异地就医,3步轻松搞定医保报销难题!保险星球

由于我国各地医疗水平差异较大,人口流动性也很大,异地就医是个绕不开的话题。

如果出门在外,却没有当地社保,看病就要多花很多钱,好在我们的医保支持异地就医。

医保异地就医的意思就是,在A地参加医保,在B地就医,通过办理备案手续,医疗费用一样可以报销。

最近,为了给大家提供便利,国家医保局推出“国家异地就医备案”小程序,通过它,可以线上办理异地就医备案。

01

异地就医的3种情况和报销范围

异地就医不像在本地就医那么方便,刷医保卡就完事了,异地就医想要医保报销的话,需要进行办理的手续不同,能报销的范围也不太一样。

在我们的日常生活中,以下3种情况可能会遇上异地就医:

情况一:长居外地

这种情况办理异地就医手续较为简单,只需要在参保地区进行备案即可。

成功备案后,医保的报销流程就和本地就医一样了,在出院时直接使用医保卡结算。

情况二:异地急诊

之后需要自己垫付医药费,在返回参保地后,前往医保局报销。

(小声提醒一句,如果是外出旅行,可以提前购买一份旅游险,转移旅行中发生的意外和疾病风险)

情况三:异地转诊

不过,异地转诊证明不是随意就可以开的,医院会根据当地的医疗手段和病情来决定是否开具转诊证明。

按照各地医保政策的不同,异地转诊的报销比例也可能会有所下调,一般会少报销30%-50%(各地医保政策略有差异,以当地官方政策为准)。

报销范围:

大部分地区的异地就医,只支持住院与急诊的报销,普通的门诊是不予报销的(江苏、安徽省等地可报销)。

其次,异地就医的医保报销,是采取“投保地与就医地政策相结合”的方式。

这个报销规则可以这么总结:

费用能不能报,看就医地;具体会报多少,看参保地。

哪些药品和医疗费用能报、哪些不能报,均是按照就医地药品目录进行的。报销起付线、封顶线、报销比例均以参保地为准。

各地医保政策是不一样的,建议大家在报销前提前去了解这些。

02

3步轻松搞定异地就医报销难题

最近,异地医保备案开通线上办理渠道了,在进行线上备案之后,就可以享受和线下备案一样的报销比例,以及医院实时结算的权利。

目前开通异地医保线上备案的地区有:山西、内蒙古、辽宁、吉林、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、湖南、广西、海南、四川、山西、宁夏和新疆这17个省自治区。

只要是参保地在以上地区,都可以在线上办理异地就医备案,后续应该会有更多省市可以接入。

方法很简单,具体的办理步骤如下:

第1步:手机备案

按照流程填写个人信息,实名认证注册,选择备案方式:

注意千万不要搞混职工医保和居民医保!(新农合、新生儿医保都属于居民医保)

备案大概需要2~3个工作日,提交完成以后,左下角可以看进度查询。

只有在备案成功之后,才可以进行报销和医保实时结算。

目前没有取消线上备案的功能,所以操作的时候一定要仔细加小心。

第2步:查好定点医院

提醒一下:

就医的定点医疗机构需要是“跨省异地就医直接结算定点医疗机构”,才能实现直接结算的,不然还要回参保地手工报销哦!

第3步:持卡就医

只要是有金融功能的“二代社保卡”(就是有个人照片的),都可以直接结算。目前电子社保卡也可以。

写在最后

在购买商业医疗险时,一般需要勾选是否有医保,如果有医保,报销时没有经过医保报销,可能只会赔付60%。

所以大家在报销时,一定要先用医保报销,剩下的交给医疗险。

另外,社保转移也支持网上办理了,有需要的朋友可以戳这里了解:

社保跟商业保险哪个好?2022年你不知道的投保知识,全在这!社保是国家给予的基本福利,但是,社保的保障不足,有条件的家庭,建议适当配置商业保险。智慧保·1534浏览

新农合、居民医保、职工医保有什么区别?想知道你交的是哪一种?快来看看!星球君·9050浏览

【山西】山西人专属!最高保障300万,一年仅需59元!星球君·1937浏览

外卖买药、看牙、按摩能刷医保,省好几千!确实省钱!慧择小马老师·736浏览

一人参保,全家都能用?医保改革都改了啥慧择小马老师·1852浏览

THE END
1.外蚀病怎么用医保?手把手教你异地就医备案备案后可在备案地和参保地双向享受医保待遇,回参保地就医如同在省外就医,报销比例按跨省临时外出就医人员执行。 (二)跨省临时外出就医人员(异地转诊就医人员:指符合参保地转诊规定的人员,先行自付10%,报销比例比在参保地少10%。其他跨省临时外出就医人员:未办理异地转诊就医手续且不属于异地急诊抢救的跨省临时外出就医...http://www.xwxrmtzx.cn/c/alpVZkZldjUxTWt1RERhMWZYcHovdz09.html
2.医保在身边去外蚀病费用怎么报销?一部手机就能搞定您是不是觉得去外地就医看病,费用报销很麻烦?其实很简单一部手机就能搞定! 省内就医的: 参保人员选择在全省联网定点医疗机构就医的,其普通门诊、住院治疗实行免报备即时刷卡结算,门诊特殊病种按规定进行备案登记后可即时刷卡结算(部分统筹区要先办理备案再持卡就医,具体请咨询参保地医保经办机构)。 https://rsc.fjut.edu.cn/2022/0627/c3342a199419/page.htm
3.看餐诊,您想问的都在这里——湖北省第三人民医院就诊攻略只带了手机能挂号吗?自助机上能用医保门诊统筹缴费吗?需要报销,清单发票如何获取...今天,小编为您整理了一份湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)看病就诊攻略,您关注的问题都在这里了。 门诊挂号缴费 1、没有带身份证或医保卡,只带了手机,能挂号吗? 可以...https://www.hb3rm.com/view/6505.html
4.医保指南3、异地就医人员如何报销? ①临时外出就医人员:发生的符合政策规定的医疗费用,个人首先负担10%,剩余部分根据就诊医疗机构级别,按我市医保待遇政策结算;其中回参保地临时就医的住院和门诊执行参保地管理政策。 ②异地长期居住人员:办理备案后在长期居住地就医,一次备案长期有效。享受与参保地就医相同的医保报销比例;在备案...https://www.ytzyy.cn/fuwu/1621351311250182144.html
5.跨省异地医保就医住院费用直接结算相关问答医保政策十、异地就医参保人员慢性病定在我院的,门诊慢性病的费用如何报销? 答:可直接在我院刷医保卡(或电子医保凭证)报销。首次参保人需要到门诊收费窗口用医保卡(或电子医保凭证)挂号→门诊就医,医生开好处方、门诊病历→至门诊收费窗口刷医保卡查询,手机拍下收费员电脑屏幕上的病种和费用预结算的界面→凭该照片和参保人...https://www.cdyfy.com/elder/list/485/90.html
6.异地就医医保的报销流程是怎样的5.属人力资源服务机构代理用人单位办理社保业务的,相关申请除需按以上内容进行。 综上所述,异地就医医保报销的流程是需要自己先垫付医药费,必须要用到的就医时的发票和病历本等材料一定要收捡好,再去当地的医疗机构医保结账窗口就可以进行报销,所以对于就医时候的材料是非常重要的。文章...https://m.64365.com/zs/1113868.aspx
7.北京大学第一医院异地医保患者就医指南患者服务老人、儿童等不便使用智能手机激活“国家医保电子凭证”者,可以在“国家医保服务平台”APP中,由亲属通过添加亲情账户的方式代为领取“国家医保电子凭证”。 2.异地医保报销比例是多少? 异地医保报销,执行“就医地目录、参保地待遇”,即按照北京市医保报销的规定,执行北京医保药品目录、医疗服务项目、医用耗材目录。具体报...https://www.pkufh.com/Html/News/Articles/42979.html