为了掌握自己健康状况、早期发现疾病及健康隐患,越来越多人选择定期健康体检。体检的时候大家都抱着早期发现问题,早期干预的心态“勇往直前”,但是拿到体检报告,看到各种箭头和小结节们,又会陷入迷茫,甚至可能增加焦虑和烦恼。
实际上,大多数结节对身体是无害的,也不是所有的异常都代表有疾病,这时候学会分辨就很重要~
今天为大家整理了比较常见的、但无需太担心的异常指标。建议收藏和转发给家人朋友哦!下次体检就能有备无患啦~
为什么很多异常指标,
无需过度担心?
体检报告中的化验项目根据不同的检验方法,都会备注对应的正常参考值范围,一般越是远离参考范围,越是需要引起注意。人体内环境和各个系统处在一个动态平衡的状态,当出现轻微异常,人体通过自我调节回归至正常,动态观察变化趋势即可。当出现显著的异常或伴有症状时需要明确诊断及治疗。
腹部超声、肺部CT、心电图等检查项目,有些改变是生理性或疾病愈合后的表现,对身体无害,一般不会进展。
以下异常指标,
无需过度担心
1
血常规中单一项目轻微异常
当血常规中单个项目出现轻微异常,而无明显症状时,2-4周后复查,如持续异常就诊咨询。
举个例子:
白细胞计数正常在3.5X109/L~9.5X109/L,当白细胞计数轻微下降,如3.1X109/L,且无症状,2-4周后复查。
如果同时出现多个项目有问题,或者单个项目结果明显异常,建议预约报告解读或内科门诊咨询。
2
单纯的尿胆原或尿胆红素异常
单纯尿胆原或尿胆红素异常,血常规、肝功能和腹部超声正常,无临床症状(如无上腹痛、食欲减退、乏力、虹膜黄染等),不需要处理。
3
尿维生素C阳性
维生素C属于水溶性维生素,体内含量过多时会从肾脏排出,其检查的目的是通过维生素C的表达,结合其他指标综合分析和判断。单独异常无明确临床意义,不需要处理。
4
谷丙转氨酶或谷草转氨酶下降
转氨酶是评估肝功能受损的指标之一,升高提示存在肝功能受损,建议预约内科报告解读或内科就诊。而下降无临床意义,不需要处理。
5
甲状腺结节(TI-RADS分类1类和2类)
甲状腺结节TI-RADS分类是根据超声下所见到的结节情况来进行的综合评分。
其中甲状腺结节TI-RADS:1类和2类(包括TI-RADS:1类和2类的甲状腺囊肿在内),考虑良性改变,不需要处理。
如甲状腺结节TI-RADS:3类、4类、5类需根据医生建议随访或进一步明确诊断。
如您的甲状腺超声报告未对结节进行明确的分类,需门诊咨询,或可以对照卓正既往的科普进行分类。
拓展阅读
6
乳腺结节(BI-RADS分类1类和2类)
乳腺结节BI-RADS分类用于乳腺钼靶和乳腺彩超检查结果分析。
其中BI-RADS分类1类和2类(包括BI-RADS分类1类和2类的乳腺囊肿在内),考虑良性改变,不需要处理。
如果乳腺结节BI-RADS分类3类、4类、5类需医生建议随访或进一步明确诊断。
如您的乳腺检查结果未进行分类或者是BI-RADS分类0类,需门诊咨询,或可以对照卓正既往的科普进行分类。
7
前列腺钙化灶、肝内钙化灶、肾脏钙化灶
对身体无害,不需要处理。
8
前列腺囊肿
良性病变,可能长期或终身无症状,通常不需要处理。
9
单纯性肝囊肿
10
单纯性肾囊肿
肾囊肿分为单纯性肾囊肿及复杂性肾囊肿。其中单纯性肾囊肿是良性改变,可能长期或终身无症状,通常不需要处理。
若不明确肾囊肿分类,建议预约内科报告解读就诊进一步了解。
囊肿直径>4cm可能会出现症状(如腰痛、腰胀等),建议泌尿外科就诊咨询或预约内科解读报告随访或治疗方案。
11
较小的肝血管瘤
成人肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,无明显恶变表现及倾向,可与人终身共存。
如首次发现,建议进一步检查确诊;
若是血管瘤诊断明确,且直径<5cm,通常不需要处理。
血管瘤直径>5cm需监测随访,建议预约内科报告解读或肝胆外科就诊了解治疗或随访方案。
12
胆囊小息肉
≤5mm的息肉通常为良性,一般无需特殊处理,1年后复查即可。
当息肉较大如6-9mm,需半年后复查。
当息肉>10mm或出现症状,建议预约解读报告或肝胆外科就诊明确治疗或随访方案。
当息肉附近胆囊壁局部壁增厚,即使是6mm以内的息肉,也建议半年后复查。
13
窦性心率不齐
窦性心律不齐为常见的生理性异常,不需要处理。
14
偶发室型早搏
为常见的心脏良性心律失常,需要结合病史及临床症状共同评估,如无症状(如无心悸、胸闷、胸痛等),不需要处理。
|审稿专家
田霖
卓正内科医生
广州医科大学硕士
|参考文献
1.UPtodate
3.ManagementofIncidentallyDetectedGallbladderPolyps:SocietyofRadiologistsinUltrasoundConsensusConferenceRecommendations.Radiology.2022Nov;305(2):277-289.
4.CUAguidelineonthemanagementofcysticrenallesions.CanUrolAssocJ.2017Mar-Apr;11(3-4):E66-E73.