊乱低钾血症在脂肪肝中是十分常见的,它可明显地影响治愈率。低钾血症与嗜睡、厌食、呕吐、尿浓缩能力下降、碳水化合物不耐受、通气不良、头颈下垂及肝脑病等症状存在明显关系。补钾的速度是十分关键的,须小于0.5mmol/h。有时还存在低磷血症和低血镁血症,严重时可引起严重临床症状,须针对性治疗。
【5】并发症贫血也是脂肪肝治疗中常见的并发症之一,必要时可考虑输血和使用补血药治疗。贫血的原因包括氧化损伤、药物作用、低磷血症、营养不良等。
【6】病例报告幼幼是一只3.5岁家猫、体重3.25kg、雌性已绝育、一周前更换猫粮开始厌食、近两天食欲废绝、少量饮水、呕吐、行动迟缓、嗜睡。体格检查T37.8℃、P140次/min、R25次/min、可视粘膜黄染、脱水。
经过治疗基本康复,已能自己进食。脂肪肝是肥胖猫特发的肝脏疾病,采用积极的治疗,坚持饲喂治愈率还是很高的,尤其是青年猫。对于猫来说如为原发性的脂肪肝治愈率可达60%以上。采取系统治疗,补液调节酸碱度,平衡紊乱的电解质,保肝,消炎,设置鼻饲管(每天坚持鼻饲),注意每天饲喂要达到猫咪正常食量的70%。10月28日出院,11月3日回访,主人告知猫饮食基本恢复正常。