一审胜诉，罹患肝癌，保险公司以投保前肝炎病史拒赔

很多慢性病人会涉及到多次就诊和住院，因为疏忽或者家人口述病史有误，多次就诊病历上的既往史可能有所不同。殊不知，因为这些不同的病史描述，往往会导致保险理赔拒赔。

河南J女士就遇到了这样的保险拒赔纠纷，治疗过程中门诊病历描述与住院病历不符，导致保险公司以投保前肝炎病史拒赔后，通赔平台协助理赔的成功案例。

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案件概览险种：医疗险出险原因：肝癌

拒赔理由：投保前肝炎病史10年

争议金额：6万

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案件详情

2019年12月J女士通过互联网平台投保某保险公司百万医疗险，期间正常办理续保并缴纳保费。2020年7月J女士因为体检发现肝功能异常住院治疗，进一步确诊为“肝癌、肝硬化”。2020年11月J女士向保险公司申请理赔，保险公司以门诊记录乙肝病史拒赔，同时解除合同。

客户觉得非常委屈，自己也不知道为什么门诊记录写了“肝炎病史10年”，是与自己真实情况不符的。多次与保险公司沟通无果后，J女士的家人找到了我们。

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通赔平台协助成功维权

1、门诊记录病史描述与住院入院记录既往史描述不符，且保险公司未举证其他投保前肝炎检查证据。

最终一审胜诉，判决保险公司赔付J女士6万余元保险金。

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小灵通思考

保险投保时如实告知是很重要的部分，告知方式分为主动告知和询问告知。

如果在投保时因为某些原因未如实告知，也不必担心，在保单承保之后及时向保险公司申请补充告知，保险公司会对补充告知的内容重新审核，给出新的核保结论，在发生理赔之前都是来得及的。