PETCT检查费用暂不纳入国家医保,多渠道探索降低费用医疗陈红彦医保

(人民日报健康客户端谷雨微)“PET/CT费用昂贵主要体现在两个方面:一是本身设备贵,二是检查费用贵。随着PET-CT医疗设备开启国产化替代,可以促使价格进一步降低,临床应用也会更为广泛。”10月24日,针对“PET-CT检查费用暂不纳入国家医保报销”,中国国际旅行卫生保健协会医疗物资与医疗合作分会秘书长陈红彦向人民日报健康客户端介绍。

10月20日,国家医保局对于“关于降低PET-CT检查费用并将PET-CT检查费用纳入国家医保报销目录”的十四届全国人大一次会议第3342号建议做出答复,中国医保筹资整体水平不高,2022年城乡居民医保人均筹资水平仅960元,保障能力十分有限。PET-CT等医疗项目检查费用普遍较高,不属于基本医疗保险支付范围,将其纳入国家医保,特别是纳入甲类报销目录尚需充分论证。

PET/CT全称为正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪,是将PET扫描仪和螺旋CT两套设备“合二为一”的一项影像诊断设备,主要应用于肿瘤诊断等临床领域。中国国际旅行卫生保健协会医疗物资与医疗合作分会秘书长陈红彦向人民日报健康客户端表示,PET/CT费用昂贵主要体现在两个方面:一是本身设备贵,二是检查费用贵。

陈红彦指出,“过去我们依赖于进口国外高端设备,采购一台进口PET/CT就要几千万,虽然目前国产PET-CT设备相对便宜一些,但也在1000万左右。最关键的问题在于,在PET-CT检查中,正电子核素是必不可少的药物,而生产正电子药物的回旋加速器每台价格在3000万左右,因此,完成一项PET/CT检查所需费用普遍较高。”

“从临床应用范围来看,PET/CT并不是筛查肿瘤的常规体检手段,一般用于已经确诊恶性肿瘤的患者,通过检查来判断身体其他部位是否存在转移病灶,PET/CT的临床使用率较低。”陈红彦表示,近几年,国家推进控费降价,设备采购价格有所降低,目前国内PET-CT检查费用在6000~10000元,随着PET-CT医疗设备开启国产化替代,可以促使价格进一步降低,临床应用也会更为广泛。

人民日报健康客户端查询发现,国内已有多省份逐步探索将PET/CT治疗项目纳入医保支付名录,具体支付比例根据实际情况各有不同,约为50%~90%。如浙江将PET/CT检查纳入大病保险支付范围,价格调整为5300元每次,陕西、黑龙江等地将PET/CT纳入医保报销范围,减轻癌症患者的医疗负担。

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