雾化用的是激素药吗?换季咳嗽不停,给宝宝雾化前一定要知道这些
最近两天早晚温差较大,很多宝宝又“咳咳咳”地进入了咳嗽的高发期。白天偶尔会咳嗽几下,到了晚上就止不住的咳嗽,影响宝宝的睡眠,当家长的别提有多心疼了。
现在正处于季节交替时节,是呼吸道疾病高发期,咳嗽是儿童的常见症状,需要及时治疗。宝宝得了呼吸道疾病,雾化是常见的给药方式之一。但是一提到雾化,家长的心里就开始打鼓了:雾化吸入的是什么?有没有副作用?会不会比输液危害大?
今天我们就来好好地了解一下雾化,讲讲这种治疗方式的利和弊,以及宝宝咳嗽了还可以如何治疗。
雾化是什么?
雾化,是雾化吸入疗法的简称,它是利用雾化装置,将药物分散成极其细小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,通过吸入的方式使药物直达呼吸道、肺部,达到洁净、湿化气道的目的。
雾化治疗是临床治疗呼吸类疾病的一种安全有效的治疗方式,很多呼吸道疾病,尤其是对儿童呼吸类疾病均可采用雾化治疗。
雾化治疗的常用药
目前有两类雾化吸入药物常用于儿童治疗:吸入型糖皮质激素和支气管舒张剂。
支气管舒张剂:吸入后能引起支气管扩张,有平喘的作用,常用药有β2受体激动剂(特布他林或沙丁胺醇)和胆碱受体拮抗剂(异丙托溴铵)两类。两类药物可以联合使用,协同起作用。
吸入型糖皮质激素:常用药有布地奈德等,虽然有激素两个字,但研究表明未显示低剂量雾化吸入布地奈德对儿童生长发育、骨质密度、下丘脑-垂体-肾上腺轴有明显的抑制作用,安全性非常好。
最让家长担心的还是雾化疗法中会用到激素类药物,一提到激素这两个字,家长们的脸上就已经写满了拒绝,很多谣言也是由此而产生的。
事实上雾化中的激素含量远比家长担心的要少得多也安全得多,使用后也不会使孩子对药物产生依赖性:
长期应用激素不会产生依赖
长期应用糖皮质激素并无成瘾性和依赖性。
在这里要强调的是,具有依赖性的药物大多是麻醉药品和精神药品,长期使用这类药品会对患者的精神或机体造成影响,一旦停药就会十分痛苦,甚至会有生命危险。
但我们上面所介绍的这些常用于雾化治疗中的药物并不属于依赖性药物,长期使用也不会产生药物依赖。
雾化治疗的利与弊
雾化治疗的好处
1.用量少,且安全性高
雾化的用药量很少,只有全身用药的1/5。经研究证实,基本不会影响孩子的生长发育和骨骼代谢。
《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2018年修订版)》
雾化治疗的方式能直达病变部位,无需经过血液循环,是最有效、最直接、作用最好、副作用最少的治疗方式。所以家长们大可放心,在合理的适用范围内,雾化治疗是安全有效的。
2.痛苦小,更容易接受
相比于打针输液时撕心裂肺的痛哭和喂药时就是不张嘴的艰难。雾化对小朋友来讲是十分友好的,宝宝只需要戴上面罩或者用嘴含住咬嘴就行,这个过程并不会让孩子觉得十分痛苦,自然更愿意配合接受治疗。
雾化治疗的注意事项
1.在进行雾化治疗前,不要给宝宝涂抹油性面霜,以免在治疗过程中宝宝哭闹,面罩脱落。
2.在雾化治疗后要及时给宝宝洗脸、漱口,减少药物的局部残留。
3.最好在进食后半小时再进行雾化治疗,避免因雾化刺激,而引起呕吐呛咳。
4.有的宝宝可能会对雾化装置产生恐惧,家长可以提前给孩子做好渗透,或准备玩具等吸引孩子注意力。年龄太小或实在不愿配合的宝宝也可以在睡着的情况下进行雾化治疗。
咳嗽的家庭护理方法
护理
宝宝咳嗽不停,除了去医院进行雾化治疗外家长们还可以在家对宝宝进行护理:
1.保持气道湿润
最主要的还是多给宝宝喝水,选择温水,避免凉水刺激咳的更厉害。也可以用物理加湿的方法,在房间里放置加湿器来保持空气湿润,但要及时更换加湿器里的水,保持洁净。有条件的还可采用生理盐水雾化的方法,有助于湿润呼吸道。
2.吃蜂蜜止咳(适用于1岁以上的宝宝)
蜂蜜的选择并没有特殊要求,每天喂宝宝吃3~4次,每次2~5ml,有的宝宝不爱喝蜂蜜水,其实直接吃要比蜂蜜水效果更好。
3.保证空气质量
宝宝咳嗽时一定要注意回避二手烟、远离宠物毛屑等。在家也要少开空调,尽量避免空调污染。空气中的脏东西很有可能刺激到宝宝的呼吸道,使咳嗽加重。雾霾天、刮大风时要记得关好门窗,出门时带好儿童口罩。
参考资料:
①丁香妈妈《孩子咳嗽家庭护理方法》
②丁香医生《这种方法对治孩子咳嗽非常有用,却被人误会有毒》
③科普中国《雾化治疗对宝宝的伤害比输液还大?事实并非如此》
④《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2018年修订版)》