问：居家失能人员有哪些居家上门照护服务套餐可以选择？如何选择？
答：
居家失能人员及其家属根据实际需求，每星期可从“个性化服务项目”中选择1项或2项服务项目（同一项目可重复选择），由已为该失能人员提供服务的居家上门服务机构安排1名照护人员，或者由该服务机构联系签约的医疗机构派1名护士上门服务。原则上个性化服务项目不安排在套餐服务的同一天。
(服务套餐)
一、“安康1”套餐
安康1（500元/4次，重度、中度失能人员个人支付为5元/次；
序号
项目名称
项目说明
服务次数
1
床单更换
保持失能人员床单整洁，舒适
2周1次
2
洁面/剃须
保持面部干净、美观（男性失能人员剃须）
1周1次
3
洗发
卧位清洗，使用洗护用品，吹干头发，梳理整齐去除头发异味
4
协助泡脚
准备热水、泡脚桶，帮助促进脚部血液循环
5
翻身/拍背
帮助翻身、拍背，减缓不适，避免压疮、防止肺部感染，并指导家属护理方法
6
清洁耳朵、耳垢
去除耳污垢，保持干净
7
修剪手指甲
修剪手指甲，去除指甲污垢，保持干净
8
修剪脚趾甲
修剪脚趾甲，去除趾甲污垢，保持干净
9
理发
清洗头发，修剪整洁，吹干头发，保持美观、舒适
1月1次
10
床上擦浴
为失能人员床上擦浴
11
压疮护理
为一期、二期的压疮患者实施恰当的护理措施，促进一期、二期的压疮愈合，并指导家属护理方法
12
测量记录血压、脉搏、呼吸、体温
准备测量仪器并记录检查数据
二、“安康2”套餐
洗澡
为失能人员全身沐浴（适宜洗澡的失能人员适用）
三、“护康1”套餐
口腔护理
准备用物，漱口，帮助真、假牙清洗，涂护唇膏
四、“护康2”套餐
五、“护康3”套餐
血糖监测
对护理对象手指实施采血，用血糖仪测量
数值
六、“护康4”套餐
七、“清洁服务”套餐
20-50分钟/次
洗澡/擦浴
保持皮肤清洁，促进皮肤血液循环，预防皮肤感染
口腔清洁
清洁口腔，预防感染，增进食欲
八、“压疮护理”套餐
30-50分钟/次
翻身
拍背
防止坠积性肺炎，肺部感染
压疮护理及指导
为一期、二期的压疮患者实施恰当的护理措施，促进一期、二期的压疮愈合，并指导家属护理方法及预防方式
受压皮肤局部护理
促进受压部位的局部皮肤血液循环，预防压疮的形成
协助更衣及指导
协助更换穿脱衣裤，并指导掌握该项服务的正确方法
九、“体征监测”套餐
血压监测
预防高血压及已患高血压用药的调整
脉搏监测
根据每分钟的次数判断心脏等病情变化
呼吸监测
分析呼吸活动对肺功能的影响
体温监测
根据体温变化协助诊断身体疾病
监测血糖变化调节体内胰岛素水平
协助用药及指导
遵医嘱协助参保人口服药物、外用药涂抹，针对参保人日常口服及外用药进行指导，做好注意事项的宣教
协助排泄护理及指导
协助做好参保人的排泄护理，指导选择正确的如厕方式，如失禁、便秘、人工肛门袋、膀胱造瘘口的排泄护理指导
安全指导
对参保人及其家属进行坠床、跌倒、烫伤等意外事故的预防宣讲和指导，必要时指导参保人及其家属选择合适的安全保护用具
十、“宁康”服务套餐
140元/次，个人不付费；选7-10项服务项目组成套餐；服务
（一）身体照护项目
服务项目
服务内容
服务时长
头面部清洁（剃须）、梳理
清洁面部和梳头，为男性护理对象剃须。
5-10分钟
采用漱口、刷牙、棉棒（球）擦拭等方法为护理对象清洁口腔
5-15分钟
选择舒适体位，帮助护理对象清洗头发，去除头发异味，并吹干头发，梳理整齐。
15-30分钟
修剪头发，保持整洁、舒适。
清洁耳朵，去除耳污垢，保持干净
指/趾甲修剪
选择合适的工具修剪指/趾甲。
10-20分钟
温水擦浴/沐浴
根据护理对象身体情况选择适宜的沐浴方式，为护理对象进行擦浴
15-40分钟
失禁护理
为大小便失禁的护理对象进行局部皮肤的清洁。
5-20分钟
（二）生活照料项目
协助翻身、拍背、排痰
帮助护理对象翻身、拍背，促进排痰，减缓不适，防止肺部感染
协助床上移动/借助器具移动
根据护理对象病情和需求，协助在床上进行适度移动或借助器具（轮椅、平车等）在室内进行移动
5-30分钟
协助按摩腹部
选择适宜手法和力度，为护理对象按摩腹部，增加肠蠕动，促进排便
生活自理能力训练
训练护理对象进食方法、个人卫生、穿脱衣裤鞋袜、床椅转移等日常生活自理能力，提高生活质量
（三）保健护理项目
便秘护理/人工取便术
使用开塞露、直肠栓剂肛门给药，刺激肠蠕动，解除便秘；使用开塞露无效时，实施人工取便术，用手取出护理对象嵌顿在直肠内的粪便
对受压部位皮肤针对性护理，促进受压部位皮肤的血液循环，预防压疮形成
为护理对象实施手指采血，用血糖仪测量血糖数值
压疮预防及指导
对长期卧床尚未形成压疮的,可预防性的采取措施，并指导家属预防和护理方法
10-30分钟
膀胱/直肠造瘘口护理
遵医嘱准备用物并操作，保持造瘘口皮肤干燥，预防感染
会阴护理、留置尿管的护理
协助护理对象进行会阴部的擦洗或冲洗，保持会阴、尿道口清洁。对留置尿管进行护理，妥善固定尿管及尿袋，保持尿管通畅
鼻饲护理
遵医嘱协助鼻饲，清洁鼻腔、口腔，妥善固定导管，防止导管打折、脱落
吸氧护理
指导正确的吸氧方式，告知吸氧注意事项，清洁鼻腔，妥善固定吸氧管道，保持管道清洁
肢体按摩/推拿
对肢体进行简单按摩，可促进血液循环和肢体活动能力
十一、个性化服务项目
（1--12项每月选择不超过总计200元的服务项目，由服务机构上门服务，第13项由定点辅具服务机构提供服务）
要求
支付标准
生命体征监测+血糖监测
准备测量仪器，对失能人员血压、脉搏、呼吸、体温等进行检查记录，对失能人员手指实施采血用血糖仪测得数值
操作规范、记录准确
50元/次
洗澡/床上擦浴+协助更衣
参保人根据需要选择适宜的沐浴方式，协助参保人穿脱或更换衣服
操作规范、动熟练干净整洁
洗发+理发
以合适体位，帮助失能人员清洗头发，并对头发进行修剪、梳理，保持清洁、整齐
洗头干净、理发平整、吹干，胡须干净
排泄护理+失禁护理
采用腹部按摩、开塞露、直肠栓剂等协助失能人员如厕、排便，为大小失禁的失能人员进行护理，保持局部皮肤的清洁
动作规范、干净舒适安全有效
尿管留置更换+会阴护理
更换尿管及尿袋，保持尿管通畅，解除尿潴留，防止尿路逆行感染，保持会阴部清洁卫生
专业人员操作，操作规范、无菌，舒适
协助翻身叩背排痰+肢体功能训练
选择合适手法、体位，帮助失能人员翻身拍背，促进排痰，并训练失能人员穿脱衣裤鞋袜、床椅转移等日常生活能力，进行肢体关节的被动运动，促进失能人员肢体功能恢复
操作规范，手法熟练安全有效
皮肤外用药涂擦+压疮预防管理
遵医嘱用棉签等蘸取药液涂抹皮肤，进行压疮伤口换药和合适的敷料包扎、防护，对易发生压疮的失能人员采取定时翻身、气垫减压等方法预防压疮的发生，并给予心理支持及压护健康指导
专业人员操作，规范，无菌卫生，技能熟练，效果明显
喘息服务+陪读/陪聊
临时照失能人员，给失能人员家属一个喘息机会，根据照护对象要求，提供陪伴服务，减少失能人员的孤独感
亲切和蔼、方法得当、针对失能人员需求提供服务，每次不少于60分钟
肢体按摩
对肢体进行简单按摩，可促进血液循环和活动能力
认知能力
训练指导
根据服务对象认知能力评估结果，使用专业的训练辅具及方法，从专注力、记忆力、方向感、学习、组织、计划能力、应变能力及判断力方面进行训练示范与指导
心肺功能
根据失能人员的病情及康复情况，选择合适的有氧运动，指导、帮助失能人员从耐力、肌力等方面加强呼吸训练，提高失能人员心肺功能
协助失能人员家属送医、送诊
失能失智人员因病需要就医就诊，服务机构协助家属送医就诊
服务机构按照失能人员就医需求，协助家属将失能人员送医疗机构就诊，根据需要再送回家