2022年以后,医保个人账户打钱金额减少,新增2个福利政策医保医保卡医保改革医疗保险

2021年4月国务院办公厅发布有关健全职工医疗保险的指导意见,其中明确支出单位缴纳保险费不再划拨个人账户。从2022年开始将实现市级统筹。医保将逐渐走向统一,这些新规一定要了解。

一、医保个人账户

2020年以来,各地市纷纷出台医保统筹方案。经过2021年全年实践,2022年将全面实现市级统筹。换句话说,医保制度将在市级范围内实现全面统筹。

参考人员同城不同待遇现象将成为过去式,不仅如此,还会积极向省级统筹发展。新规出台之后,有很多人反映为什么自己医保账户里的钱少了呢?

不要着急,这是正常现象。目前我国职工医保由两部分组成。一部分是单位扣缴,一部分是个人缴费。单位缴费比例为7%,个人缴费则为2%。医保改革之前,两部分将同时进入职工医保账户。

改革之后,单位扣缴部分将不再进入职工医保账户。换句话说,只有个人缴费的2%会打入职工医保账户中。举个简单的例子就能了解了。

如果参保职工A从前缴费基数为7000元,按照改革之前的方法计算,A个人账户中有:7000*2%+7000*7%*30%=287元。改革之后每月打入医保账户的钱只有:7000*2%=140元。

相当于一个月减少147,一年下来有1764元。从直观上来看,打到医保账户里的钱确实变少了。按照我国保险法规定,医保缴费年限只有达到规定年限才能享受医保待遇。

比如,男性需要累计缴费年限达25年或满30年,女性累计缴费需要满20年或25年。医保改革稳步实施,未来也会逐步消除区域碎片化或与不利于公平互助的影响。

二、2个医保福利政策

首先是普通门诊跨省异地就医。截至2020年底,全国住院费用跨省异地就医直接结算定点机构有44413家,其中有效备案的异地就医人数为71万人。全国医保参保异地就医人数为4831万人,异地费用1338亿。

其中住院跨省异地就医人数585万人,直接结算达300.23万人次,费用为742.8亿元。不仅如此,普通门诊费跨省直接结算取得了长足进展。2020年京津冀、长三角和西南五省等12个省份先行试点。后来,2021年1月又增加了山西和辽宁等地。这些省份都可以实现普通门诊跨省异地就医。

其次,2022年发布了有关职工医保门诊共济实施意见,其中提出个人账户可实现“多人使用”。《意见》指出统一了全省门诊统筹支付比例。比如三级医疗机构支付比例为50%,二级机构为60%,一级以及以下基层机构支付比例为70%。

此外增加了统筹基金用于门诊共济保障,提高参保人员门诊待遇。个人账户资金还可以支付参保人员本人、配偶、父母、子女在定点机构就医发生的医疗费用。

此外还包括在零售药店购买药品、医疗器械、医疗耗材发生的费用。不过,个人账户不能用于购买体育健身、养生保健等不属于基本医疗支出范围的物品。

此外,无论是职工医保还是城乡居民医保,2022年之后都能享受报销住院费用。比如普通门诊的常见病和多发病都可以报销,只不过各地报销比例各有不同。

参保人员妥善保护好门诊治疗单据,可作为医疗费用报销凭证。各地医保报销比例不同,以北京地区为例,在职职工门诊起付线为1800元,报销比例为医院70%,社区90%。

三、为何医保改革

其实国家进行医保改革,主要目的也是为了群众。实施医保改革之后,能更大程度满足百姓看病、报销的需求。从前只有得了大病才能享受报销,很多病患为了报销只能过度检查。

如今进行医保改革之后,普通门诊看病也可以进行报销。有些常见慢性病虽然不用住院,但是需要经常吃药,对病患的生活也会有些影响。如今像高血压之类的慢性病都可以报销,极大减轻了负担。

从前不能报销的小病,如今也可以进行报销,比如感冒发烧、过敏等疾病。换句话说,医保报销覆盖面越大,越能为老百姓省钱,可谓相当贴心。

这次医保改革还有一个好消息。从前个人账户的适用范围比较局限,严格意义上来说,一张医保卡只能由本人使用,如今改革之后,家庭成员之间可以互相使用医保卡。

比如持卡人的配偶、子女和父母都能使用医保卡。如此一来,能够最大限度地缓解家庭的经济压力。可以说,这一项改革真的是改到了百姓的心坎里。

不过有一点需要注意的是,当前改革的医保主要针对的是职工医保,这项政策还没有惠及到城乡医保。相信随着医保改革力度和范围扩大,城乡医保也会有更多惠及百姓的好消息。

总结:

2022年医保新规定一定要了解。首先是个人账户的金额少了,这是因为少了企业缴纳的那部分费用。从前企业为个人缴纳的医保部分是直接打入职工个人账户里的,如今只有个人缴纳部分进入账户。

不过医保的报销范围更广了。从前只是部分大病才能享受报销,很多病患为了报销不得不做很多检查。如今普通门诊的头疼脑热也能报销了。

还有一个好消息,从前医保卡只能本人使用,如今可以说一张医保卡全家都能用,比如持卡人的配偶、子女和父母都能使用。这一条改革可以说极大减轻了家庭看病负担。有关医保改革小伙伴们都清楚了吗?欢迎留言。

THE END
1.医保卡里面没钱了是不是要自费了?医保个人账户余额为0还能报销吗...医保卡里面没钱了,并不意味全部医疗费用都需要自费。其中,医保报销的部分是不需要自费的。简单来说,即使医保卡余额为0,依然不影响医保报销。众所周知,职工医保有两个账户,一个是医保个人账户,另一个是医保统筹账户。而我们日常说的医保卡没钱了,指的是医保个人账户余额为0。 https://m.eshebao.cn/news/52703.html
2.问答病人出院结账时,为啥不先扣除医保卡内当年账户余额而要扣...一、为什么住院没有扣除当年账户的医保资金?在社区医院换药时则可以扣除? 依据《上海市城镇职工基本医疗保险结算办法》,职工住院或急诊观察室留院观察发生的医疗费用,属于统筹基金和附加基金支付的,由定点医疗机构予以记账;属于个人医疗账户支付的,从其个人医疗账户历年结余资金中划扣。所以,王先生住院所产生的医疗费用,...https://www.jfdaily.com/news/detail?id=117741
3.医保为什么只有住院才报销,到底怎么报销的?退休时医保没有交够地方规定的年限,可以补交吗,看病还能终身报销吗? 职工医保已经交够年限,但是还没退休,还需要继续交吗? 在大城市打工交的有医保,老家的医保还用交吗? 医保卡外借有什么影响? 个人账户的钱没用,第二年还可以累加吗?如果不用可以取出来吗? https://m.wang1314.com/doc/webapp/topic/21141632.html
4.医保个人账户支付算报销吗,医保个人账户支付可以享受报销吗?前言:)随着医保制度的不断完善,越来越多的人开始关注医保个人账户支付是否可以享受报销。这个问题也让很多人感到困惑,今天我们就来一起探讨一下医保个人账户支付是否算报销。个人账户是指个人医疗保险账户,也就是我们常说的“医保卡”。具体来说,医保个人账户支付可以享受以下两种报销方式:1、先支付后报销:参保人员在...https://m.shenlanbao.com/zhishi/5-585199
5.产检为啥不扣统筹账户39降网核心提示:产检不扣统筹账户可能是由于未达到当地医保政策的报销标准、个人账户余额充足、自费项目、特殊检查或治疗、未使用特殊材料等。具体原因需结合个人情况和当地医保政策确定。 产检不扣统筹账户可能是由于未达到当地医保政策的报销标准、个人账户余额充足、自费项目、特殊检查或治疗、未使用特殊材料等。具体原因需结合...http://tj.39.net/a/231102/s9isg4j.html
6.医保报销教你看懂医疗发票,看病花费中的统筹支付自付自费都...所以,医保报销费用=【(甲类药品费+乙类药品费扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用)-起付线】×相应报销比例 个人自付一般可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金支付。 (3) 自费:医保目录外,需自己全额支付的费用。比如丙类药。 https://www.douban.com/note/862079652/
7.医保卡没钱了是不是只能自费医保卡没钱了不是只能自费。医保报销的部分是不需要自费的,因为医保卡里的费用是我们个人账户里的费用,而医保卡的报销使用的是统筹的一个报销,这笔统筹费用的缴费是由企业去进行缴纳的,共同去出资去进行医保的一个报销。 法律依据: 《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以...https://www.64365.com/tuwen/aaawjal/