核医学

临床核医学:利用开放型放射性核素对疾病诊断和治疗的一门临床学科

放射性药物:含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物

放射性药品:用于临床诊断或治疗的放射性核素制剂或标记其药品。在我国获得药品监管部门批准的放射性药物

称为放射性药品,分为放射性诊断性药品和放射性治疗性药品

同质异能素:质子数、中子数相同,但能级不同的核素,互称为同质异能素

早期显像:显像剂引入人体内2h内进行的显像

延迟显像:显像剂引入人体内2h后进行的显像

同位素:质子数相同而中子数不同的核素称为同位素

稳定性核素:能够稳定存在,不会自发地发生核内结构或能级的变化

准确度:指测定值与已知真实值的符合程度。称为准确度

核素:质子数相同,中子数也相同,并处于同一能级的原子

当量剂量:按辐射的质加权后的某一组织或器官的吸收剂量称为当量剂量

电离:原子或原子团由于失去电子或得到电子而变成离子对过程称为电离

体外分析:是指在体外实验条件下,以特异性结合反应为共同的生物学基础,以结合反应动力学规律为共同的

方法学为基础,并以放射测量技术为共同的定量手段,对生物活性物质进行超微定量分析的总称

放射性核纯度:放射性药品中所要求的放射性核素其活度占样品放射性总活度百分比核医学显像:将放射性核素及其标记化合物引入体内,实现脏器、组织、病变的功能性显像方法

照射量:是直接量度辐射场强度的一种物理量称为照射量

发生有害效应。一般是在短期内受较大剂量照射时发生的急性损害

生物靶区:由一系列生物学信息决定的解剖学靶区内不同生物学表现的区域,这些区域均可通过影像技术来显示

称为生物靶区

比活度:单位质量物质的放射性活度称为比活度

吸收剂量:单位质量的被照射物质所吸收任何电离辐射的平均能量称为吸收剂量

三时相骨显像:血流相、血池相、延迟相

四时相骨显像:三时骨显像加上一次24小时静态骨显像

是骨愈合和修复的表现,而不是转移性骨病的结果

早期效应:是指受照射后几周内出现的变化称为早期效应。

融合显像:将解剖形态影像和功能影像融合为一体的显像

图像融合:核医学影像(SPECT、PET)与CT、MRI相融合,既反映脏器组织功能学代谢学信息,又能起到精确

定位诊断的目的

冬眠心肌:指心肌缺血后,引起心室功能严重障碍,血流灌注恢复后,心室功能才能恢复正常

超级骨显像:显像剂在全身骨骼分布呈均匀、对称性异常浓聚,软组织分布很少,骨

骼影像非常清晰,而肾影

常缺失。常见于继发性甲旁亢、恶性肿瘤广泛性骨转移患者。

201TI“再分布”现象:正常心肌与病变心肌对显像剂的摄取不一致,病变心肌在初期显像图上表现为心肌局部

放射性缺损,而延迟显像图上有放射性“充填”,这种血供正常的心肌区与缺血心肌区

放射性分布差异,此现象称“再分布”,是典型的心肌缺血表现反向再分布(此种现象仅见于201Tl显像):早期或负荷显像放射性分布正常,但延迟或静息显像出现放射性稀疏

或缺损。或者早期或负荷态显示放射性分布稀疏缺损,而延迟或静息显像出现新的更严重的缺损,

常见于溶栓治疗和经皮冠状动脉成形术治疗的心肌梗死病人

方法

变黑靶心图:将放射性计数的相对数值与所建立的正常参考值相比较,将低于正常下限的区域用黑色表示,称为变黑靶心图,黑色为血流灌注减低区

肝A化征:在肝恶性病变时,其血供主要来自肝动脉,因此在动脉相即可见到病变局部有放射性积聚,我们称为肝动脉灌注阳性,或称为肝A化征

前哨淋巴结(SLN):首先接受原发肿瘤淋巴引流的淋巴结即被称为前哨淋巴结

1、光子与物质的作用方式有①光电效应②康普顿—吴有训效应③电子对生成

2、常用发射正电子的核素有11C15O13N18F76Br

3、α射线的电离能力强,穿透能力弱;γ射线的电离能力弱,穿透能力强

①回旋加速器②核反应堆③核裂变产物④放射性核素发生器

5、放射性药品的质量检验(QT)?

(1)物理化学检验:药品性状、放射性核纯度、放射性活度、PH、化学纯度

(2)生物学检验:无菌检验、热源检验、毒性检验、生物分布试验

6、放射性药品的使用原则?(选)

正当性判断、放射性药品的选择、内照射剂量和用药剂量的确定、保护性措施、特殊人群的处理

7、核医学显像剂被摄取的机制?(选)

细胞选择性摄取化学吸附和离子交换特异性结合微血管栓塞生物区通过和容积分布

8、核医学显像的基本原理?

放射性核素或其标记物作为示踪剂引入人体,以特异或非特异方式浓聚于正常或病变组织,在体外用显像仪器探测γ线,可在一定时相内显示人体某一系统、器官、组织的形态、功能和代谢变化,达到对疾病定位、定性、定量诊断目的

9、核素显像的类型有哪些?

静态显像、动态显像、局部显像、全身显像、平面显像、断层显像、早期显像、延迟显像、

阴性显像、阳性显像、介入显像

10、核素显像的条件选择主要包括哪些方面?

1、PET—CT在肿瘤显像的临床应用?

霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肝细胞癌、肺癌、头颈部肿瘤、腹部

THE END
1.PETCT——原理及临床应用刘全达医生文章18F-FDG PET 显像可提供功能代谢信息,属于肿瘤阳性显像,纵隔淋巴结转移灶的检出具有明显的优势。Maron等对100例肺癌患者做了CT和18F-FDG PET扫描,并与病理结果进行了比较,对纵隔淋巴结转移灶检出准确性18F-FDG PET 为85%,而CT为58%。Gupta等比较了不同大小淋巴结CT和18F-FDG PET的诊断结果,两者在检出淋巴结转移...https://www.guahao.com/article/detail/oCjDo12943575727849473
2.南京医科大学2020年硕士博士论文目录内科学(消化系病) 1.幽门螺杆菌感染的内镜下诊断 2.普通及改进型内镜下粘膜剥离术治疗贲门部巨大粘膜下肿瘤的应用 20142688 LW11503 许旌 孙为豪 ...PET/CT定量代谢参数在外周T细胞淋巴瘤中的预后价值研究 20153072 LW11550 何银辉 杨涛 内分泌与代谢病 2型糖尿病胰岛自身抗体、尿酸与胰岛β细胞功能...http://lib.njmu.edu.cn/info/1095/2480.htm
3.PETCT指南解读ppt参考课件.pptPET-CT指南解读ppt参考课件.ppt,胶质瘤 术后复发 胆碱显示病灶边缘浓聚 * * 脑转移瘤 脑转移瘤与脑原发肿瘤类似,肿瘤的代谢大多被脑组织的高放射性本底掩盖,只有极少数恶性程度极高的转移瘤可以表现出高于脑组织的代谢能力。 FDG PET/CT在诊断脑转移瘤的作用有限。 肺癌多https://max.book118.com/html/2020/1024/8046055064003010.shtm
4.PET/CT诊断:PET/CT-MR多模态清楚显示胰头病变轮廓边界及邻近组织关系,增强显示为乏血供肿瘤,强化程度低于正常胰腺组织,综合考虑为胰头癌。 10、PET/CT-MR多模态融合技术在肾上腺中的应用 案例:L先生,42岁,双手及小腿间断性抽搐数年,腹部肌肉抖动数天。 PET/CT-MR多模态显像示:MRI上右侧肾上腺区可见一类圆形异常信号影...https://www.meipian.cn/585gljtq
1.2024年军队文职医学影像技术专业科目考试大纲军队人才网红师...心脏大血管影像检查的设备要求、常用的影像检查技术和扫描规范;心脏CT、MR 检查的优劣势;不同部位大血管 CTA 及 MRA 的扫描技术和临床应用。 四、消化系统影像检查技术 消化系统常用检查技术种类、优劣势及检查前准备;急腹症中X 线平片、造影及 CT 检查的技术规范;X 线、CT 在消化道检查中的作用和优劣势;肝胆脾...https://www.zjjks.com/ksdg/81850.html
2.PET研究展望petct未见异常放射性浓聚与PET/CT相比,PET/MRI在脑肿瘤、骨骼肿瘤、泌尿系统肿瘤、肝脏及其他腹部肿瘤诊断、分析、疗效观察等方面有无可比拟的优势,对于肺部病灶的诊断则略逊于PET/CT. 3.神经系统的应用:退行性疾病的研究进展,通过对受体、淀粉样蛋白沉积的显示,对帕金森、阿尔兹海默症的早期诊断与鉴别方面的努力可以用PET/MRI完美诠释。https://blog.csdn.net/qq_34505594/article/details/80530113
3.PETCT在消化道肿瘤上的应用肿瘤PET-CT的应用非常广,排查各类肿瘤不在话下。有许多消化系统肿瘤患者希望只做PET-CT,免受做胃镜的痛苦。PET-CT在消化道肿瘤的诊断上有什么优势呢? petmr/petmr.jpg" alt="" /> PET-CT在诊断消化系统肿瘤的N分期及M分期方面有明显优势,超声、CT、MRI对淋巴结是否转移主要是依赖于其大小,对于那些小的转移性淋...https://ca.51daifu.com/2019/0426/E7F93F2BC2630T692003.shtml
4.综述循环肿瘤DNA在胃癌诊疗中的应用进展和展望此外,ctDNA检测中的TP53突变、MET扩增、THBS1与TIMP-3甲基化和肿瘤进展或腹膜转移相关,预后同样较差。尽管ctDNA作为一种微创肿瘤筛查和监测生物标志物具有巨大的潜力,其在胃癌的应用中仍面临一些限制和挑战。本文就ctDNA在胃癌中的应用现状和前景进行综述。 [关键词] 胃恶性肿瘤;ctDNA;液体活检;生物标志物 胃癌是...https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=2f8be93255cc
5.Ga成纤维细胞激活蛋白(FAP)在恶性肿瘤间质中高表达。近年来, 68Ga标记的FAP抑制剂(FAPI)广泛应用于临床研究,特别是在消化系统恶性肿瘤的诊断、远处转移的评估、辅助勾画肿瘤放疗靶区等方面具有一定优势。笔者就 68Ga-FAPI PET/CT在常见消化系统恶性肿瘤中的应用研究进展进行综述,以期为临床医师对消化系统恶性肿瘤的诊断...http://dx.doi.org/10.3760/cma.j.cn121381-202301003-00374
6.会计视野法规库:广西壮族自治区人民政府关于2015年度广西科学技术...38. 超声内镜在消化系统疾病中的临床应用 主要完成单位:广西医科大学 主要完成人员:覃山羽、姜海行、陶霖...54. 基于三维CT影像的计算机辅助肺结节检测方法和临床应用研究 主要完成单位:南宁市第二人民医院、华中...62. 核素显像探测及治疗在恶性肿瘤诊疗中的临床应用研究 主要完成单位:广西壮族自治区肿瘤防治研究所 主要...https://law.esnai.com/mview/176388/
7.多功能型PETPET(Position Emission Computed Tomography,PET)的全称为正电子发射计算机断层扫描,是一种最先进的医学影像技术,PET技术是目前唯一的用解剖形态方式进行功能、代谢和受体显像的技术,具有无创伤性的特点,是目前临床上用以诊断和指导治疗肿瘤最佳手段之一。PET/CT是将PET和CT有机结合在一起,使用同一个检查床和同一个图...https://www.lzzyy.com/equipment/view?aid=64
8.PETCT在食道癌的运用PET临床案例PETCT派特CT食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,*后水和唾液也不能咽下。 PET/CT在肿瘤分期和疗效评价...https://www.petctchina.com/activity/134345/
9.PETCT检查应用广泛医疗热点PET-CT检查是现在比较流行的查癌方式,所以PET-CT也凭借这一优势而被大家所接受。但是PET-CT的作用仅 限于此吗,PET-CT还有其他的用途吗? 1、PET-CT在肿瘤方面的应用 PET-CT可以诊断早期肿瘤,可以鉴别肿瘤的良恶性,可以诊断治疗后肿瘤的复发转移。不仅在肿瘤的诊断方面,对于肿瘤的治疗,PET-CT也可以大展拳脚,通过...https://www.51petmr.com/imageset/41428/
10.核医学科核医学科PET/CT应用 肿瘤方面:肿瘤的临床分期及治疗后再分期;肿瘤治疗的疗效监测与疗效评价;肿瘤良、恶性的鉴别诊断;肿瘤术后反应与残留、复发的鉴别;指导放疗计划的制定和选择有价值的活检部位;肿瘤原发灶的寻找等。检查当日应避免剧烈运动,保持放松和镇静,禁食4-6小时,禁饮含糖饮料,禁用含葡萄糖的液体静脉输液,...https://www.zg120.cn/Mobile/Hd/Hyx.html
11....计算机体层摄影成像系统(DiscoveryPET/CT710)海南省肿瘤医院副院长,主任医师、教授,擅长消化道疾病、胃肠道肿瘤及其他外科疾病的诊治、外科营养支持治疗...正电子发射断层及X射线计算机体层摄影成像系统 (Discovery PET/CT 710) 超灵敏多功能成像仪 (Amershamhttps://www.hnszlyy.cn/medical/64.html
12.贵州省肿瘤医院PETCT中心贵州检查预约机构PETCT三.学科人员在学术组织中的任职情况李方:现任中华医学会核医学分会常委(PET/CT与分子影像学组组长)、北京核医学分会主任委员、同位素行业协会常务理事林岩松:中国临床肿瘤学会(CSCO)甲状腺癌专业委员会主任委员;医促会甲状腺专业委员会副主任委员;中国抗癌学会甲状腺癌专业委员会常委;中华医学会核医学分会治疗学组副组长...https://www.51petmr.cn/product/4481531/