人身意外险可以替代工伤保险吗?最高法:二者可双赔!

买了“意外伤害险”,是不是就意味着可以不用缴“工伤保险”了

来看一下官方是怎么回复的。

在《最高人民法院公报》2017年第12期上,我们也可以看到一则典型案例,其中【裁判摘要】有提到:

用人单位为职工购买商业性人身意外伤害保险的,不因此免除其为职工购买工伤保险的法定义务。职工获得用人单位为其购买的人身意外伤害保险赔付后,仍然有权向用人单位主张工伤保险待遇。

也就是说二者可以双赔,下面我们来具体说说二者的关系。

工伤保险和商业“意外伤害险”有“三大不同”。

①目标不同

工伤保险由政府部门依法管理,以分散用人单位的工伤风险,保障工伤人员权益为根本宗旨,政府财政负兜底责任,以社会效益最大化为原则,不具有营利目的。

意外伤害险由商业保险公司承保,具有一定的分散意外事故伤害风险的功能,可以弥补保险责任范围内的伤者经济损失,但是以营利为经营目标。

②性质不同

工伤保险是法定强制的社会保险,是职工享有的一项基本权利,用人单位负有依法为全部职工参保缴费的义务,如果企业不依法参保缴费,将承担法律责任。

意外伤害险是一种商业保险行为,保险方与被保险方之间是一种自愿的契约关系,由企业自愿选择投保,按保险合同约定缴费与理赔。

③保障水平不同

工伤保险只要符合工伤保险法规规定范围的工伤保险待遇费用均可获得补偿,并没有设置补偿限额,可以确保工伤(亡)职工获得医疗救治和(工伤职工和工亡职工遗属)经济补偿,避免因不幸工伤而陷入生活困境。

意外伤害险属于限额责任保险。保险责任事故发生时,保险公司按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残废保险金,一般保障水平较为有限。

延展阅读,可能有小伙伴问了,为啥别的公司,没有缴纳工伤保险,也可以呢那你就要搞明白了,其实还有这么几类人,是不用企业缴社保的,我们在这里重点讲4类人:

1、返聘退休人员

公司经常会返聘一些退休人员再任职,退休人员与其他人员一样,同工同酬,那么,公司返聘的退休人员是否需要为其缴纳社会保险呢根据《劳动合同法》第四十四条规定,劳动者开始依法享受基本养老保险待遇的,劳动合同终止。

也就是说,公司与退休人员签订的合同不属于劳动合同,属于劳务合同。劳动合同纠纷属于劳动法、劳动合同法、工会法调整范畴,要求采用仲裁前置程序。劳务合同属于民事合同的一种,受民法、合同法及经济法的调整,故因劳务合同发生的争议由人民法院审理也可以经双方当事人协商解决。2、聘用实习生,签订实习协议

很多学校在即将毕业的最后半年,会让学生自行找单位实习,有些企业由于工作性质的原因,也时常会使用一些尚未毕业的实习生,那么,聘用实习生,是否需要为其缴纳社会保险呢《劳动法》规定:只有符合劳动关系的用人单位与一定年龄的劳动者才能签订《劳动合同》,但是,是劳动关系还是劳务关系,不是由合同名称和内容来确定的,而是由用工性质来确定。也就是说,只要劳动者年满16周岁且没到退休年龄,而且与第三方不存在“归属关系”,双方就应该而且必须签订《劳动合同》,即使没签,劳动者也受到《劳动法》保护。实习生虽然年满16周岁,但与第三方学校还存在“归属关系”,所以用人单位只能与其签订《劳务合同》或实习协议。因此,企业聘用的实习生,不属于劳动合同,属于劳务合同(或实习协议),不需要为其缴纳社会保险。

灵活用工人员

灵活就业人员是指以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员。主要由以下三部分构成:1.自营劳动者:包括自我雇佣者(自谋职业)和以个人身份从事职业活动的自由职业者等。2.家庭帮工:即那些帮助家庭成员从事生产经营活动的人员。3.其他灵活就业人员:主要是指非全时工、季节工、劳务承包工、劳务派遣工、家庭小时工等一般劳动者。灵活就业人员可以参加基本养老保险、基本医疗保险,由个人缴纳基本养老保险费、基本医疗保险。

工伤保险和人身意外险都这么重要,那么我应该怎么合理搭配二者的险种,给到员工更好的权益保障呢

其实这种为员工谋福利(添置补充工伤/医疗等险种)的方式,恰恰是当前很多企业的人力资源管理转型方向。越来越多的企业开始采用专业雇主服务,即将员工的五险一金、薪酬代发、个税申报、劳动合同管理、用工管理、争议处理等一系列的工作集成在一起,提供了从入职、在职到离职的覆盖雇佣关系全生命周期的一系列专业服务。

本文所谈的工伤保险和人身意外险,仅仅只是众多专业服务中的一环而已。

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1.安责险与雇主险公责险团体意外险和工伤保险的对比介绍从如上保险责任的描述和介绍可知,安责任险主要包括两方面的保障,一方面是对自身雇员,保障其因生产安全事故导致的死亡和伤残;因此相关联的保险有雇主责任保险,团体意外保险和工伤保险;另一方面是对第三者,保障生产安全事故造成第三者的人身伤亡和财产损失而所需承担的经济赔偿责任;因此相关联的保险是公众责任保险。 http://www.zhib.com/news/189.html
2.意外伤害险和工伤保险能否同时赔付工伤保险赔付与意外险赔付是没有冲突的,只要符合意外保险范围内的工伤,是可以享受工伤保险和意外保险的共同赔付的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的...https://www.findlaw.cn/wenda/q_38620349.html
1.工伤保险赔偿范围包括哪些导读:工伤保险赔偿范围大概有这些:工伤产生的医疗费用,像看病的诊疗费、买药的药费以及住院的费用等都包含在内;因工伤不能上班期间的工资待遇和福利也会给;还有根据伤残等级来定的伤残津贴;一次性的伤残补助金;一次性的工伤医疗补助金以及一次性的伤残就业补助金;要是劳动能力鉴定委员会说需要生活护理,就会有生活...https://www.64365.com/zs/3516924.aspx
2.父母投保避坑指南,这份投保攻略请收好3、意外险 除疾病外,父母可能遇到的风险还有意外伤害。 意外伤害保险的保障责任一般有意外身故/伤残赔付和意外医疗费用报销两部分。挑选老年人意外险的时候,应该重点关注意外医疗的责任,报销额度以及是否限制医保范围。 意外医疗包括门诊和住院的报销费用,小到摔伤、烫伤、割伤,大到骨折、脑震荡的治疗费用都能报销。https://www.pingan.com/official/strategyDetail/18400421
3.工伤保险的报销范围包括哪些方面劳动者在发生事故后,如果经认定是工伤的,应该申请工伤保险赔偿,工伤险是由用人单位必须购买的。那么,工伤保险赔偿及报销范围是什么呢?下面,小编详细为您介绍,希望对您有用。 一、工伤保险的报销范围包括哪些方面 1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。 2、工伤保险参保...https://m.66law.cn/laws/1480398.aspx
4.什么保险包括工伤及赔偿范围,工伤保险覆哪些工伤类型与报销明细随着社会的发展和人们对生活品质的追求保险在我国的普及程度越来越高。工伤险作为保障劳动者权益的关键保险之一,越来越受到广泛关注。本文将详细介绍什么保险包含工伤及赔偿范围,以及工伤保险覆哪些工伤类型与报销明细。 一、什么保险涵工伤及赔偿范围 1. 工伤保险 ...http://www.slrbs.com/jrzg/gspcgongshang/298712.html
5.团体意外险可以按工伤赔偿吗保险理赔例如,如果员工在工作时不小心受伤,导致骨折或者其他意外伤害,团体意外险可以在一定范围内赔付相关医疗费用。团体意外险的保障范围在一定程度上可以补充工伤保险的不足,为团体成员提供全面的保障。因此,在购买团体意外险时,一定要仔细阅读保险条款,了解具体的保障范围和条款要求,以免发生误解或理赔困难。通过以上分析,我们...https://www.shenlanbao.com/zhishi/7-612837
6.买了意外险,还用参加工伤保险吗?一定要知道!由政府部门依法管理,以分散用人单位的工伤风险,保障工伤人员权益为根本宗旨,以社会效益最大化为原则,不具有营利目的。 #意外伤害险 由商业保险公司承保,具有一定的分散意外事故伤害风险的功能,可以弥补保险责任范围内的伤者经济损失,但是以营利为经营目标。 https://rsj.weifang.gov.cn/ztzl/yhyshj/ldlsc/sb/gztj/202109/t20210924_5946046.html
7.船员保险的现状与典型案例分析澎湃号·政务澎湃新闻团体意外伤害险也将被保险人因疾病、药物过敏等导致的身故或者残疾列为除外责任。 团体意外伤害险的特点:团体意外险一般以1年为期限,承保被保险人因意外伤害事故导致的伤亡。团体意外险作为人身保险的一种,不会存在重复投保或者不足额投保、超额投保的情况,被保险人享有约定保险金额范围内的请求权。船东为船员投保团体...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_4673050
8.人社部:人身意外险不能替代工伤保险!高院:视同福利,二者可双赔...《明确了!买了雇主责任险能否冲抵工伤赔偿?高院一锤定音!》引起众多网友的热烈讨论,高院再审认为商业保险赔偿款500000元应从公司应承担的工伤保险责任赔偿金额中扣减,也就是说公司购买雇主责任险是可以冲抵工伤赔偿款的。 如果公司购买的是人身意外险,能否冲抵工伤赔偿款呢?请看人社部复函及最高法公报案例: ...https://maimai.cn/article/detail?fid=1807661522&efid=50NHVatVkVT0DyLHs7M2Ww