“泰安市民保”10问10答:外地户口能买吗?能用医保卡支付吗……

原标题:“泰安市民保”10问10答:外地户口能买吗?能用医保卡支付吗……

泰安市民保是经泰安市委、市政府研究,由泰安市医保局指导,国家金融监督管理总局泰安监管分局监督,立足基本医保政策及群众需求的泰安定制型商业医疗保险产品,旨在为群众在基本医保之外再添一重健康保障。

过往三年,泰安市民保参保人次超117.87万,为减轻投保群众患重特大疾病医疗费用负担,提升民生保障水平,防止因病致贫返贫发挥了重要作用,实现了泰安市民保取之于民、用之于民的初衷,在推动共同富裕方面发挥可持续的积极作用。

泰安市民保2024年度产品经优化调整再次升级,特点更加明显:凡已参加泰安市基本医疗保险的人员(含城镇职工、城乡居民),不限年龄、性别、职业、既往病史均可自愿参保,0-23周岁79元/人/年,24周岁-44周岁99元/人/年,45周岁及以上149元/人/年。

现梳理市民咨询较多的10个问题

逐一解答

1.问:我家不在城区住,可以到哪家保险公司购买?

答:“泰安市民保”由公开遴选确定的阳光财险、国寿财险、平安财险、太平洋财险、中国人寿、人保财险、华安财险、中华财险等8家保险公司组建共保体,共同承保运营,在泰安市全市范围内实行统一的投保和理赔服务。各县市区的群众,可以自愿选择这8家保险公司中的任意一家办理投保手续。

2.问:从网上怎么投保?

3.问:有线下的投保渠道吗?

答:有的。“泰安市民保”由公开遴选确定的阳光财险、国寿财险、平安财险、太平洋财险、中国人寿、人保财险、华安财险、中华财险等8家保险公司共同承保运营。想线下购买的,可以自行到承保保险公司在各县市区的营业网点购买。

4.问:户口是外地的,在泰安居住,可以购买吗?

答:可以的!参保没有户籍限制,无论你的户口所在地是哪里,凡参加泰安市职工基本医疗保险和居民基本医疗保险的参保人员,且为在保状态,均可以购买本产品。

5.问:参保“农村合作医疗”的可以买吗?

答:可以。原新型农村合作医疗保险(“新农合”)、城镇居民医疗保险已合并为城乡居民医疗保险。只要是泰安市基本医疗保险(含职工医疗保险、城乡居民医疗保险)的参保人,且为在保状态,均可以投保本产品。

6.问:现在生病的人可以购买吗?

答:可以购买。不管年龄大小、不管是否生病,只要你已经参加了咱泰安市职工或者居民基本医保,且为在保状态,都可以购买“泰安市民保”。这是该产品作为政府引导的普惠性、公益性补充医疗保险与一般商业保险产品的重要区别之一。

7.问:如何使用医保卡个人账户余额购买?

8.问:购买产品需体检吗?

答:投保此产品不需要体检。

(1)同一次就医,在保单责任起期(2024年4月1日)以前就医,在2024年4月1日及以后出院的,事故发生不在保险责任期内,不承担保险责任。

(2)同一次就医,在保单责任期内入院,在保单责任终期(2025年3月31日)及保单责任终止期后30天内出院的,事故发生在保险责任期内,按保险责任进行理赔。

10.问:以前参加过泰安医保,现在没有参加了或间断缴费,可以参保“泰安市民保”吗?

答:不可以。目前参保状态不是泰安市城镇职工医保或者泰安市城乡居民医保参保人,则不能购买。

“泰安市民保”适合哪些人买?

首先是高龄人群

很多保险公司考虑到老人和小孩更易生病或发生意外,对他们设置的保费往往很高,而且有年龄、健康情况限制。“泰安市民保”不限年龄,非常适合为家中老小添一份保障。

其次是健康异常人群

商业健康险在投保前都要填写健康告知,不符合条件的很容易被拒保。如果百万医疗险对三高、糖尿病人群一般就是拒保。“泰安市民保”则无须健康告知。

再次是特殊职业人群

市面上大部分商业保险都对职业有限制,从事高危职业的人更容易被拒保,而“泰安市民保”不限职业,只要你有泰安医保且处于参保状态就可以购买。

除了社保外没有任何商业保险的人群

最后,“泰安市民保”还适合除了社保外没有任何商业保险的人群。

通俗地讲,医保和“泰安市民保”之间的关系就像毛衣和羽绒服,互相补充,相互加持。在天气不那么冷的秋天,穿一件毛衣(医保)足以御寒。但到了冬天,只穿毛衣就不够了,就需要再穿一件更保暖抗寒的羽绒服(“泰安市民保”),毛衣加羽绒服,温暖十足。

一年最低只需79元,最高保障300万

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1.体检费是否可以刷医保体检费是否可以刷医保 根据《江西省基本医疗保险医疗服务项目支付管理目录》规定,体检费为自费项目,不能纳入医保支付。http://xinyu.gov.cn/xinyu/swsjkwyh/2024-11/04/content_d47039afe3b548e69f577e238d8b8bff.shtml
2.山东省卫生厅关于转发《卫生部关于规范新型农村合作医疗降体检...各市卫生局: 为规范新型农村合作医疗健康体检工作,现将卫生部《关于规范新型农村合作医疗健康体检工作的意见》(卫农卫发[2008]55号)转发给你们,并提出以下要求,请一并遵照执行。 各地要加强新农合健康体检工作,严格新农合体检基金支出,确保新农合基金安全。要合理确定体检项目,除一般体格检查和三大常规检查等基础项目外...http://m.fabao365.com/code/law_133057.html
3.体检能用医保卡吗要依具体情况来看很多人手中都有医保卡,医保卡的用途还是比较多的,比如体检这块。那么就有人问了,体检能用医保卡吗?其实有的人体检可以用医保卡,有的人却不可以,这是由于国家制度以及各个地区的实际情况不同导致的。 哪些体检可以使用医保卡 对于医疗性的身体检查,只要是方法得当,是可以使用医保卡的。比如不要去购买医院的体检...https://m.huize.com/study/detail-206781.html
4.我来自农村。我直接去省级医院看病住院。我有农村合作医疗,我能...法律依据:《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》第四条资金管理农村...https://www.findlaw.cn/wenda/q_41754577.html
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1.体检医保可以报销吗,法律上有哪些规定体检属于公共卫生范畴,不可以用医保报销。根据《社会保险法》的规定,应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围,故体检项目应通过公共卫生服务等渠道予以解决。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定...https://m.66law.cn/v/wenda/917858.aspx
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8.农村合作医疗保险报销的范围及比例新型农村合作医疗的保障时间为一年,即交费年的12月28日零时到次年的12月27日24时,要求整户连续参保。 6、是否可以中途参保或退保? 新型农村合作医疗实行按年度整户连续参保制度,参保人员不能在超过收费期后参保(即不能中途参保),也不能在中途退保。 https://www.unjs.com/fanwenwang/ziliao/259465.html
9.门诊体检可以用医保报销吗可以报销,门诊体检费用是可报销的。 可以,门诊体检费医保可以报销。如果是在指定的医疗机构,是可以报销的,一般在刷卡时直接由医保基金支付一部分;如果不是指定的地点就不能报销。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用需要到医保指定的医疗机构。 https://dianshiju.xkyn.com/se/tgrgtabvhrgafaavtf.html
10.降管理工作计划(通用21篇)5.农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合。利用新型农村合作医疗居民发病情况信息,进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析居民主要疾病发生状况,逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。 (三)规范居民健康档案管理 1.配备健康档案管理人员。社区卫生服务中心、乡镇卫生院健康档案管...https://www.ruiwen.com/gongwen/gongzuojihua/1330943.html