保单玩“替身”意外险不“保险”社会

在云南昆明的一个汽车客运站,乘客熊先生意外发现,他购买的乘客意外伤害险保单上投保人和被保人居然都不是自己,替代他的是一个完全陌生的名字。

《经济参考报(微博)》记者调查后发现,车站、公园等地1、2元不等的极短期意外险普遍以“默认捆绑”的方式出售,不按实名制规定销售等违规行为仍然比较泛滥。律师指出,此类违规保单根本没有法律效力。

投保人、被保人竟成无关第三人

记者对100张连续保单号逐一进行查询,其中有54张保单都填写了这个证件号码,而且被保人名字出现大量重复,一个叫“李丽”的名字就出现了10次。

8月22日,昆明市民熊先生和朋友要到杨林镇办事,两人在昆明市北部汽车客运站购买了车票和1元乘客意外伤害保险(乘意险)。熊先生对《经济参考报》记者说:“我们本不在意是否要买保险,售票员直接给出了保单,也没要证件。”

不过,熊先生乘车时无意中发现,保单上“投保人”、“被保险人”两项打印的是“李龙”的名字。他拿过朋友的保单一看,上面印的是“杨燕”,这两人他们都不认识,而且保单上“证件类型”、“身份证号码”两项都是空白。“这种保单到底有没有效?回昆明后我到售票窗口询问,工作人员称保单不是他售出的,不清楚。”熊先生说。

8月26日,昆明市北部汽车客运站5号售票窗口,记者提出要购买最近的一班去杨林镇的车票,售票员二话没说打印出车票和保单递了出来,保单上打印的名字是“李林”。

这些人究竟是旅客还是工作人员?值班的副站长丁虎向记者表示他不分管这块业务。在客运站和办公区,记者没有发现工作人员的信息公示,某保险公司云南分公司团险部总经理吴曦对此也表示不清楚。据了解,北部汽车客运站平均每天的乘意险销量在一万份左右。

《经济参考报》记者走访了云南省内多个汽车客运站。这些汽车站所有售票窗口,都摆放有二代身份证扫描器,都在明显的位置贴有“保险自愿购买”的提示。但是在部分汽车客运站,相比“自愿”,销售行为更像是“默认”,乘客通常从售票人员那里得到的,是一张订在车票后面没有姓名、证件号的保单。

在多个客运站的售票窗口,售票员会将保费和车票费合在一起报给购票人,或者直接询问:“有没有两块零钱?”,在没有登记旅客任何信息的情况下出具了保单。在有的售票窗口,售票员则直接要求旅客出具身份证,并搭售了保险。

保单违规销售大行其道

记者调查发现,意外险违规销售现象在不同地区普遍存在,消费者成为冤大头。

意外险包含的险种繁多,《经济参考报》记者在云南多地的车站、公园等保险代理销售机构调查发现,违规出售意外险涉及国内多家保险公司,现象较为普遍。

8月25日,从楚雄乘车到昆明的张女士坚称遇到了蹊跷的“盖章保险”。“我出了54元,车票上票价显示是52元,但是盖了一个蓝色的印章,我以为这就算买过保险了。”张女士说。在她提供的车票上,印章盖得非常模糊,只能勉强看出“伤害保险”四个字。

在昆明市东部汽车客运站,售票员要求提供姓名和证件号码才能购买乘意险,但是车站9月18日售出的三张到开远市的车票,附带的乘意险保单却均为同一投保人;抵达玉溪市城西客运站的一份乘意险投保人则干脆用“乘客”两字代替。

一名刚经历了车祸的旅客说:“以前也不太注意保单内容,但是现在发现上面根本没我名字,幸好这次没受伤,不然要是不赔怎么办?”

记者走访的楚雄、昆明的多个客运站都有自愿购买保险的提示,但是大多数售票人员都在搭售保险,只有少部分旅客明确拒绝购买。“旅客太多了,售票人员不可能向每个人都询问一次。”楚雄客运站副站长经平昌解释称。

昆明市内的多个公园都提供了景区意外险销售。“门票20,保险1块。”大观公园的一名售票员说,记者提出不需要保险,该售票员反问:“你不乘坐公园里的游乐设施吗?”,不过,记者拿到手的这张保单却仍是一张典型的“空白保单”。据观察,在这个售票点,没有游客被要求或主动出示过身份证。

律师:保单无效涉嫌违法

理赔申请时当事人必须提供有效身份证明和关系证明,“替身保单”登载了非当事人的信息,会给理赔增加阻力。

云南凌云律师事务所律师孙文杰指出,这些违规保单不仅是无效的,而且很难依法进行理赔。如果保险代理人收取了保费后,默许或故意让保单失效,那就涉嫌骗保。

“虽然只是1、2元的保单,但也是一份保险合同,适用于《保险法》与《合同法》。”孙文杰说,投保人提出保险要求,经保险人同意承保是前提,而双方合同必须具备当事人姓名、标的和数量等条款,否则不能成立。

“如果保险代理人在明知合同当事人信息缺失或错误时,故意隐瞒与订立合同有关的重要事实,在保险代理业务中欺骗投保人、被保险人或受益人,构成犯罪的,将依法追究刑事责任。”孙文杰强调。

在理赔程序上,专家认为,“替身保单”比“空白保单”带来的影响更为恶劣。中国保险学会理事、云南财经大学金融学院教授钱振伟对《经济参考报》记者说:“理赔申请时当事人必须提供有效身份证明和关系证明,‘替身保单’登载了非当事人的信息,会给理赔增加阻力。”

专家分析,由于此类极短期意外险赔付金额少,投保1、2元只能赔付1、2万,如果出现理赔,保险公司通常会“特殊处理”,但这个主动权并不在消费者手中。

观点

短期意外险市场不能“因噎废食”

一面是花样迭出的意外险不规范销售行为大行其道,另一面却是消费者出行、游玩时正常的保险需求得不到合理满足,最终保险机构和代理方成为矛盾焦点。专家提醒,意外险功效不应否定,保险机构应该改进技术、优化服务,消费者也应该增强自身维权意识。

据中国保险学会理事、云南财经大学金融学院教授钱振伟介绍,西南地区几个省份的地形主要都是山区,部分地方道路条件不佳,意外险的保障作用尤为明显。但越是在这些地区,意外险实名制的执行情况越差。

同时,一些景区、公园的游乐设施也存在一定的危险性,但游客携带身份证的几率较小,按照现有扫描二代身份证的办法,快捷、有效地采集身份信息成了一道难题。

钱振伟认为,保险公司应该优化服务。“按照保监会规定,名称信息是保单必须登载的‘最低门槛’,但是有效的身份信息除了身份证还应包括签名、肖像甚至是指纹等,只要保单能和保障对象合法对应起来,就能满足要求。”

“不管通过什么方法解决或完善,保险公司都不能因噎废食,因为存在问题便取消意外险服务,最后都会损害消费者权益。”钱振伟强调。

同时,消费者也暴露出缺乏保险常识、维权意识较差等问题。“如果自己需要这类产品,代理方也提供了这项服务,就应该了解一下必要程序。”钱振伟说。

钱振伟提示,无论是“自愿”还是“实名”,都是保险监管机构为保障消费者权益而制定的规范。“大家都可以参与监管,对一些不规范操作依法举报、合理曝光,让市场健康运行。”

THE END
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