医保共济后,能用自己的医保卡给父母买药吗? 最近陆续有朋友来问医保共济的事,我去查了查,今天来细聊两分钟。医保共济,简单说,就是将职工医保卡个人账户里的钱共济给家人... 

最近陆续有朋友来问医保共济的事,我去查了查,今天来细聊两分钟。

医保共济,简单说,就是将职工医保卡个人账户里的钱共济给家人看病、买药用。

我们都知道,职工医保个人缴纳的钱会进入个人专用账户,这笔钱放在卡里可以给自己买药、看病用,但不能取出来、也不能买其他东西。

个人账户的钱越积越多,躺在卡里,对个人和官方来说都是一种浪费。

所以官方和个人,都希望能让这笔钱活用起来。

但这笔钱该怎么用才合理,一直是讨论的热点。

之前管理不规范的时候,很多人会用个人账户里的钱在药店里买各种保健品、营养品,甚至食用油,严重偏离“专款专用”的原则,后来被严格禁止。

前些年,一些地方陆续推出一些盘活医保卡个人账户的共济政策,典型的如用医保卡个人账户给家人买商业保险、居民医保、惠民保等。

这些扩大的使用范围,基本上都遵循“专款专用”的大原则。

到2021年4月,国务院办公厅发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,由此掀开了职工医保改革的序幕,医保共济作为改革的一部分,也随之开启了在全国铺开的步伐。

一年多过去,陆续有地方开始推行最新的医保共济政策,我信手整理了下面几个地方的:

这些医保共济措施,同样是将职工医保个人账户里的钱共济给直系家属使用,具体操作模式则不尽相同。

我粗略地将目前各地的共济模式分为三种:

a.一人共济多人

譬如北京、天津、上海等地,是职工医保个人账户余额较多的参保人(共济人)发起绑定直系亲属的医保账号,建立医保共济关系,被绑定亲属用自己医保卡就医、或药店买药时,可以直接划共济人个人账号里的余额支付,简单理解就是代支付。

b.可多人共济一人

譬如像杭州、南京,是共济人将个人账号的余额划转到绑定的亲属医保账号上,给他们用,简单理解就是转账。

划转既可以一人转给多人,也可以多人转给一人。

c.建立家庭账户,多人共济

还有一种如福建,是由职工医保参保人建立家庭共济账户,加入家庭共济账户的职工医保参保人,都可以将个人账户余额超过2000元部分,划拨到家庭共济账户中。

加入的家人都可以使用家庭共济账户中的钱,但使用时会优先划扣个人账户的余额、再划扣家庭共济账户。

上面的三种模式中,我个人最喜欢福建的家庭共济账户,相对而言,它更便利和灵活一些。

但不论是哪一种模式,都要强调一点的是:

建立医保共济后,亲属看病或买药,要用他们自己的医保卡挂号或刷卡,千万不要共济人的医保卡给家人挂号或买药。

举个例子:

小A到药店(或是医院门诊)想给父亲备一点高血压药,正确的做法是用他父亲的医保卡挂号,用共济金额来支付。

如果小A直接用自己的医保卡为父亲刷卡购药,那他的医保卡就有了购买高血压药的记录,那对他将来购买商业保险可能会有影响。

除了共济模式不尽相同外,不同地区共济金的使用范围也有差异。

有些地方的共济金目前仅限于给家人就医、购药,有些地方则还可以用来支付居民医保、惠民保,以及体检费、接种疫苗等,可能将来会慢慢统一吧。

不过,不少地方现在还没开始医保共济。

这些是我目前了解到的关于医保共济推行的情况,如有错漏,欢迎大家在文末留言指正。

我没法把全国各地的情况都一一整理出来,想要知道自己所在城市有没有开始施行医保共济,可以在网上输入“XX(城市名)医保共济”搜索,都能看到相应的信息。

THE END
1.医保统筹个人自付……这些医保发票上的条目你能看懂吗?在医疗费用发票中的个人自付项目,是指在医保目录范围内,需要由患者负担的医疗费用金额。包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。个人自付费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。 https://www.fs315.org/fsxwh/xfzd/xfzs/content/post_903786.html
2.学到了!两分钟搞懂医保怎么用看看原标题:学到了!两分钟搞懂医保怎么用 近日,医保定点医院药店比价查询、医保目录新增以及企业骗取医保基金引发热议。各种医保有什么区别?医保要交多少钱?你知道你的医保到底怎么用吗?别急,一个视频带你弄清医保!责任编辑:陈莉辉媒体矩阵 中工网客户端 中工网微信号 中工网微博号 中工网抖音号视频...https://www.workercn.cn/c/2024-11-12/8390399.shtml
3.广安区人民政府包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。个人自付费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。 医疗费用发票里,也常出现个人自费项目,这指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额自费支付。 (据《人民日报》) 【我要纠错】...https://www.guanganqu.gov.cn/gaqrmzf/c116469/pc/content/content_1856874006837387264.html
4.体检是不是可以用医保卡王晓冬律师精选解答体检是否能用医保卡 体检不可以使用社保卡报销,但是可以用医保卡个人账户中的钱来支付体检费用,若是医保卡个人账户中没有钱的话,那么也就只能自己掏钱了。医保卡有两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户,其中,个人账户中的钱可以用于看普通门诊、购药等,统筹账户则一般用于参保人住院医疗费用的报销等。 体检是否...https://m.64365.com/tuwen/aabgttl/
5.关于2023年遂宁市医疗保险职工医保门诊共济的通知二、医保个人账户家属能否使用? 能。参保职工的个人账户可以支付职工配偶、父母、子女在医疗定点机构就医时发生的由个人负担的医疗费用。 三、门诊报销标准是怎样的? 三级定点医疗机构 四、每次都要给起付线吗? 不是。按年度设起伏标准和最高支付限额,一个自然年度内累计计算。 https://www.snyyy.cn/yyxx/yiyuandongtai/2023-01-11/9335.html
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7.最新动态今年10月1日起,我省将对职工基本医疗保险个人账户使用规则进行调整,医保个人账户的功能进一步升级,除了提高个人账户资金使用效率,还将惠及参保人员的近亲属。 明确个人账户五大使用范围 近日,省医疗保障管理委员会办公室下发《关于进一步调整完善职工基本医疗保险个人账户有关政策的通知》,对职工医保个人账户的使用范围、功...https://app.hxrc.com/services/news/wap/newssearch.aspx?id=98031
8.体检能用医保卡吗寻医问药网即刷卡),3.还可用于支付住院费用中个人负担的住院费。所以,医保卡的使用范围不包括体检费用的支付。https://club.xywy.com/wenda/196497389.htm
9.体检可以刷医保卡里的钱吗?因此,对于职工医保参保人来说,如果个人账户有余额,是可以用医保卡刷体检费用的。不过,具体能刷多少钱,需要根据当地医保政策的规定来确定。 以成都为例,根据成都市人社局的相关规定,职工医保个人账户资金可以用于支付在统筹地区内定点医疗机构就医发生的普通门诊、门诊特殊疾病、住院、健康体检、非计划免疫接种、远程诊疗...https://www.pupu123.com/toubao/nfky4s.html
10.委员建议个人账户支付体检及预防接种费用,国家医保局答复因此,个人账户不得用于支付体检及预防接种费用。 下一步,国家医保局表示,我们将按照深化医改总体要求,会同有关部门,在认真听取专家和社会各界意见的基础上,对公共卫生服务体系与基本医疗保险的有效衔接进行统筹考虑和深入研究,共同完善我国基本医疗服务卫生制度。https://m.thepaper.cn/uc.jsp?contid=10517965