癌症叫恶性肿瘤，其发病原理为细胞恶性增生所致，有侵袭性，可转移，表现为身体局部肿块持续生长，破坏正常组织结构，并可转移到其他部位。诊断癌症需要综合查体、实验室、影像学、病理检查等手段，病理检查为诊断的“金标准”。其治疗方式包括外科切除、放疗、化疗相结合是治疗癌症的基本手段，必要时可结合靶向治疗、生物治疗等方法。癌症严重危害人类健康，死亡率高，早发现、早诊断、早治疗可提高预后。
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癌症发病率高，死亡率高，治疗费用高，所以癌症作为慢性病的一种，其门诊放化疗很早就纳入了医保报销的范围。在医保报销的时候，住院和门诊放化疗都可以报销，实际操作中，患者在医院可以选择门诊放化疗，也可以选择24小时出入院的方住院治疗。两种方式都可以选择，两种诊疗方式都可以报销的情况下，该如何选择可以更省钱呢？
今年多地进行了门诊慢性病医保报销政策的调整，调整后，慢性病的报销比例基本上跟住院一致了。也就是说不管是职工医保还是居民医保，每个等级的医院住院和门诊报销比例都一样。如江西的城乡居民医保，在二级医院住院的报销比例是80%，门诊慢性病就医也是80%。报销比例一样的情况下，就医时所花费的费用和能报销的金额也不一样，还是有点区别的。
起付线规定:住院是有起付线的，而且随着医疗机构等级越高，起付线就越高，比如说江西的职工医保，一、二、三级的医疗机构其起付线分别为200、500、800元。而门诊慢性病医保报销是没有起付线的，即便是在三级医疗机构就医，慢性病也没有报销比例。假设说单次就诊花费了5千元医保可报销费用的话，三级医院的报销比例是85%，住院能报销3570元（扣除起付线再按照85%的比例报销），而门诊慢性病则可以报销4285元，多了差不多700元。
报销范围规定:医保有三大目录，分别为药品、耗材、诊疗目录，在住院的时候，只要是符合这三大目录内的内容，扣除起付线和乙类自付后，均可以按照规定的报销比例报销。而门诊慢性病不一样，其报销范围只能是跟慢性病及其并发症有关的药品和诊疗，报销范围相对更小。比如说某次诊疗花费医保目录内费用2万元，其中有1万元不是治疗癌症及其并发症的，同样的85%报销比例，那么选择门诊放化疗只能报销8500元，而住院即便是在扣除800起付线的情况下，还可以报销16320元，差不多是门诊的2倍了。
如何选择:在就医时，如果病情控制良好，此次放化疗较为常规，费用不大，不需要进行身体恢复，补充营养或者其余过多治疗的情况下，可以选择门诊放化疗用慢性病的方式报销，不用起付线，不需要诊查费、床位费、护理费等费用，总费用低，报销比例也比较高。而如果身体恢复较差，需要花费较多的费用在跟癌症及其并发症无关的治疗上，慢性病的报销范围相对较窄，就可以选择住院，报销范围更广，能够更省钱。