你是患者眼中可怕的牙医吗？

小编本身也深有体会，尤其看到手拿治疗“工具”的牙医，更是恨不得绕道而行。儿童看牙更是不受控制地高声哭闹、肢体乱动、焦虑不安，甚至拒绝治疗；一些成人表现为心悸躲避，接受治疗时则肌肉紧张、面色苍白。

患者最怕牙医常用工具之

牙科高速涡轮手机

（俗称：牙钻）

牙科高速涡轮手机Highspeeddentalturbinehandpiece，在业界又被简称为牙科手机dentalhandpiece或手机handpiece。

dentalhandpiece的起源

牙科高速涡轮手机于1957年问世，是一种以气流驱动的高速旋转切削医疗器械，其功用主要是用于切割牙体，制备牙洞、制备牙形和修整牙形等等。

口腔科临床应用

在日常的口腔科临床应用中，牙科高速涡轮手机是非常主要的治疗工具之一。牙科高速涡轮手机的发明，可谓是牙科切削器械的一项重大突破，它不但能够大大地提高口腔临床治疗的效率和效果，而且还大大地减轻了病患者在治疗过程中的痛苦。

工作原理

常用的滚珠轴承式牙科高速涡轮手机转速可由30万转/分钟-50万转/分钟不等，而悬浮式空气轴承牙科高速涡轮手机的转速更加可达60万转/分钟。由于机械式的结构，不可避免的存在噪音和震动，升温以及玷污层。为了改善这些缺点，人们把眼光投向了激光

激光工作原理

组织周围或组织中水分吸收激光能量后瞬间汽化，产生巨大压强（液态水汽化体积膨胀约1000倍）从而撕裂组织（吹破气球Gif图）。这个过程被我们形象的称为微爆破。（爆破直径小至5埃米）

在组织切割上以铒激光优势尤为突出。Er：YAG激光的波长为2940nm，正好处于水和羟基磷灰石吸收高峰。

通过上图可见Er：yag水吸收强度比二氧化碳激光高10倍，比1064nm的Nd：yag激光高13000倍。生物组织中水分高达70%以上。这一优越性是其他激光不可比拟的。所以我们可以说铒激光是不会旋转的牙钻。

那Er：yag激光有哪些优势呢？

一、杀菌作用

激光可以改变细菌结构从而实现灭菌效果，不会有耐药性，有利于防止充填后继发龋的发生。

二、深龋治疗时更具优势

对牙髓没影响.Er:yag激光在窝洞制备时候牙髓升温小于5℃，有效预防引牙髓升温导致的牙髓炎。

三、更加舒适

铒激光治疗是利用激光微爆破水来切割组织，震动可忽略声音也比机械结构告诉手机旋转时温和。减少了对牙髓刺激和患者心理刺激。

激光实际应用：楔缺

斯美激光治疗

去龋高效热损伤小

微创无痛不影响牙髓

没有震动用户舒适度高

这一系列特点降低了医生治疗难度，也使治疗方案更易于被患者接受。