大病保险怎么投保?医保原件医疗保险个人账户

大病保险与普通医保不同,专为重病提供保障。若你还不清楚如何办理,请继续阅读。

什么是“大病医保”?

“大病医保”即城乡居民大病保险,由政府从医保基金中划拨资金,向商业保险机构购买。该保险针对参保人患高额医疗费大病,经基本医疗保险报销后,需个人负担的合规医疗费用,提供“二次报销”。简而言之,超出基本医疗保险最高支付限额的医疗费用,也可通过大病医保部分或全部支付。

大病医保覆盖哪些疾病?

纳入大病保障的疾病包括:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

目前我国大病医保无需单独购买,参加基本医疗保险的患者均可享受。只需患有大病,向医保中心提出申请即可。

理流程:

1.患者挂号后,请科室医生开具大病申请单。

3.携带盖章的大病申请单,前往社区事务受理服务中心或医保局办理大病回执,以便下次就诊时使用。

就医流程:

1.按普通医保患者方式预约。

2.就诊日前往挂号处人工窗口,出示纸质大病回执挂取大病医保号。

3.就诊完成后,至人工窗口出示纸质大病回执缴费。

报销所需材料:

参保居民(不含高等院校在校学生)申请大病保险报销时,需提供以下材料:

1.身份证(或其他有效身份证件)、《社会保障卡》(原件和复印件)。

2.医疗费用收据(原件)或城乡居民基本医疗保险报销结算单(原件)。

3.门急诊病历、出院小结、费用明细清单(原件和复印件)。

4.年度首次申请时,需提供与社区卫生服务中心或社区家庭医生签约的协议书(原件和复印件)。

5.如委托他人办理,还需提供被委托人的身份证(原件和复印件)。

6.参保居民本人银行卡。

其他注意事项:

1.报销定点:首次申请时选择的商业保险机构,为当年大病保险报销的定点经办机构,选定后原则上年度内不更改。

2.报销凭证时限:大病费用发生后,应在医疗费用收据开具之日起6个月内,到选定的商业保险机构申请报销。

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5.城乡居民基本医疗保险和大病保险政策须知参保人员发生符合规定的医药费用纳入医保报销范围,普通门诊政策范围内医药费用是指符合《安徽省基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录》规定的;普通住院政策范围内医药费用是指符合《安徽省基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录》和安徽省城乡居民基本医保和大病保险负面清单规定的。 https://www.ahscxyy.com/News/show/2618.html