导语:如何才能写好一篇动物诊疗年度报告,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
一、目标任务
2015年4月15日至10月15日(为期6个月)。
三、整治范围和内容
针对近两年动物诊疗机构管理以及兽用处方药制度推进过程中反映的突出问题,对城市动物诊疗机构、乡村动物诊疗市场以及兽药经营场所进行专项整治。
(一)城市动物诊疗机构
1.无证营业、无证行医问题。重点检查动物诊疗机构是否存在未取得《动物诊疗许可证》擅自营业、或者已取得《动物诊疗许可证》但不再具备规定条件的情况;兽医人员是否存在无证行医、超范围从事动物诊疗活动的情况;是否存在使用伪造、变造、受让、租用、借用的动物诊疗许可证、兽医师执业证书或助理兽医师执业证书的情况
2.无害化处理问题。重点检查动物诊疗机构是否与专业机构签订医疗废物处置协议、病死动物无害化处理协议,并按规定处理病死动物、动物病理组织、医疗废弃物和诊疗废水。
4.注册与备案问题。重点检查从事动物诊疗活动和动物诊疗辅助活动的人员是否主动向注册机关申请注册或者备案;注册机关是否按照《执业兽医管理办法》有关要求开展兽医注册或者备案审核。
(二)乡村动物诊疗市场
1.无证营业、无证行医问题。重点检查在乡村从事动物诊疗活动的单位是否取得《动物诊疗许可证》;在乡村从事动物诊疗活动、使用兽用处方药的兽医从业人员(主要包括个体动物诊疗人员以及动物诊疗机构、畜禽养殖场(养殖小区)、兽药生产企业等单位的兽医技术人员等)是否取得乡村兽医登记证、兽医师执业证书或助理兽医师执业证书。
2.诊疗活动开展情况。重点检查乡村兽医是否超出《乡村兽医基本用药目录》范围使用兽用处方药,是否如实记录用药清况;是否使用禁止使用的药品和其他化合物;乡村兽医是否有固定的从业场所和必要的兽医器械。
(三)兽药经营场所
重点检查兽药经营者是否存在擅自聘用执业兽医或非执业兽医坐堂行医、开具处方的行为;是否在经营场所显著位置悬挂或者张贴“兽用处方药必须凭兽医处方购买”的提示语;是否对兽医处方笺或乡村兽医登记证进行查验,并单独建立兽用处方药的购销记录。
四、工作步骤
(一)动员部署阶段(4月15日-5月15日)各省兽医主管部门按照本通知要求,结合本地区实际,制定具体实施方案。组织开展法律、法规和有关政策规定的宣传、讲解,推进执业兽医注册、乡村兽医登记以及动物诊疗机构许可工作。
(二)集中整治阶段(5月16日-8月15日)各地组织开展乡村动物诊疗市场摸底调查,集中开展城市动物诊疗机构、乡村动物诊疗市场以及兽药经营场所专项检查,集中力量查办一批案件,处理一批违法机构和人员,确保专项行动取得实效。
(三)深入巩固阶段(8月16日-9月15日)督促整改落实,巩固工作成效。进一步完善管理制度,健全部门联动、齐抓共管的长效工作机制,加大日常监督执法力度,深入持续打击非法诊疗行为,进一步规范动物诊疗市场秩序。
(四)重点抽查阶段(9月16日-10月15日)农业部派出检查组对有关省份进行重点抽查。具体事宜另行通知。
五、有关要求
各省(自治区、直辖市)兽医主管部门要切实加强领导,周密部署,明确工作分工,落实具体责任。强化执法人员专题培训,明确执法程序,提高执法水平,保证专项整治工作有序有效开展。采取多种方式广泛宣传,努力为动物诊疗行业发展创造良好的社会氛围。集中曝光非法从事动物诊疗活动的典型案例,营造严厉打击的声势。要不断完善动物诊疗管理制度,推动建立动物诊疗纠纷调处机制和动物诊疗机构管理规范。加快培育地方兽医协会,充分发挥协会在行业自律、兽医维权、会员服务、继续教育、职业道德以及诊疗纠纷处置中等方面的作用,积极引导动物诊疗机构依法在兽医公共服务中发挥作用
[关键词]柴芩八正散;哌拉西林钠/他唑巴坦钠;尿路感染;临床效果
ClinicaleffectanalysisofChaiqinBazhengPowdercombinedwithPiperacillin/TazobactamSodiuminthetreatmentofpatientswithurinarytractinfection
SUNWen-caiMIHai
DepartmentofNephrology,HospitalofTraditionalChineseMedicineofTaicangCity,AffiliatedHospitalofNanjingUniversityofChineseMedicine,Taicang215400,China
[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectofChaiqinBazhengPowdercombinedwithPiperacillin/TazobactamSodiuminthetreatmentofpatientswithurinarytractinfection.Methods80patientswithurinarytractinfectionfromJanuary2015toJune2016inourhospitalwereselectedandrandomlydividedintothecontrolgroupandthetreatmentgroup,40casesineachgroup.ThecontrolgroupwasgivenPiperacillin/Tazobactamintravenousdrip,thetreatmentgroupwasgivenChaiqinBazhengPowderonthebasisofthecontrolgroup.Theeffectofthetwogroupswascompared.ResultsThetotaleffectiverateofthetreatmentgroupwas92.50%,whichwashigherthan72.50%ofthecontrolgroup,withsignificantdifference(P0.05).ConclusionClinicaleffectofChaiqinBazhengPowdercombinedwithPiperacillin/TazobactamSodiuminthetreatmentofpatientswithurinarytractinfectionisbetterthanthatofPiperacillin/TazobactamSodium.
[Keywords]ChaiqinBazhengPowder;Piperacillin/Tazobactam;Urinarytractinfection;Clinicaleffect
尿路感染是指由各N病原体直接侵犯泌尿系统引起的非特异性感染,多种病原体如细菌、真菌等均可引起尿路感染。病原体以革兰阴性杆菌多见,其中大肠埃希菌最为多见,是临床上的一种常见病、多发病。20世纪90年代尿路感染是仅次于呼吸道感染的感染性疾病,占感染住院患者的第2位[1],可发生于从婴儿到老年的各个阶段,男、女之比约为1∶10,但好发于育龄妇女和老年妇女[2],临床表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛、寒战、发热、恶心、呕吐等症状。中医将尿路感染归于淋证之“热淋”“石淋”“腰痛”等范畴。本研究采用柴芩八正散联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗尿路感染,取得了较好的临床效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月~2016年6月在我院住院治疗的80例尿路感染患者作为研究对象,均符合《常见疾病的诊断与疗效判定标准》[3],经临床症状、血常规、尿常规、中段尿培养等确诊尿路感染。将入选患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组中,女35例,男5例;年龄21~82岁,平均(47.82±7.22)岁;病程1~6d,平均(4.51±1.72)d;合并糖尿病8例,前列腺增生2例,高血压病4例,尿路结石2例。对照组中,女34例,男6例;年龄20~79岁,平均(46.73±6.34)岁;病程1~5d,平均(4.29±1.45)d;合并糖尿病7例,前列腺增生2例,高血压病5例,尿路结石1例,其余均无明显合并疾病。清洁中段尿细菌培养(治疗组与对照组)分别为大肠埃希菌31例、29例,铜绿假单胞菌1例、2例,阴沟肠杆菌各1例,肺炎克雷伯杆菌各4例。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)(表1),具有可比性。1.2治疗方法
对照组给予哌拉西林钠/他唑巴坦钠(齐鲁天和惠世制药有限公司,国药准字H19990182)4.5g/次加入0.9%氯化钠注射液100ml中,每8小时1次,静脉滴注。治疗组在对照组的基础加用中药柴芩八正散加减。组方:柴胡15g、黄芩15g、车前子30g、篇蓄15g、瞿麦15g、滑石20g、栀子10g、大黄5g、蒲公英30g、白花蛇舌草30g、马齿苋15g、地锦草15g。有血尿者加大蓟15g、小蓟15g、藕节15g;小便黄赤、热痛明显加用竹叶20g、通常15g;大便秘结且腹部胀者加枳实10g;少气乏力者加黄芪30g、白术15g,煎服,2次/d,两组均7d为1个疗程。治疗中嘱患者勿劳累,多喝开水,不许加用其他抗生素。1个疗程后对两组进行疗效评价。
1.3疗效判定标准
参照文献[4]拟定。治愈:治疗后症状消失,中段尿培养及尿常规阴性,无病情复发。近愈:治疗后症状明显改善,中段尿培养及尿常规阴性。好转:治疗后症状较前改善,但中段尿培养培养阳性(相同菌株)。未愈:治疗后症状无改善,中段尿培养阳性(相同菌株)。总有效率=(治愈+近愈)例数/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS12.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用χ2检验,以P
2结果
2.1两组疗效的比较
治疗组的总有效率为92.50%,显著高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P
2.2两组不良反应发生率的比较
两组药物热、纳差、皮疹的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),均未见肝肾损伤病例(表3)。
3讨论
结合所述,柴芩八正散联合哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗尿路感染的效果明显优于单用哌拉西林钠/他唑巴坦钠,中西医结合可以扬长补短,提高疗效,降低耐药率,值得临床推广应用。
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