医疗保险怎么报销,这篇有齐全答案

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医保究竟怎么用?实际上这里头还是有很多门道的,想要在报销上省钱,那么大家就需要做好以下这几件事!

1、看病去定点医院。我们的医保卡是可以绑定定点医院的,一般是4家定点医院。若是想要更换更好的医院,可以先让单位的在网上提交变更申请或直接携带个人身份证件、社保卡去参保缴费地变更。

建议大家去定点医院中的专科医院和中医院,因为这两类医院通常不用绑定医保卡也可以报销。而去定点医院看病,其报销比例和限制上会比其他普通医院要好很多,帮自己省点钱。

2、转诊享受医保。若是定点医院医疗水平不高,或临时变更来不及,除开自费医疗外,大家还可以直接转诊来享受医保。转诊到医疗水平更高的医院,是可以享受医保报销的。若还需要长期做治疗,可以直接去康复医院会好些。虽然康复医院大部分都需要自费,但若是转诊到康复医院的话,就可以享受医保报销。

3、小病去社区。要知道不同的地方,报销政策都不一样。但我国绝大部分地方都是采取的分级报销制度,即一级医院报销比例最高,二级其次,三级垫底。值得提醒的是,社区医院就诊的报销比例是非常可观的。若是大家经常生小病,建议可以去社区医院就诊,基本上不用花什么钱。

大家都知道,医疗保险报销主要可以分为两种情况:一是有医保卡;二是没有医保卡。这两种情况下,报销的流程是不一样的。接下来,来和大家简单介绍下!

首先来看看再有医保卡的情况下,流程是怎么样的呢?用医保卡直接支付医疗费用,它可以报销掉公费医疗的支出费用,而自费的部分将会在医保卡的余额中直接扣除。

扣款成功后,医院会开具发票,在发票单据上也会有清楚地显示报销和自费的明细。拿到发票后,直接把发票原件交由相应的社保报销部门申请报销就行。

若是没有医保卡的话,需要自己先行垫付医疗费用,然后再拿着单据去找社保中心报销。这个情况就稍微麻烦些,若是医疗费用过大,也需要自行掏腰包承担。

值得提醒大家的是,在进行医保报销的时候,工作人员一般都会需要将发票收走并且不退还的。那么在进行报销之前,建议大家做好两件事,一是将发票原件复印下来;二是要社保局的人给自己开个发票分割单盖上公章,拿好这两个材料就可以直接报销了。

很多人对于异地医保如何报销的问题不太清楚,接着就以一则案例来向大家详细说明。

老方是农村的,只参保了新农合,但最近因为重疾住院了,需要异地报销,该如何进行呢?总的来说,有3种情况:

2、异地报销(转诊省外)。假设省外就医的起付线为2000元,补偿比例为35%~65%,但考虑各地的报销政策不一致,那么全部算下来,实际的补偿比例可能会更低。要提醒大家的是,转诊证明并不是那么容易开的,开具的条件通常是当地没有治疗这个疾病的设备,所以从县城转诊到上级医院会很容易。但若是从省会城市医院转诊到北京就非常困难了。

3、异地报销(非转诊)。考虑到转诊有诸多的限制,所以很多人都在没有转诊的情况下自行去其他城市就医。那么按照上述老方这个例子,若不考虑转诊,那么实际报销比例可能连35%都没有。

退休人员异地就医的话又会有新的问题,那就是居住城市和参保城市不同的问题。假设李奶奶属于小县城户籍,退休后和自己的儿子在大城市居住,若想申请大城市异地就医,可分为以下两种情况:

1、自行前往大城市,未在参保县城登记。这种情况发生的异地就医是为非转诊异地就医,报销比例将会极低。

2、前往大城市,已在参保县城登记。这种情况若想申请异地就医,那么流程如下:

(1)前往县城社保机构领取相应的申请表;

(2)到自己的儿子所住街道开具一张长期居住证明,前往所选医院或当地社保经办机构盖章;

(3)回县城提交这些材料,办理异地就医定点医院登记;

(4)等待审批通过后,在大城市定点医院所发生的医疗费用就可以按照参保县城的同比例来进行报销了!

不过值得提醒的是,我国现在已经开始推进异地就医直接结算了,部分地区在经过就医后可直接结算费用,不用跑回原参保地报销了。

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1.医保报销是怎么报销的医保报销是根据我国医疗保障制度的规定,对参保人员患病就诊发生的医疗费用进行部分补偿的一种方式。医保报销主要分为本地医保报销和异地医保报销两种情况。 1. 本地医保报销: (1)符合医保报销条件的人员在医保定点医疗机构就医后,可直接使用医保卡在医疗机构结算窗口进行报销结算。 https://www.360doc.cn/article/75092861_1108189272.html
2.医保到底如何报销?个人自费自付是什么?哪些范围不能报?个人自付:5715.21元,这是医保目录内报销后,医保目录内剩余还需自己支付的费用。 个人自费:36331.06元,这是医保目录外费用,需自己全额支付的费用。 个人现金支付:42046.27元,这是患者实际自己支出的费用,为“个人自付”和“个人自费”两部分的加总。 影响医保报销的因素 ...http://www.360doc.com/content/23/0618/15/1085231474_1085231474.shtml
1.医保怎么报销,医保报销的流程解析医保怎么报销,医保报销的流程解析 在日常生活中,医疗保险是我们应对疾病风险、减轻医疗费用负担的重要保障。然而,对于医保如何报销,许多人可能并不完全清楚。了解医保报销的流程、范围和比例等内容,有助于我们更好地利用医保政策,充分发挥医保的保障作用。 一、医保的类型...https://www.cpic.com.cn/c/2024-09-20/1866174.shtml
2.怎样用医保卡报销看病费用医保卡看病怎么报销?医保卡报销流程和报销比例是如何的? 一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。 二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。 三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的...https://m.66law.cn/laws/221667.aspx
3.一般医保报销是怎么报销的导读:医保报销首先需要提交报销单等相关的材料到社保机构进行办理,然后相关部门在收到材料以后会进行审核。审核无误以后就会支付。社保有关部门批准申请后就会进行报销,医保主要是报销报销人在医院的相关费用。 一般医保报销是怎么报销的 一、一般医保报销是怎么报销的 ...https://www.64365.com/zs/1611804.aspx
4.医保报销是怎么报销的呢详细流程如下医保报销是怎么报销的呢? 1、就医就诊:用户需要到医疗机构进行就医就诊。确保选择的医疗机构和医生符合医保政策的规定; 2、缴费结算:在就医过程中,用户需要向医疗机构缴纳相对的费用。费用包括挂号费/检查费/药费等。请需要妥善保留缴费凭证; 3、获取发票和相关凭证:就医结束后,需要向医疗机构索取医疗费发票/费用清单...https://www.cnq.net/baoxianzhishi/245792.html
5.医保报销是怎么报销的医保报销是怎么报销的 医保报销是有购药报销、门诊报销和住院报销。在购药时,持卡人去医保定点机构买药,费用走个人账户;若去门诊看病,保存好诊断证明、病历、报告单、收费单据等原件,去当地社保机构办理报销;若住院时,先交存一定押金,出院时根据医保报销比例进行款项结算,多退少补。https://www.77cxw.com/fl/1061235.html
6.医保报销是怎么报销的住院比例医疗保险的报销比例从85%到95%不等,住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关: 1、如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%。 2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%。 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。 http://tt.ye-su.cn/yy/enyynayaaes9ednyny.html
7.医保卡是怎么报销的医保卡报销流程医保卡是怎么报销的 医保卡报销流程- 1、医保报销流程为:准备出院记录、病历、疾病诊断。同时,这些材料必须加盖印章。 2、出院后退房,不要丢失发票,医保部门收到原件。返回当地后,携带好信息到医保报销部门报销。数据交完后,只要确认基本信息正确无误,报销金额将在15个工作日内到达。https://dianshiju.xkyn.com/se/rfgbfbrbtfgftnygvaa.html
8.医保处是如何报销的学生医保可分为小学生医保和大学生医保,其医保报销的比例自然成了大家所关注的对象,大学生医保卡和小学生医保报销比例是否相同呢?大学生参加城乡居民基本医疗保险,以...想要了解更多关于学生医保报销比例是如何规定的的知识,请看下面的介绍。少儿医保... https://www.shenlanbao.com/he/856895