来看!这些医保热点问题,自治区医保局集中解答了

天山网-新疆日报讯(记者任春香报道)12月30日,自治区医疗保障局集中解答了23条参保群众关心的热点政策问题。

这些热点政策解答涵盖异地就医、医保关系转移接续、医保电子凭证申领等医保政策。其中,异地就医政策解答包括异地就医人员范围、备案、所需材料等,医保关系转移接续政策包括关系转移办理流程、时限、所需材料等,医保电子凭证包括有哪些方便快捷的功能、如何领取医保电子凭证、“一窗通办”便民措施等。

医保热点政策解答

1.跨省异地长期居住人员备案是永久有效吗?可以变更吗?

跨省异地长期居住人员登记备案后,备案信息或参保状态未发生变更的,备案长期有效。原则上6个月内不得变更或取消就医地。

2.跨省异地长期居住人员备案需提供哪些材料?

①医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡;

②异地安置认定材料(“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”,或个人承诺书)。

3.异地长期居住人员需提供哪些材料?

②长期居住认定材料(居住证明或个人承诺书)。

4.常驻异地工作人员需提供哪些材料?

②异地工作证明材料(参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一或个人承诺书)。

5.跨省异地长期居住人员如何备案?

6.跨省异地长期居住人员包括哪些?

跨省异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员。

7.异地就医人员范围包括哪些?

异地就医人员范围包括跨省异地长期居住人员和跨省临时外出就医人员两大类。

8.职工基本医保转移接续时,缴费年限可以累计么?

参加职工基本医疗保险的个人,基本医疗保险关系转移接续时,基本医疗保险缴费年限累计计算。达到法定退休年龄时,享受退休人员基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。各地不得将办理职工医保退休人员待遇与在当地按月领取基本养老金绑定。

9.基本医疗保险关系转移的流程时怎样的?办理时限是多久?

10.职工医保办理关系转移接续前,中断缴费怎么办?

办理关系转移接续的职工医保参保人员,在转移接续前中断缴费3个月(含)以内的,可按转入地规定办理职工基本医疗保险费补缴手续,补缴后不设待遇享受等待期,缴费当月即可在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。

11.疆内跨地州调动,职工医疗保险关系转移接续如何办理?

12.工作跨省调动,职工医疗保险关系转移接续如何办理?需要哪些资料呢?

13.什么人需要办理基本医疗保险关系转移接续?

职工基本医疗保险参保人员(不含退休人员)和城乡居民基本医疗保险参保人员因跨统筹地区就业、户籍或常住地变动的,按规定办理基本医分保险关系转移接续,包括个人医保信息记录的传递、职工医保个人账户资金的转移和医保待遇街接的处理。

14.开通多种渠道满足群众医保信息查询需要什么?

15.什么是医保电子凭证?

16.医保电子凭证有哪些方便快捷的功能?

17.相比以前使用的社保卡(一卡通),使用医保电子凭证有那些方便之处?

18.怎样领取医保电子凭证?需要跑到医保经办大厅里领取和激活吗

19.医保关系转移接续便民措施有哪些?

20.提升异地就医结算便民措施有哪些?

21.推行医保经办服务“一窗通办”便民措施有哪些?

推进医保经办服务窗口“综合柜员制”,窗口前台不分险种、不分事项、一窗受理、一站式服务,后台分办联办快办,让群众进一扇门、取一个号、在一窗办。

22.推进高频服务事项“网上办”便民措施有哪些?

方便参保群众、参保单位网上办事。依托医保服务平台“个人网厅”“单位网厅”实现参保登记、参保信息变更等医保领域高频服务事项“网上办”,提高网办率。

23.方便群众就医购药便民措施有哪些?

推动实现医保电子凭证在就医购药全流程应用。参保群众不需持实体卡,凭医保电子凭证二维码或刷脸就可以看病买药。

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