世界精神卫生日主题宣传活动在京举行
全国新型冠状病毒感染疫情情况
《科技伦理审查办法（试行）》印发
高层动向
国家卫生健康委：我国儿童青少年心理健康工作取得积极进展
国家卫生健康委——构建儿童青少年心理健康服务网络
疾控动态
中共广东省委党校（广东行政学院）在我中心举行现场教学点揭牌仪式
科研动向
上科大生命学院：研发渐冻症基因治疗新手段
科研人员利用猕猴高维眼动空间解码精神活性药物的效应
研究揭示肠道微生物作用于遗传性脑小血管病的机制
研究揭示低磷激活独脚金内酯途径调控水稻株型和养分吸收分子机制
基因疗法龙头进行战略重组
MolPsych：p53蛋白或能调节机体的学习、记忆和社交能力
PNAS：癌细胞的压缩或是一把双刃剑既能帮助也能阻碍癌症的进展
Gastroenterology：科学家识别出用于开发新型胰腺癌疗法的潜在靶点
NatCommun：揭示miRNA分子如何成为抵御人类癌症的关键？
Nature：揭示发育中的斑马鱼的心脏细胞突然开始跳动
肠癌治疗新靶标“现形”
中体“着陆器”或是癌症扩散载体
阻止癌细胞获得燃料新药物组合可“饿死”胰腺癌
“母性”从何而来？孕激素或永久重塑女性大脑
“阿尔法折叠”能否引领药物新发现
舆情信息
首都卫生健康志愿服务总队成立
首款四价流感病毒亚单位疫苗开打
吉林进一步推广中医药适宜技术
山西3年内将建200个中心卫生院
河南鼓励公立医院开展普惠托育服务
构建儿童青少年心理健康服务网络
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泰国扩大在线医疗服务
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2023-10-10健康报
10月9日，2023年世界精神卫生日主题宣传活动在北京举行，宣传主题为“促进儿童心理健康，共同守护美好未来”。国家卫生健康委党组成员、副主任曹雪涛出席活动并致辞。活动以宣传片、主题宣讲、主题歌曲等形式开展，并发布了关爱儿童青少年心理健康倡议。
国家卫生健康委、教育部、民政部、共青团中央、中国残联有关司局（部门）负责同志，国家心理健康和精神卫生防治中心、国家精神卫生项目办负责同志，部分地方卫生健康部门、有关医疗卫生机构、高校、中小学代表等参加活动。
2023-10-09中国疾病预防控制中心
（2023年9月）
一、全国新冠病毒感染重症和死亡病例报告情况
2023年9月1日-9月30日，全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团报告新增重症病例398例、死亡病例45例（其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例1例、基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例44例）。见图1。
三、哨点医院监测情况
全国哨点医院流感样病例占门（急）诊就诊人数比例从2023年第35周（8月28日-9月3日）的3.4%上升至第38周（9月18日-9月24日）的4.6%，第39周（9月25-10月1日）为4.5%。见图3-1。
流感样病例新冠病毒阳性率从2023年第35周的18.6%波动下降至第39周的10.5%。见图3-2。
四、本土病例病毒变异监测情况
2023年9月1日-9月30日，全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团共报送11629例本土病例新冠病毒基因组有效序列，均为奥密克戎变异株，涵盖96个进化分支，主要流行株为XBB系列变异株，占比前三位的分别为XBB.1.9及其亚分支、XBB.1.22及其亚分支、XBB.1.16及其亚分支。
根据采样日期，XBB及其亚分支的占比持续高位，2023年第35周（8月28日-9月3日）为99.7%，36周至38周保持在99.8%，第39周（9月25日-10月1日）为100.0%。见图4。
（记者王潇雨）近日，科技部、教育部、国家卫生健康委等10个部门共同印发《科技伦理审查办法（试行）》。《办法》明确，高等学校、科研机构、医疗卫生机构、企业等是本单位科技伦理审查管理的责任主体，研究内容涉及科技伦理敏感领域的，应设立科技伦理（审查）委员会。
《办法》明确，开展以下科技活动应进行科技伦理审查：涉及以人为研究参与者的科技活动；涉及实验动物的科技活动；不直接涉及人或实验动物，但可能在生命健康、生态环境、公共秩序、可持续发展等方面带来伦理风险挑战的科技活动；依据法律、行政法规和国家有关规定需进行科技伦理审查的其他科技活动。
2023-10-09人民网
人民网北京10月9日电（闫妍、陈子源）今日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍促进儿童心理健康共同守护美好未来有关情况，并回答媒体提问。
国家卫生健康委医政司副司长李大川介绍，近年来，国家卫生健康委会同和配合有关部门开展了一系列工作。
第一，加强儿童社会心理服务体系的建设，构建儿童青少年心理健康的服务网络。国家卫生健康委会同有关部门印发《关于加强心理健康服务的有关意见》，其中专门就做好儿童青少年心理健康作出具体部署。同时，国家卫生健康委和中央政法委、教育部等部门在全国开展社会心理服务体系的试点工作。其中，明确将完善教育系统的心理服务网络，以及加强各阶段的儿童青少年心理健康教育、心理辅导和心理支持作为重点来指导试点地区探索完善心理健康体系。截至目前，试点工作取得了积极进展，试点地区96%的村和社区，包括100%的高校和将近95%的中小学都设立了心理辅导室或者社会工作室。
第三，开展系列专项行动，保障推动各项工作能够落地见效。《健康中国行动（2019-2030年）》，其中有三个专项行动方案，包括心理健康促进行动、妇幼健康促进行动和中小学生健康促进行动，分别从不同的角度对做好儿童青少年心理健康作出了部署。同时，从2021年起，在重大公共卫生项目里设置儿童青少年心理健康促进试点项目，组织开展儿童青少年心理健康促进的社会动员、科普宣传、筛查评估等试点工作，积累经验，不断总结和推广。
李大川还表示，有关儿童青少年心理健康保障机制与服务体系逐步健全，全社会关心重视儿童青少年心理健康的氛围逐渐浓厚。总体而言，我国儿童青少年心理健康的各项工作取得了积极进展，也在不断地提质增面。
2023-10-10人民网－人民日报
国家卫生健康委医政司副司长李大川说，心理健康是儿童青少年健康的重要组成部分，国家卫生健康委会同有关部门开展了一系列工作。加强儿童社会心理服务体系的建设，构建儿童青少年心理健康的服务网络，印发《关于加强心理健康服务的有关意见》，其中专门就做好儿童青少年心理健康作出具体部署。同时，在全国开展社会心理服务体系的试点工作。
教育部体卫艺司副司长、一级巡视员刘培俊说，今年4月，教育部、国家卫生健康委等17个部门联合印发《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划（2023—2025年）》，对学生心理健康工作作出全面部署，明确了学生心理健康工作的总体思路。
强调以促进学生全面发展、健康成长为总体目标，要培育学生珍视生命、热爱生活、自尊自信、理性平和和乐观向上的心理品质。明确了各级政府部门加强学生心理健康工作的职责，强调多部门联合、医教体融合、家校社协同，共同促进学生心理健康，同时把学生心理健康工作纳入省级人民政府履行教育职责的评价，作为学校办学水平评估和领导班子年度考核的一项重要指标，根据需要加大经费支持。
《人民日报》（2023年10月10日12版）
2023-10-09广东省疾病预防控制中心
9月27日，中共广东省委党校（广东行政学院）在我中心举行现场教学点揭牌仪式。省委党校一级巡视员钟汉谋，省疾控中心党委书记、主任邓惠鸿出席仪式并致辞。
省委党校一级巡视员钟汉谋指出，在省疾控中心设立现场教学点，将为省委党校在理论研究、决策咨询、干部培训等方面提供生动范例、精彩样本和鲜活素材，有利于党校干部教育培训更接地气，更有针对性、实效性。
邓惠鸿表示，将以现场教学点揭牌为契机，紧扣省委党校教学需求，结合疾控工作特色，全力配合打造现场教学精品课程和精品案例，助力提升省委党校学员卫生应急管理能力建设。
2023-10-09上科大生命学院
近日，上海科技大学生命科学与技术学院罗振革团队在国际学术期刊MolecularTherapy（《分子治疗》）杂志在线发表题为“IntrathecaldeliveryofAAV-NDNFamelioratesdiseaseprogressionofALSmice”的研究论文，报道了一种全新的ALS基因治疗策略。
肌萎缩性脊髓侧索硬化症(Amyotrophiclateralsclerosis,ALS)是一种渐进性神经退行性疾病，主要由位于大脑的上运动神经元和位于脊髓的下运动神经元逐渐退变甚至死亡引起，由于其逐渐引起肌肉的去神经支配、肌肉萎缩，导致运动功能障碍，因此ALS俗称渐冻症。ALS高致残，严重威胁患者生命，其中90%的病例是散发性的，缺乏明确的基因诊断，只有10%有明确的基因突变，主要包括SOD1、TDP43、FUS和C9ORF72等,其中SOD1突变占比12-20%。基于病理机制的多个小分子药物已进入临床验证，但治疗效果非常有限，基因治疗成为令人期待的手段。
考虑到大多数ALS的散发性以及遗传异质性，具有广谱神经保护作用的神经营养因子在ALS治疗方面具有非常大的应用潜力。该工作提出的策略尚需要更多验证，尤其是大动物实验的安全性及有效性验证。近年来，类器官技术的发展也提供了另外一种验证手段。另外，在其他ALS小鼠模型的验证以及多种因子的组合也值得尝试。
本文第一作者为罗振革课题组博士研究生程伟，罗振革教授为通讯作者。上海科技大学为第一作者单位。
2023-10-10网络
精神分裂症（schizophrenia）是具有破坏力的精神疾病，表现为感知、思维、情感和行为等方面的异常。目前，精神分裂症的发病机制尚未完全阐明，原因在于无法在病人身上进行各种侵入式的探测。
精神分裂症（schizophrenia）是具有破坏力的精神疾病，表现为感知、思维、情感和行为等方面的异常。目前，精神分裂症的发病机制尚未完全阐明，原因在于无法在病人身上进行各种侵入式的探测。因此，建立有效的动物模型可弥补现有研究方法的局限性。然而，精神分裂症缺乏明确的生物学标志物，使得精神分裂症的诊断依赖于主观的症状描述和心理评估工具，这对精神疾病动物模型的建立带来了挑战。
眼球运动在认知、情绪以及其他心理过程中具有重要作用。精神分裂症患者普遍存在各种眼动异常，包括扫视，注视，平滑追踪和自由视图等。透过这些眼动异常，科研人员可更全面地探究精神分裂症的神经生物学基础。此外，研究显示利用眼动可有效识别精神分裂症（准确率超过90%），表明眼动可作为有效的生物学标志物。
研究工作得到上海市、中国科学院、科学技术部和国家自然科学基金委员会的支持。
（A）显示了主成分（PCs）（最多到第15个PC）的散点图，以及通过单因素方差分析（ANOVA）计算出的主成分的显著性（绿色）。（B）由第1、第3和第10个主成分绘制的散点图；（C）加载在第1、第3和第10个主成分上的不同眼动参数的权重。（D）基于两只动物混合数据的多类支持向量机（SVM）分类器的交叉验证结果。（E）个体间解码结果。
2023-10-10中山大学
近日，中山大学附属第三医院脑病中心陆正齐教授团队在国际权威期刊Microbiome发表题为“GutmicrobesexacerbatesystemicinflammationandbehaviordisordersinneurologicdiseaseCADASIL”的研究论文。中山大学附属第三医院脑病中心神经内科陆正齐教授、中山大学医学院赵文婧教授、中山大学医学院牟相宇副教授为共同通讯作者，中山大学医学院刘胜博士后、中山大学附属第三医院脑病中心神经内科门雪娇主治医师、中山大学医学院郭杨博士为论文共同第一作者。
研究首先对CADASIL患者及家属对照的粪便和血清样本进行多组学分析，多组学研究表明CADASIL患者的肠道微生物组成、功能及代谢较对照组发生了一些显著的改变（图1、2）。
本研究中，中山大学附属第三医院陆正齐教授团队联合中山大学医学院从事炎症性疾病基础研究的赵文婧教授团队，以单基因遗传性脑小血管病为研究对象，揭示了肠道微生物通过脑肠轴诱发系统性炎症，从而促进CADASIL发生发展的机制，为未来从炎症免疫机制出发进一步提出切实有效的CADASIL治疗手段提供了理论基础。
2023-10-10遗传所
近日，中国科学院遗传与发育生物学研究所李家洋院士团队系统解析了低磷激活独脚金内酯途径进而调控水稻株型和氮磷吸收的机制，为改良水稻在低磷环境中的株型、提高养分利用效率和产量提供了重要基因资源。这一成果有助于培育高产高效作物，实现农业的可持续发展。
磷是作物生长发育必需的大量元素之一。作物的高产依赖于磷肥等化肥的大量投入，在提高作物产量的同时降低了磷素的利用效率。磷矿是不可再生资源。过量的磷肥生产和施用导致农业资源浪费和环境污染等问题，不利于农业的可持续发展。在低磷胁迫下，植物进化出一系列响应机制来提高自身对磷素的利用效率。因此，挖掘植物低磷响应机制对提高磷素利用效率，减少磷肥施用，进而实现农业的可持续发展，具有重要意义。
独脚金内酯是一类调控分枝数目、根系发育、菌根真菌共生等多种生物学过程的植物激素，在低磷响应中发挥重要作用。低磷胁迫显著诱导水稻体内独脚金内酯的生物合成，但调控该过程的转录因子尚未鉴定。独脚金内酯在低磷条件下调控水稻分蘖数目、侧根密度等关键株型特征以及氮磷养分吸收的机制尚不清楚。
研究发现，低磷环境中水稻磷信号核心调控因子OsPHR2直接激活NSP1、NSP2以及独脚金内酯合成基因的表达，同时，NSP1和NSP2进一步形成异源二聚体，结合并激活独脚金内酯合成基因的表达，导致水稻根系中独脚金内酯含量显著增加，增幅达数百倍。独脚金内酯进一步激活其信号转导途径，通过促进分蘖负调控因子OsTB1的表达抑制分蘖芽伸长进而降低分蘖数目。为解析独脚金内酯调控根系发育以及养分吸收利用的机制，该研究利用能够特异激活独脚金内酯信号途径的人工合成类似物GR244DO和GR245DS，鉴定了水稻根系中独脚金内酯的早期响应基因，结合低磷下转录组数据与遗传分析，发现了CRL1是新的独脚金内酯早期响应基因，以及低磷通过激活NSP1/2-独脚金内酯信号通路抑制CRL1的表达进而降低水稻侧根密度。独脚金内酯通过调控OsNRT2.1、OsNRT1.1B和OsNAR2.1等早期响应基因的表达抑制氮素吸收转运，通过激活磷转运蛋白编码基因OsPTs的表达促进磷素吸收，这是调控氮磷营养平衡的新机制。
基于NSP-独脚金内酯信号通路在水稻低磷响应中的重要作用，该研究尝试通过提高NSP1和NSP2的表达水平改良水稻在低磷环境中的株型进而提高产量。研究发现，利用组成型启动子过表达NSP1和NSP2能够提高低磷环境中水稻的磷含量，但分蘖数目和穗长显著降低，以及生物量和单株产量均降低。研究进一步显示，利用自身启动子过表达NSP1和NSP2，能够适当提高水稻根部独脚金内酯合成，增加低磷环境中氮素的吸收，进而抑制独脚金内酯信号转导，促进分蘖发育。在低磷和中磷土壤中，NSP1p:NSP1和NSP2p:NSP2植株的分蘖数目、主穗长度和生物量与对照相比均有一定程度增加，以及单株产量显著增加。
该研究解析了低磷信号诱导独脚金内酯合成的生化机制，揭示了独脚金内酯信号途径调控水稻分蘖数目和侧根密度等株型特征以及氮磷吸收进而适应低磷环境的新机制，为改良低磷条件下水稻株型和养分利用效率进而提高产量提供了遗传资源和有效策略，并为高产高效作物的分子设计育种奠定了基础。
独脚金内酯合成及信号转导介导水稻低磷响应的分子机制
2023-10-09网络
2023年10月5日，基因治疗领军企业uniQure宣布进行战略重组，以减少运营费用和支持多个临床阶段项目的进展。主要措施包括：减少28%与核心产品Hemgenix生产无关的劳动力，约114个职位；总成本节省1.8亿美元，将现金流支撑日期延长至2027年第二季度。
停止一半以上的研究和技术项目的投资，集中运营，精简组织。优先考虑继续开发治疗亨廷顿病的AMT-130，近期启动治疗难治性内侧颞叶癫痫的AMT-260、治疗SOD1-ALS的AMT-162和治疗Fabry病的AMT-191的临床试验;未来两年预计将有多个潜在的价值驱动因素。由于重新确定优先级，首席科学官RicardoDolmetsch博士将离开公司，首席商务官RichPorter博士将负责研究以及非临床和载体开发。
uniQure是一家致力于基因治疗的公司，专注于开发基于AAV载体的基因治疗方案。该公司在基因治疗领域处于领先地位，其核心技术平台包括治疗性“基因盒”、以AAV5为代表的载体递送系统和给药技术。目前，uniQure已将血友病B的基因疗法Hemgenix推向市场。
2023-10-09生物谷原创
原始出处：
KwanYoungLee,HaohanWang,YeeunYook,etal.Tumorsuppressorp53modulatesactivity-dependentsynapsestrengthening,autism-likebehaviorandhippocampus-dependentlearning,MolecularPsychiatry(2023).DOI:10.1038/s41380-023-02268-9
根据达尔文的进化论，肿瘤需要适应环境变化才能得以生存，近日，一篇发表在国际杂志ProceedingsoftheNationalAcademyofSciences上题为“Compressiondrivesdiversetranscriptomicandphenotypicadaptationsinmelanoma”的研究报告中，来自耶鲁大学等机构的科学家们通过研究发现，其中一种改变（对细胞的压缩）或许既能帮助也能阻碍癌症的进展。
研究者表示，随着肿瘤的发展，黑色素瘤会经历一系列促使其做出适应性改变的环境挑战，其中一种挑战就是肿瘤细胞的压缩，其会导致肿瘤自身发生改变。当肿瘤在受限的组织环境中进行增殖时就会发生这种情况，而且在肿瘤进展和转移过程中也会出现这种情况，此时癌细胞就会在受限的微环境中迁移，从而导致细胞变形，有些体积也会缩小；在某些癌症中，行走和其它日常活动也会导致细胞受到压缩。
癌细胞的压缩或是一把双刃剑既能帮助也能阻碍癌症的进展。
综上，本文研究结果表明，体积压缩或许是黑色素瘤进展的一把双刃剑，其或能驱动肿瘤的进化。（生物谷Bioon.com）
XingjianZhang,XinShi,DingyaoZhang,etal.Compressiondrivesdiversetranscriptomicandphenotypicadaptationsinmelanoma,ProceedingsoftheNationalAcademyofSciences(2023).DOI:10.1073/pnas.2220062120
胰腺导管腺癌（PDAC）的预后不佳与胰腺癌干细胞样细胞（CSCs）的存在有关，CSCs对目前的化疗策略反应不佳，而调节CSCs的表观遗传学机制目前研究人员也理解地并不全面，这或许就会阻碍他们开发消除CSCs的新型策略。近日，一篇发表在国际杂志Gastroenterology上题为“BRD9-SMAD2/3orchestratesstemnessandtumorigenesisinpancreaticductaladenocarcinoma”的研究报告中，来自牛津大学等机构的科学家们通过研究发现了一种能阻断胰腺癌干细胞样细胞生长的特殊蛋白，其或有望帮助开发治疗胰腺癌的新型策略。
科学家识别出用于开发新型胰腺癌疗法的潜在靶点。
研究者SiimPauklin推测，表观遗传学蛋白对于维持CSCs的耐受特性非常重要，于是他们开始寻找靶点，随后识别出了名为BRD9的蛋白或能作为CSC行为的调节子，这或许就能使其成为一种非常有吸引力的治疗性靶点来帮助消除胰腺癌中的CSCs。如今研究人员开始寻找能调节CSC干细胞样细胞特性的潜在靶点，通过进行筛选，他们识别出了BRD9蛋白，并发现，对该蛋白的抑制或许就能显著减少CSCs的自我更新、侵袭性以及对化疗的耐受；这一研究发现或有望帮助研究人员开发新型胰腺癌疗法，通过靶向作用BRD9，研究人员也有望能改善药物的渗透并消除CSCs，从而改善患者的预后指标。
这项研究中，研究人员发现了一种治疗胰腺癌的潜在新型靶点，通过抑制蛋白BRD9，他们就能阻断癌症干细胞的生长和侵袭，同时改善对化疗的敏感性，这意味着研究人员能靶向作用大部分癌细胞群以及CSCs，这在以前是不可能的。这一研究发现或能通过将此前已知的化疗策略与新型治疗性靶点相结合，来开发新型策略清除胰腺癌中的CSCs，从而使得疗法能更加有效且会增加胰腺癌患者的生存率。
综上，本文研究结果表明BRD9或能通过调节CSCs的干性来作为胰腺导管腺癌的新型治疗性靶点。（生物谷Bioon.com）
YuliangFeng,LiuyangCai,MartinPook,etal.BRD9-SMAD2/3orchestratesstemnessandtumorigenesisinpancreaticductaladenocarcinoma,Gastroenterology(2023).DOI:10.1053/j.gastro.2023.09.021
2023-10-10生物谷原创
研究者LeonidPobezinsky说道，试想一下，人体是一座堡垒，我们的机体中有很多T细胞，其是一种能专门抵御多种病原体（比如引起流感的流感病毒等）的白细胞。大多数时候T细胞都处于原始状态，其会出于职责和休息而被召集起来。但当其在遭遇外来抗原后并对其识别后，T细胞就会突然醒来并转化成为杀伤性T细胞，从而攻击任何可能的病原体，从新冠病毒甚至到癌细胞等，当杀伤性T细胞获胜后，其大多数都会发生死亡。研究者Pobezinsky说道，但不知为何，其中一小部分T细胞就会存活下来，并转化为记忆细胞从而形成一种被称之为“记忆池”（memorypool）的精英任务小组，它们能记住特定抗原的样子，这样就能在下次入侵机体时时刻保持警惕。
揭示miRNA分子如何成为抵御人类癌症的关键？
这也是疫苗发挥作用的机制之一，即利用较弱剂量的病原体（比如水痘病毒）来感染机制，这样记忆细胞就会记住病毒的样子，并转变为杀伤性T细胞，从而消灭被病毒感染的细胞，随后再变回记忆细胞，等待下一次病原体的出现；那么T细胞是如何形成记忆的呢？目前研究人员并不清楚，此外，癌变的肿瘤细胞也能通过欺骗杀伤性T细胞来发挥作用，其会在杀伤性T细胞攻击并形成记忆池之前将其关闭，从而就会使得癌症不受控制地进行转移。
研究人员非常高兴，不仅仅是因为这项研究为其提供了基本的见解，而且还会对新一代免疫疗法的开发产生转化效应；尤其是，理解let-7在疗法过程中如何被调节或许就能增强自身免疫系统的记忆和能力，这或许就是一种促进进一步研究的有希望的途径。综上，本文研究结果表明，通过保留效应细胞的多能性而不是增强其分化能力或许有望作为开发新一代癌症免疫疗法的策略。（生物谷Bioon.com）
Wells,A.C.,Hioki,K.A.,Angelou,C.C.etal.Let-7enhancesmurineanti-tumorCD8Tcellresponsesbypromotingmemoryandantagonizingterminaldifferentiation.NatCommun14,5585(2023).doi：10.1038/s41467-023-40959-7
来自奥胡斯大学等机构的科学家们通过研究发现，当肾脏发生直接损伤后，细胞损伤就会在数天内扩散，并影响肾脏中更大的区域。
当我们机体的肾脏受到急性损伤时，其就会引发坏死性损伤，即肾脏中细胞的死亡；近日，一篇发表在国际杂志NatureCommunications上题为“Longitudinaltrackingofacutekidneyinjuryrevealsinjurypropagationalongthenephron”的研究报告中，来自奥胡斯大学等机构的科学家们通过研究发现，当肾脏发生直接损伤后，细胞损伤就会在数天内扩散，并影响肾脏中更大的区域。
研究人员希望这些研究结果能帮助他们进一步研究阐明急性损伤对肾脏所产生的长期影响效应。综上，本文研究结果表明，研究人员对肾小管损伤、重塑和命运的纵向分析或为解析机体的急性肾脏损伤的病理学特征提供了重要的见解。（生物谷Bioon.com）
Bordoni,L.,Kristensen,A.M.,Sardella,D.etal.Longitudinaltrackingofacutekidneyinjuryrevealsinjurypropagationalongthenephron.NatCommun14,4407(2023).doi：10.1038/s41467-023-40037-y
从少数几个细胞发展成为一个完整的生物体，并拥有功能完备的组织和器官，是一个杂乱无章但又高度同步的过程，需要细胞以精确的方式组织起来，并开始协同工作。这一过程在心脏中尤为显著，在那里静止的细胞必须开始完
从少数几个细胞发展成为一个完整的生物体，并拥有功能完备的组织和器官，是一个杂乱无章但又高度同步的过程，需要细胞以精确的方式组织起来，并开始协同工作。这一过程在心脏中尤为显著，在那里静止的细胞必须开始完全一致地跳动。
论文共同通讯作者、哈佛医学院布拉瓦特尼克研究所系统生物学教授SeanMegason说，“人们如此重视心脏的跳动，以至于它长期以来一直是研究的焦点，但这是我们第一次能够以如此高的分辨率深入研究它。”
对于好奇心旺盛的生物学家来说，了解心跳的基本机制可能本身就很有趣，但这对于了解在调节心跳的心脏系统发育不正常或开始失灵的情况下发生了什么也至关重要。
论文共同通讯作者、哈佛大学化学与化学生物学教授和物理学教授AdamCohen说，“在人的一生中，心脏大约要跳动30亿次，而且绝不能休息。我们想看看这台不可思议的机器是如何首次开启的。”
直击心脏
这些作者并不是要研究心脏是如何开始跳动的。相反，他们正在寻找一个科学问题，将Cohen实验室在电活动成像方面的专长与Megason实验室在研究发育中的斑马鱼细胞如何学会交流与合作方面的兴趣结合起来。
他们的研究方向直指心脏。他们意识到，尽管从亚里士多德对小鸡的观察开始，对发育中的心脏进行了数千年的研究，但心脏细胞如何开始跳动的细节仍然是一个谜，而他们有可能解开这个谜。
Megason解释道，“我们想回答一个基本问题：心脏细胞是如何从静止到跳动的？心脏开始跳动是千载难逢的事件，但它是如何发生的并不明显。”
这些作者利用荧光蛋白和高速显微镜成像技术，捕捉了正在发育的斑马鱼胚胎心脏细胞中钙含量和电活动的变化。他们惊奇地发现，所有心脏细胞突然从没有跳动过渡到跳动，表现为钙离子和电信号同时出现尖峰，并立即开始同步跳动。Cohen描述说，“就像有人打开了开关一样。”
钙动力学与发育中的心肌细胞的遗传标记共定位。图片来自Nature,2023,doi:10.1038/s41586-023-06561-z。
进一步的实验表明，每次心跳时，心脏的一个区域首先放电，引发一股电流，这股电流迅速流过其他细胞，促使它们放电。
有趣的是，不同斑马鱼的心跳是从不同的点开始的，这表明最先放电的心脏细胞并不独特。这一发现与直觉相反，因为成体心脏中的细胞表现不同。
论文第一作者、Cohen实验室和Megason实验室联合研究生BillJia说，“与成体心脏不同，成体心脏由一群专门的起搏细胞驱动心跳，而胚胎心脏中的大多数细胞都有自行跳动的能力，因此很难预测第一次跳动的位置。”
由于心脏细胞是在瞬间开始跳动的，因此它们必须在第一次心跳之前就发展出跳动和感知邻近细胞跳动的能力---Megason把这比作一支军队在没有练习之前就必须开始同步行军。
Jia补充说，“心脏首先要学会如何在没有时钟的情况下保持步调一致，心脏细胞首先要学会合作，而不需要就各自的作用达成一致。心脏跳动有规律非常重要，但在生命之初，它很快就从看似一团糟的状态组织起来了。”
发育中的斑马鱼为研究心脏提供了一种方便的模型，因为它们透明、生长迅速---只需24小时就能产生心跳，而且可以通过十几个摄像头进行成像。不过，Megason认为，相同的发育过程可能在包括人类在内的不同物种中是一致的。
这些作者指出，这一发现为进一步了解不同物种的心跳发育过程打开了一扇大门，或许有一天能揭示人类心律失常等心律不齐是如何产生的。
Megason说，“通过观察心脏的发育过程，我们可以看到不同的控制机制是如何分层的，这可能会告诉我们如果这些机制崩溃会发生什么。”（生物谷Bioon.com）
参考资料：
1.BillZ.Jiaetal.Abioelectricalphasetransitionpatternsthefirstvertebrateheartbeats.Nature,2023,doi:10.1038/s41586-023-06561-z.
2.HowtheHeartStartsBeating
2023-10-10科技日报
科技日报北京10月9日电（记者刘霞）澳大利亚奥莉维亚纽·顿-约翰癌症研究所科学家在6日出版的《科学免疫学》杂志上发表论文称，他们发现了预防和治疗肠癌的新靶标：TCF-1分子。研究表明，删除免疫细胞内的TCF-1时，会导致肠癌肿瘤显著减少。这是迄今首个此类研究，为开发靶向联合免疫疗法以更有效地治疗肠癌奠定了基础。
免疫疗法是目前最有前景的癌症治疗新方法之一，它涉及提高免疫细胞识别和清除癌细胞的能力，但只有不足10%的癌症患者对目前的免疫疗法有反应。为此，人们迫切需要发现更有效的肠癌疗法并改进癌症筛查，特别是针对早发性肠癌。
最新研究表明，大肠内一组重要的免疫细胞γδT细胞对预防肠癌至关重要。γδT细胞是人类肠道中的防御者，它们不断巡逻和保护肠道上皮细胞，是抵御潜在肠癌威胁的“战士”。
研究人员在分析肠癌患者的样本时发现，当肿瘤中存在更多γδT细胞时，这些患者的预后会更好，存活率也会提高。他们还发现，与肠道其他区域相比，大肠中微生物组的数量和多样性导致γδT细胞上名为TCF-1的分子浓度更高，这种分子会抑制γδT细胞抵抗肠癌的能力。当他们使用临床前模型删除γδT细胞中的TCF-1时，会从根本上改变这些免疫细胞的行为，导致肠癌肿瘤显著减少。
研究团队表示，这一发现为了解肠道中的微生物组和免疫细胞如何相互作用带来了新的可能性，有望催生新策略来降低肠癌风险，更好地筛查肠癌。
科技日报北京10月9日电（记者张梦然）一种称为中体残余物的小细胞气泡，曾被认为是细胞的“垃圾桶”，但实际上，中体残余泡也能装载有效遗传物质，具有改变其他细胞命运的能力，甚至包括将其变成癌细胞。据发表在最新一期《发育细胞》杂志上的研究，美法联合团队跟踪分析了细胞分裂后释放的中体残余泡的内容及其相互作用。结果表明，中体是癌症在全身扩散的载体。
美国威斯康星大学麦迪逊分校遗传学家阿娜·斯科普表示，当一个细胞分裂成两个细胞时，这个有丝分裂过程的结果不仅仅是两个子细胞，这让许多人感到惊讶。一个细胞其实会分裂成3个部分：两个细胞和一个中体残余泡。
人们一度认为中体是细胞分裂后死亡或回收的地方。但其实，中体是细胞用来交流的小信息包。
斯科普称，中体残余非常小，尺寸是一微米。它就像一个小月球着陆器，可远离有丝分裂的部位进入血液，然后“降落”在另一个很远的细胞上。
许多中体残余泡被分裂出来的子细胞重新吸收，但那些“降落”在遥远表面的，就可能会被第三者吸收。如果该细胞吞噬了中体，它可能会假装这是自己的，从而错误地开始使用封闭的RNA。
凭借这一发现，研究人员或可更轻松地从细胞培养基或血清中分离中体结构，从而改善癌症诊断。未来的研究有望利用中体RNA的力量，将药物输送到癌细胞或防止它们分裂。
DRP-104是一种肿瘤靶向前体药物，它通过模仿谷氨酰胺来让癌细胞饥饿，谷氨酰胺广泛抑制所有使用谷氨酰胺的代谢途径。
在当前研究中，单独使用DRP-104治疗可降低胰腺癌小鼠模型中PDAC的生长速度。重要的是，研究团队还发现，DRP-104导致PDAC细胞陷入代谢危机，然而，PDAC细胞通过一种称为细胞外信号调节激酶（ERK）的蛋白质增加信号传导，可弥补谷氨酰胺代谢的损失。
当该团队将DRP-104与一种阻断ERK信号通路的现有药物曲美替尼结合使用时，与单独使用DRP-104治疗相比，进一步提高了胰腺癌小鼠模型的生存率。
研究人员表示，这些药物已进行了临床试验，如果被证明有效，最终可能改善患者的治疗结果。未来，研究团队将了解谷氨酰胺的拮抗作用如何影响胰腺癌中其他适应性营养物的清除机制，以及这些机制是否也可以成为治疗靶标。
癌细胞需要的营养和代谢方式，与正常细胞显著不同，因此医学界早就想通过改变营养环境，饿死癌细胞。但是癌细胞非常狡猾和顽强，它能适应恶劣环境，还能休眠，风头一过再跳出来行凶。因此还没法简单地给肿瘤“断粮”。然而，通过实验摸索，我们已经能在许多具体场景下逆转肿瘤生长的势头。饿不死它，也要饿瘦它。
为了探索这些影响，研究小组将怀孕小鼠的行为与未怀孕小鼠的行为进行了对比。然后，他们在下丘脑（大脑的协调中心）中发现了一组特定的神经细胞，这些细胞与养育行为有关。研究人员在这些神经细胞内发现了大量与雌激素和黄体酮结合的受体分子。移除怀孕小鼠的这些细胞似乎会阻碍典型的养育行为。
在这种特定情况下，由于黄体酮与其受体结合，会产生所谓的树突棘（神经元信息接收区域上的微小突起）。这些棘吸引新的输入到这些神经元上，改变它们融入大脑网络的方式。
换句话说，黄体酮间接刺激了新神经元通讯部位（即突触）的发育。研究人员指出，有趣的是，这些变化是持久的，并且似乎永久地重塑了大脑。这表明怀孕可能导致女性大脑的长期重新“布线”。
研究人员认为，在人类怀孕期间，大脑也可能以类似的方式重新连接，因为相同的荷尔蒙变化可能会影响大脑的相同区域。
研究人员表示，女性身体在怀孕期间会发生变化，为养育后代作好准备。其中一个例子是产奶，它在分娩前很久就开始了。新研究表明，这种准备工作也在大脑中进行。
2020年，谷歌下属“深度思维”公司开发的人工智能（AI）工具“阿尔法折叠”横空出世，向世人展示了其高精度预测蛋白质三维（3D）结构的超强能力。
此后，又有多款预测蛋白质结构的AI工具面世，鉴于大多数药物通过与蛋白质上的不同位点相结合来发挥作用，而此类工具可预测以前所知甚少的蛋白质结构，因此化学家们对使用AI程序更快、更低成本地发现药物充满期待。
AI工具竞相推出
2020年底，“深度思维”公司首次宣布，他们研发出一种工具——“阿尔法折叠”来精准预测蛋白质的折叠结构。2021年中，“阿尔法折叠”已绘制出人体中98.5%的蛋白质的结构图。2022年，该公司发布了2亿多种蛋白质的结构，全球公认的蛋白质数据库UniProt中收录的所有蛋白质几乎都在其中。蛋白质的3D结构决定了其在细胞中的功能，明确蛋白质的结构信息，在药物研发等领域十分重要。
今年7月，美国生物技术公司Recursion宣布，他们已计算出360亿种潜在的药物化合物如何与“阿尔法折叠”预测的15000多种人类蛋白质结合。为完成大规模计算，该公司利用了自己开发的AI工具MatchMaker，以预测蛋白质组水平上小分子之间的相互作用。
除上述工具外，预测蛋白质结构“赛道”上的另一位“网红”RoseTTAFold也不容小觑。其由华盛顿大学蛋白质设计研究所科学家主导开发，能“绘制”或“想象”出自然界中尚不存在的蛋白质结构，这是继“阿尔法折叠”之后蛋白质研究中的又一个里程碑。RoseTTAFold目前已创造出一些原始化合物，用于工业反应、癌症治疗以及开发预防呼吸道合胞病毒（RSV）的候选疫苗。
预测助推药物研发
美国南加州大学计算生物学家弗谢沃洛德·卡特提克指出，借助AI工具，制药公司可能只需要在实验室中测试几百种而非数千种化合物，这不仅可节省数百万美元的成本，而且能在几年而非几十年内将化合物推向市场。
药物研发之所以烧钱且耗时，是因为要找到管用的药物就像大海捞针。以靶向药物为例，在人体细胞表面有很多药物接收站——受体，药物分子（如咖啡因、多巴胺等）只有与各种受体相结合才能发挥作用。据估计，世界上类药物分子数量高达10^60个，但只有很少的分子能与受体结合，在细胞内产生期望的化学反应。
欧洲生物信息学研究所指出，“阿尔法折叠”和RoseTTAFold等工具，在预测蛋白质3D结构方面非常出色，在其预期的2亿个蛋白质结构中，35%的结构的准确性可与实验确定的相媲美；另外45%的结构的准确度足以用于某些应用，因此有望进一步动摇制药行业。
对于“阿尔法折叠”等AI工具是否能彻底改变药物发现，并非所有人都持乐观态度。在今年8月发表于《eLife》上的一篇论文中，美国斯坦福大学的玛莎·卡特里娜等人指出，像“阿尔法折叠”这样的模型在预测蛋白质结构方面确实表现优异，但需要思考如何将它们用于药物发现。
其他接受《自然》杂志采访的科学家也认为，“阿尔法折叠”等工具提供了大量令人印象深刻的数据，但其质量如何仍是未知数。
总部位于伦敦的查姆制药公司首席执行官兼联合创始人拉克西·萨尼与卡特里娜都认为，RoseTTAFold和“阿尔法折叠”在确定小分子对接时表现不佳。鉴于此，查姆公司正在尝试一种不同的评估蛋白质—药物结合的方法。该技术使用名为DragonFold的蛋白质—配体共折叠，模拟结合在一起的蛋白质和配体的3D形状，使研究人员能够解释与配体结合时蛋白质形状的变化，并对潜在的药物进行修饰，以产生更紧密、更有选择性的结合，从而加速开发针对癌症和其他治疗领域以前难以靶向的小分子治疗药物。
（记者刘嵌玥）10月9日，北京市卫生健康委联合共青团北京市委，组织首都骨干青年医务人员来到受汛期灾情影响的北京市房山区周口店镇黄元寺村，开展“青春建功新时代乡村振兴健康行”学习教育实践活动，深入乡村进行义诊和科普宣传。活动中，北京市卫生健康委团委发起成立首都卫生健康志愿服务总队。
活动中，来自妇科、中医科、呼吸科、眼科、心外科、消化内科、口腔科、骨科的青年医务人员，在房山区周口店镇黄元寺村为村民义诊。来自儿科、口腔科、眼科的医务人员，在周口店镇中心小学开展健康宣讲，为学生们进行视力检查、口腔检查。
据悉，首都卫生健康志愿服务总队由获得过“北京青年五四奖章”“首都卫生健康青年榜样”和首都卫生健康系统“未来之星”等市级以上奖项的优秀青年人才组成。北京市卫生健康委团委书记李丹表示，首都卫生健康志愿服务总队立足于充分发挥优秀青年人才的智力优势和工作热情，通过典型示范引领，围绕人民群众健康需求，持续在改善医患关系、提高健康素养、助力乡村振兴等方面发力，为健康北京建设汇聚更多力量。
科技日报讯（记者陈曦）10月8日，我国首款四价流感病毒亚单位疫苗在天津开打。该款疫苗为3岁及以上人群提供更优质的流感疫苗保护，可预防由甲型H1N1、H3N2和乙型BV、BY四种流感病毒引起的流行性感冒，填补了我国四价亚单位流感疫苗领域的空白，标志着我国流感疫苗创新技术迈上新的台阶。据了解，接下来，该疫苗将在全国多个省市陆续开打。
我国首款四价亚单位流感疫苗——慧尔康欣HRK-X^？（以下简称“慧尔康欣”）于今年5月份获批，为我国预防用生物制品1类新药。
目前我国使用的流感疫苗绝大部分是第二代普通裂解流感疫苗，亚单位流感疫苗属于第三代流感疫苗，相比第二代普通裂解流感疫苗，拥有显著优势：具备有效抗原纯度高、接种后不良反应少、免疫效果更优秀等特点，对于儿童、老年人和体弱者更为友好。
《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）》指出，从疫苗制备工艺来看，亚单位疫苗去除病毒内部蛋白仅保留纯度较高的HA（血凝素）和NA（神经氨酸酶）抗原成分，相较于裂解疫苗具有更好的安全性。
一位行业人士介绍：“亚单位疫苗制备工艺复杂、生产难度较大，为确保最优效果，往往需要5支普通裂解疫苗的原材料，才能纯化出1支亚单位疫苗。”
国际疫苗学期刊《疫苗》刊载的四价流感亚单位疫苗慧尔康欣临床三期数据显示，以国内流感裂解四价疫苗的标杆产品作为对照，3—8岁儿童发热反应显著低于对照组，仅为对照组的46%，儿童发热反应更少。
（特约记者杨萍）近日，吉林省中医药管理局印发通知提出，加强全省中医药适宜技术推广应用，启动各级中医药适宜技术推广中心组建工作；到2025年年底，向基层医疗卫生机构推广中医药适宜技术不少于10类40项；100%社区卫生服务中心、乡镇卫生院能够规范开展10项以上中医药适宜技术，100%社区卫生服务站、80%以上村卫生室能够规范开展6项以上中医药适宜技术。
通知提出，成立省、市、县三级中医药适宜技术推广中心，实现三级推广中心建设全覆盖；推进三级推广中心培训能力提升，优化中医药适宜技术推广师资队伍；明确中医药适宜技术推广培训内容，加强对基层医疗卫生机构人员的培训。
（特约记者杨蕾）“到2023年年底全省县级综合医院全部达到二甲及以上医院水平，计划在3年内完成200个中心乡镇卫生院建设……”在10月9日山西省政府新闻办举行的新型城镇化建设专场新闻发布会上，山西省卫生健康委副主任、省爱卫会专职副主任阴彦祥介绍了该省进一步提升县域医疗服务供给水平所做的重点工作。
阴彦祥介绍，山西省向乡镇卫生院适当下放专业人员聘用、定额财务支配、部分药品采购等自主管理权限，激发乡镇卫生院发展内生动力；遴选15个县（市、区）开展县级医疗集团医保基金按人头打包试点，引导医疗资源下沉，推动形成科学有序就医格局。
据了解，山西省每年从全省三级医院抽调1000名以上中级及以上职称医师开展驻点帮扶；持续开展“优质服务基层行”和社区医院建设，2023年将达到能力标准的机构比例提高到60%左右；按照“一村一室”原则，给予在岗村医每室每月岗位补助1000元，每年完成1000名在岗村医大专学历提升招录工作。
（记者李季通讯员卜俊成）日前，河南省卫生健康委印发《关于在全省公立医院开展普惠托育服务机构建设试点工作的通知》。《通知》提出，在全省公立医院开展普惠托育服务机构建设试点工作，推动医疗机构为职工提供普惠性福利性托育服务，探索普惠托育服务发展新路径。
《通知》提出，要加强医育结合，公立医院应发挥医疗机构儿科、预防保健、儿童保健等资源和专业技术优势，遵循儿童优先发展理念，加强卫生保健及保育工作，保障婴幼儿身体、智力生长发育和心理健康；发挥中医药在儿童生长发育等方面的保健优势，在托育机构内落实3岁以下儿童中医药健康管理服务；坚持保育为主、保教结合，为婴幼儿创造良好的生活环境，预防控制传染病，降低常见病的发病率。
《通知》明确，试点医院应坚持公益属性，积极探索社会化经营管理模式，可采取自建自营、公办民营等方式，也可以通过公开招标引入具有一定经营规模和社会影响力的专业性托育企业提供托育服务。开办幼儿园的，可根据场地条件开设托班，为职工3岁以下婴幼儿提供福利性托育服务。开展普惠托育服务试点医院应在2023年实现项目筹备或开工，2024年基本形成具有示范效应、卫生健康系统特色的托育服务体系，满足广大职工的婴幼儿照护服务需求。
人民网北京10月9日电（记者乔业琼）今日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍促进儿童心理健康共同守护美好未来有关情况，并回答记者提问。
会上，首都医科大学附属北京安定医院儿童精神医学首席专家郑毅表示，儿童青少年处于心理健康快速发展时期，内因外因都会引起儿童心理方面的问题。概括起来讲，生物、心理、社会、环境等因素都会对儿童的心理健康产生影响。
郑毅说，内因主要包括在儿童心理发展过程中，认知、情绪和行为等方面的发展可能出现了偏差，出现严重的适应方面的问题，比如认知扭曲、情绪不稳定、抗挫能力较差、心理韧性不足等，都跟儿童生长发展过程形成的问题有关。
“外因主要是来自家庭、学校、社会等环境方面的压力。”郑毅介绍，家庭的因素，包括父母的教育方式、早期教育的适度程度等，比如忽视型、溺爱型、矛盾型教育，或多或少都会对孩子的心理发展带来不同程度的影响。
郑毅说，学校以学习为主，面对学习、同学之间竞争的压力，有的孩子承受能力很强，不成为压力，但有的孩子承受能力弱，就会形成很大的压力。还有社会环境，比如孩子玩的游戏、社会风气等，都会给孩子带来潜移默化的影响。
“所以，儿童青少年心理健康问题的影响是多方面的，是内外因综合影响。”郑毅强调，儿童心理健康的问题如果得不到及时调整和控制，很多儿童时期精神心理方面的障碍会影响终身，首先学习成绩可能会受到影响，甚至出现厌学拒学，有的孩子智力很好，但是就是不敢上学、不去上学，有的情绪出现严重波动，要么是消极，要么情绪暴躁。还有是行为方面，有的出现攻击行为或者自残行为等。
郑毅表示，心理健康问题如果不及时诊断治疗的话会影响终身。以前可能是一个比较优秀的孩子，家里环境、智商水平等各方面都不错，但是由于心理障碍可能就会厌学拒学，不能很好地完成学业，之后整个生活都会出现问题。有些儿童时期的问题也会发展到成年，比如注意缺陷多动障碍，导致成年时出现严重问题，所以早期干预是非常关键的。
2023-10-10人民网
10月10日是世界精神卫生日，全国宣传主题为“促进儿童心理健康，共同守护美好未来”。中南大学湘雅三医院临床心理科主治医师蒲唯丹在接受人民网采访时表示，儿童青少年精神卫生问题包括抑郁障碍、焦虑障碍、强迫障碍、品行障碍、孤独症及多动症等，还包括其他诸如睡眠障碍、网络成瘾、厌学等心理障碍。其中，抑郁症是儿童青少年心理问题最突出的问题之一。
“每一种疾病都有自己的症状，抑郁症也不例外。”蒲唯丹介绍，青少年的抑郁症诊断标准、诊断体系与成人是一样的，不过由于青少年身体和大脑均处在快速发育的阶段，有时症状不像成年人那么典型。
抑郁症的核心症状有三个，一是情绪的低落，二是兴趣的减退，三是体力精力的下降；附加症状是通常会在抑郁症患者身上出现的情况，如自我评价低、对未来无望、自责自罪、食欲异常、睡眠障碍等，严重者有较高的自伤自杀风险。
蒲唯丹表示，儿童青少年抑郁症除了生物学遗传因素，主要原因还包括家庭氛围和父母的教养方式、同伴关系、学业压力三个方面。而家庭氛围和父母的教养方式，是孩子能否应对后面两个问题的核心因素。
那么，抑郁问题该如何治疗呢？“每个人的情况不同，需要个性化、有针对性的治疗方案。”蒲唯丹介绍，如果是轻度抑郁症，在心理治疗资源可获得的前提下，首选心理治疗为主，持续3个月再进行评估。如果是中度及以上，要以药物治疗为基础，并辅以心理治疗，需要综合干预来帮助孩子尽快恢复其社会功能。
如何让孩子远离抑郁？蒲唯丹表示，良好的家庭教育和亲子关系是预防精神心理障碍的最佳方式。家庭是儿童青少年心理健康成长的重要“土壤”。父母保持融洽的夫妻关系，可以为孩子营造舒适的成长环境；在亲子关系良好的家庭，孩子会建立安全的依恋模式，可以向父母敞开心扉、倾诉烦恼，及时化解负面情绪，并同时为孩子建立良好的同伴关系筑牢心理基础。
泰国国家健康保障办公室近日批准了4个手机应用程序，以扩大在线医疗的服务范围，满足民众对42类常见疾病的寻医问药需求。此次批准的应用程序还进一步扩大了地域范围，首都曼谷周边的暖武里府等5个府的民众凭卡都可享受在线诊疗和送药服务。近年来，泰国积极完善在线医疗服务，为缓解医疗系统负荷提供助力。
在线医疗服务此前已在曼谷试点。据统计，目前通过在线医疗问诊的患者超过了2万人次。其中，急性上呼吸道感染、肌肉扭伤、肌肉酸痛和急性咽炎等患者最多。
记者打开名为“好医生”的应用程序，通过绑定手机号就可快速注册，填写基本健康信息后就能建档。根据医生是否在线，应用程序会显示预约问诊和立即问诊两种模式。确定医生后，可选择视频、文字聊天和语音对话3种沟通模式，价格会同步显示在沟通模式选项里。应用程序还提供包括医生所在医院、擅长领域、工作经历、问诊时可使用的语种等信息。
泰国国家健康保障办公室秘书长乍德表示，从数据可以看出，很多患者已经多次使用在线医疗服务，意味着这一服务能满足患者的基本医疗需求，不仅方便、快捷、节省往来费用，还能减少医疗机构负荷。“这也是国家健康保障办公室将在线医疗服务扩大至曼谷周边5个府的原因。”
一直以来，泰国公立医疗机构面临较大负荷。为改善这一状况，泰国在扩充医疗力量的同时，还开放医疗问诊权限，并与科技企业探索合作模式。为支持在线医疗服务发展，泰国政府不断更新监管指南，完善数字医疗服务。
2023-10-10人民网－人民日报海外版
本报北京电（王子秦）日前，在中国疾病预防控制中心慢病中心指导下，人民网·人民健康与中国老年保健协会阿尔茨海默病分会联合开展了“2023阿尔茨海默病健康科普行动”，并发布《阿尔茨海默病患者需求洞察报告》。该报告基于1000余名阿尔茨海默病患者及家属的真实情况，围绕“早发现、早诊断、早干预”，揭示了患者面临的早诊早治困境以及对创新药物的期待。
阿尔茨海默病作为一种临床常见的神经系统退行性疾病，给患者、家庭和社会带来了沉重的精神和经济负担。
报告显示，近半数患者和家属对现有的阿尔茨海默病治疗效果并不满意，81.7%的患者和家属表示会主动询问医生使用创新治疗药物。由此可见，如何用上有效的治疗药物已成为患者和家属们最关心的问题之一。
“近年来，Aβ单抗治疗正式进入公众视野，揭开疾病修饰治疗的大幕。”中国老年保健协会阿尔茨海默病分会副主任委员、上海瑞金医院神经内科副主任王刚说，“我们非常期待它能为延缓和影响阿尔茨海默病疾病病程发展带来更多好消息。”
想熬夜打游戏、刷短视频，但又害怕影响身体健康，怎么办？好办，来份“防猝死套餐”吧。
近期，“防猝死套餐”在网上走红，颇受一些年轻人的青睐，被认为是养生新爆款、健康好帮手。但也有不少人认为这是收智商税，没有任何作用，顶多提供一些心理安慰罢了。
在某购物平台，搜索“防猝死套餐”可知其中大概包括这么几种保健品：辅酶Q10、纳豆鱼油、叶黄素、软骨钙、维生素D3等，往往冠以“日本”“韩国”等字样。
某个事物成为热点话题，多是契合了当时社会的某种群体心理或情绪，应该一分为二地加以分析。对“防猝死套餐”，也应如是观。
但是，不时见诸报端的中青年人猝死的新闻，又在提醒着自己，不能再这么“作”了，得爱惜身体，转变生活方式了。怎么取舍？很多人就想，如果有种省事、易得的养生方法就好了。
孟子曾告诫：“鱼，我所欲也，熊掌亦我所欲也；二者不可得兼，舍鱼而取熊掌者也。”须知，真正的“防猝死套餐”没有秘密，也没有高科技，就是老老实实地管住嘴、迈开腿，控制体重，适量运动，保证充足的睡眠，保持愉悦的心情。
在培养健康的生活方式上，确实是知易行难，但再难也得践行。健康说到底是自己的事，钱没了可以再挣，身体透支了可没人替自己买单，您说是吗？
2023-10-10漫说健康
很多人在起床后第一件事，就是会喝点水解解渴。
毕竟人体在经过一夜的睡眠，皮肤、呼吸道、尿等多个方面都在不断消耗水分，起床时人体处于缺水状态。这时喝一杯水可以补充水分，缓解身体缺水的不适感。
再加上早晨起床后，身体的各个器官逐渐从睡眠状态中恢复到正常状态，这时喝一杯水可以帮助身体迅速清醒，为一天的活动和工作做好准备。
如果想要做好血管养护，远离血栓烦恼的话，不妨积极养成起床后喝水的好习惯。
但晨起喝水，同样需要注意一些细节：
1、喝什么水？
人体在早上刚起床时，胃肠道功能还未完全苏醒，此时若摄入温度过低的饮水，可能会对肠胃造成不良刺激，从而引发肠胃不适。
大家在晨起后喝水时，应尽量选择温开水，需切记的是，此时是不建议空腹大量饮用咖啡、汽水、浓茶等饮品的。
此类饮品往往含有大量的刺激性物质，很可能会对肠胃以及血管造成不良影响。
2、喝多少？
对于晨起后喝水到底应该喝多少，很多人都不是特别明晰，有的人可能会以为喝的越多就越有利于稀释血液、调理肠胃，然而事实上并不需要如此。
晨起后喝水时，只要将饮水量控制在500ml左右即可。不过一定要注意控制好饮水速度，避免因饮水过快而导致呛水。
3、必须起床后立刻喝吗？
部分朋友可能会认为晨起后喝水就意味着睡醒之时必须马上喝水，这种做法其实是没有必要的。
大家在喝水时机的选择上，完全可以根据早晨具体的行程安排而定。
一般情况下，只要保证起床半小时到一小时以内能够及时饮水即可。
早上起床后应当先喝水还是先刷牙？
其实对于这两件起床后必做的事情，并没有非常准确的先后顺序规定。
不过从保护肠胃的角度出发，还是建议大家先刷牙再喝水。这样可以有效避免口腔中的细菌因喝水而进入肠道之中，从而对肠胃健康造成危害。
对于晨起后喝水这一好习惯，无论处于哪一个年龄阶段的人，都应注意积极养成。
千万不要以为只有在年龄增长、心血管健康出现问题以后或存在严重的排便困难时，才需要对这一生活习惯提高重视，这种观点是完全不可取的。
2023-10-10健康时报
“最近心里难受、情绪低落，身体也觉得有点不舒服。”像这样的感受每个人可能都有过。但你有没有重视它？是否想过采取哪些方式来改善身心健康？10月10日是世界精神卫生日，如果你也有类似情况一定要重视！
情绪低落超过两周一定要重视！
据世界卫生组织估计，全世界每年有5%的成年人患有抑郁症①。而据《2022年国民抑郁症蓝皮书》显示，我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%，其中抑郁症为3.4%，目前我国患抑郁症人数9500万。相当于平均每14个人中就有一人患有抑郁症。②
抑郁情绪人人都有，但往往经过短暂的自我调节后很快消失，对正常的社会生活也不会有什么影响。而抑郁症则不同，简单区分可以看这几点：
1.严重程度：往往抑郁情绪的严重程度比抑郁症要轻。
3.影响功能：抑郁情绪对工作、学习、生活等方面的功能影响不明显；抑郁症则可能出现注意力下降、工作效率降低、语言及活动显著减少等情况。
支付宝上线心理健康评估等服务
9个暖心小方法赶走“不开心”
如果你时常感觉自己处于抑郁状态，不太开心，除了求助心理医生外，生活中一些小方法可以让情绪舒缓一些。
1.走进自然
增加户外活动，走进大自然，充分体验“活在当下”的感觉。户外活动既能运动，也增加晒太阳的机会，一举多得缓解抑郁情绪。④
2.规律运动
坚持适量运动，每周3-5天，每天锻炼30分钟以上，对于预防和缓解焦虑抑郁更为有效。
运动尤其是有氧运动时，大脑释放的化学物质内啡肽，又称快乐激素。太极拳、瑜伽等注重觉察和调整自身呼吸的运动有助于平静情绪、缓解焦虑。⑤
3.暖和一点
感觉情绪低落的时候，让自己暖和起来也会好受很多。比如喝一杯热茶、盖一条热毛毯、洗一个热水澡等。⑥
4.找人拥抱
可以找亲人朋友或者毛绒玩具抱一抱，拥抱可以使大脑释放催产素等激素，减弱杏仁核（掌管负面情绪）的反应。⑥
5.多晒太阳
6.听听音乐
音乐有调节情绪的作用，听一些欢快的音乐有助于赶走抑郁情绪。④
7.写写日记
写日记是一个自我疗愈的过程。通过日记不仅可以发泄自己的情绪，而且也可以把生命体验用文字表述出来，感受到自己真实的活着。④
8.经常绘画
绘画作为一种情感的表达工具，被广泛用于心理咨询与心理治疗中。我们常常无法用语言表达出心里的感受，而绘画却可以越过语言直接将内心中的情感表达出来。④
9.逛逛画廊
心情低落的时候，上支付宝APP搜索“不开心”，参观“600号画廊”，获取更多暖心留言，你不是一个人。
2023-10-09健康时报
胃不舒服，吃烤馒头片就能缓解？每天吃两片烤馒头片，能拯救胃？
陕西宝鸡市中医医院治未病科主治医师赵丽2023年在其医院公众号刊文中介绍，烤馒头片是一种古老的食疗方法，以面粉为主要原料，在烘烤过程中，面粉中的淀粉在180-200度的高温下，其分子链会断裂成“碎片”，即变成糊精。容易消化，可以起到中和胃酸，保护胃黏膜和胃肠道的作用。
所以，吃烤馒头片会有一定的养胃作用。①
那么，喝粥、吃面条、吃苏打饼干能养胃吗？
这些所谓的“养胃方法”
可能在伤胃
有些你以为的“养胃方法”可能并不养胃，长期这么吃还可能会伤胃。
1.白粥、面条能养胃？
广东省深圳市人民医院消化内科主治医师孟一腾2023年在其医院公众号刊文中表示，白粥、面条里面主要是碳水化合物和水，好消化，但营养单一，膳食纤维、B族维生素、矿物质等营养素都不足。长期吃不利于胃健康，起不到养胃功效。②
2.喝点浓汤能养胃？
湖北省武汉协和医院临床营养科主管技师吴艳2019年在健康时报刊文表示，煨汤里脂肪含量并不低，白色浓汤脂肪更多。对有些胃肠道较弱的人来多，过多的脂肪反而容易出现胃肠道不适。③
3.喝小米粥能养胃？
北京中医医院消化科主任医师张声生2018年在健康时报刊文表示，对于部分患有消化不良、胃食管反流等消化性疾病的人群，大量食用小米粥不但会有不适感，甚至会引起病情加重。④
4.喝热水能养胃？
喝过热的水会对口腔、咽喉、食道以及胃部黏膜造成刺激，若长期喝烫水，还可能会造成味觉减退或异常，以及引起胃肠功能紊乱，建议适当放凉后饮用或喝温热的水。②
5.喝热姜茶能养胃？
偶尔饮用姜汤确实可以暖胃、止呕，但不可长期使用。因为生姜属于刺激性食物，胃病患者大量喝生姜水会刺激胃黏膜，分泌过多胃酸，加重胃部不适。②
6.喝热牛奶养胃？
胃病患者出现胃部酸胀症状时，喝杯热牛奶往往可缓解症状。但经常喝牛奶未必对胃病患者有益。尤其是胃溃疡患者若进行抗酸治疗，不宜长期喝牛奶，否则影响治疗效果，甚至加重对胃黏膜的损害。②
7.吃苏打饼干养胃？
苏打饼干中含有碱性的碳酸氢钠，可以中和分泌过剩的胃酸，缓解因胃酸分泌过多产生的烧心症状。但其实对护胃没有实质效果。②
8.多吃素可以养胃？
真正有效的养胃方法
是这些
1.少吃粘性的食物
孟一腾医生表示，粘豆包、粽子这些不易消化的食物要少吃。同时，也要避免过酸、过辣、香味过浓、过咸和过热的刺激性食物。②
2.少吃容易胀气的食物
比如红薯、紫薯等食物，浓咖啡、酒、含糖饮料、产气饮料（比如可乐）、浓茶等。②
3.吃得规律一点、慢一点
4.各种食物都要吃一点
除了一些特殊情况，比如胃病急性发作期、胃病症状尚未完全好转，或者存在食物过敏、食物不耐受以外，健康人想要胃健康，杂粮、蔬菜、水果、肉类、奶类、坚果和豆类等都得吃。②
5.不在饭前、饭后大量喝水
饭前、饭后大量喝水，会冲淡胃液，稀释胃酸，使胃的化学性消化作用及胃酸的杀灭细菌作用大大降低。②
6.保持心情愉快
7.平时坚持运动
适度运动有助于提高身体素质，增强胃部的免疫功能。但饭后不可立即进行剧烈活动，建议进食后1小时再进行运动。②
2023-10-09健康网
小江今年21岁，因为未婚先孕，只好“奉子成婚”，双方家庭约定好彩礼礼金事宜后，就匆忙领了证。
然而在婚礼前一周，婆婆却突然反悔，不给金银首饰彩礼，说这些首饰有辐射对宝宝不好，甚至影响智力发育。
还有理有据地说“新闻里都报道了，金银首饰里有铅会致癌”，这么做是在保护她，就不打算给她买这些首饰。
小江觉得离谱，金银首饰明明是结婚必备，这婚还结不结了？首饰有辐射又是怎么回事？是哄骗的幌子还是真的？
一、金银首饰有辐射，甚至致癌？是真是假？
最近有关金银首饰带辐射，在很多家庭群里流传。甚至还有人说首饰能致癌，这些说法是怎么来的？
据了解，首饰致癌最初源于一条关于#让孩子变笨的银手镯#的话题，表示有银饰品检出铅含量超标，孩子长期“铅中毒”会影响智力，让孩子变“笨”，甚至还可能致癌！
儿童铅中毒危害性远比成人严重，不仅影响神经系统还会影响身高和智力发育，父母会如此紧张也是情有可原。
但并不是所有银饰都有问题的，应该说是合格的银饰不会出现铅含量超标的问题。
一般银饰添加铅成分，一是为了减少真银原料成本，二是利用铅较好的韧性和延展性，提高产品的柔韧性和翻模频次，节省工艺上成本。对于这类不是纯银的饰品，国家也有严格的管控，限制首饰中铅含量必须小于1‰，所以并非所有银饰都有毒，符合国标要求的银饰不会造成人体中毒。
而被曝光的超标银饰品，大部分是假银，或者成分较杂，含铅量大多超过了300mg/kg标准限制。
所以购买银饰要认准国家标注过的，且通过正规渠道，产品质量有保障的。
二、银手镯戴久变黑，真的能吸毒素吗？
银镯子戴久了会变黑，有人说这是因为银饰在吸收体内毒素，越戴身体越健康？这是真的吗？
其实银饰会变黑和健康真的没什么关系，会发黑纯属是因为银和空气中硫、硝酸和氧化物产生了一定的化学作用，导致表面形成一层黑色的硫化银。随着硫化银增多增厚，银饰表面也会慢慢变黑。
至于银镯子排毒多少有点魔化了，人体排毒主要通过肝脏和肾脏发挥作用，一个分解体内毒素，一个则代谢掉这些分解出来的废物，然后通过汗水、尿液、粪便排出体外。如果银镯子能把毒素直接从体内吸出来，这已经属于魔法范畴了。
至于拿银针试毒的说法更是无稽之谈，很多电视剧里会出现主人公拿银针试毒变黑的桥段，但此“黑”非彼“毒”。其实银针变黑不是探到了里面的毒性成分，而是接触到了毒药中的硫化物，发生了反应形成了黑色的硫化银。
这也是因为古代中的毒药中提炼不纯，总是混有一些硫磺或硫化物，刚好和银针发生了反应而已。
三、这4种首饰尽量别戴，太伤身！
除了金银首饰外，很多人也喜欢戴玉石类玩意儿。但是，它们的风险也不比假银饰危害小，长期戴可能感染毒素和放射性致癌物质。
1、染色玛瑙
央视曾曝光过一家玛瑙加工厂，将“灰白石料”用剧毒的化学物品注胶染色，成功变身“玉手镯”，而这些“染色”玛瑙，无一例外都重金属铬、砷、汞、铅超标。其中汞和铬都是毒性很大的重金属，人体长期接触，很容易损伤人体器官，积蓄成致癌风险。
2、能量石
不知道什么时候开始，市面上开始流通一种能量石的东西，还被冠上了“养生保健”的名号，引起很多人抢购，殊不知这东西辐射超强，据悉大连某机场海关旅检时，一枚“能量石”核辐射值达到了112.4mSv/hr，放射性远超国家标准的112倍，戴一天相当于拍了117次胸片！
3、鸡母珠
又被叫做相思豆，寓意着思念，但鸡母珠并没有表面上看着的美好，其中含有鸡母珠毒蛋白，是“世界上毒性最强植物前五名”，患者中毒后会出现一系列并发症，而且一旦破损或者误食，一颗鸡母珠就可以致命。
4、仿真首饰
这些首饰大多原料都是铜合金、铅合金、锌合金等，一般成色不好看，很多商家为此会在表面涂饰、电镀各种过量的铅、镍、镉等重金属，提高产品色泽。人体长期佩戴，会把这些重金属吸收进人体，从而对人体造成伤害。
其实天然的饰品原料加工是不会产生上述重金属污染的，只有一些不法商家为了暴利敛财制作的假饰品才会出现这么多危害，所以日常购买饰品最好认准正规渠道的合格产品。
2023-10-09新华健康
调研样本
接受治疗先要敢于面对
安定医院的老年精神科门诊每天都开诊，副主任医师潘伟刚，每天要应对各种各样的老年精神和心理病例。有的是由退休后的不适应引起的，有的是由躯体疾病引发的，有的源于独居。
但有一个现象，他留意很久了：“我出了这么多门诊，老年人主动来看病的几乎没有，都是老伴儿或者孩子劝着来的。”
潘伟刚接触到的病例非常多，引起老年人心理问题的诱因和中青年、儿童都不同。
还有空巢老人、独居老人，也容易产生心理问题。“有个阿姨告诉我，她所在的那个老人群，所有人都在服用抗抑郁药物。”潘伟刚还认识一个阿姨，因为孩子离世情绪抑郁，但是她的朋友们主动安慰她、支持她，拉着她参加活动，出门旅游。“心理学上讲，情感的链接——这种社会支持，对独居老人、空巢老人非常重要，能让他们感受到活下去的意义和价值。”
此外，还有很多老人因为躯体伤痛导致焦虑、抑郁。有位患者80岁，突然查出高血压需要服药，竟一时难以接受，就来找潘伟刚。“老大爷家里有长寿的传统，所以人到80岁，还不能接受自己需要长期服药的事实。”出现这种情况，需要心理调节，如果调节效果不好，就要医学介入。
潘伟刚和同事们，除了在医院出门诊，还经常下到社区开展心理健康服务工作。“在很多老年人的成长过程中，没有接受过关于心理和精神健康的科普。他们即便有这方面的问题，也会因为病耻感而拒绝主动问诊。我们现在要做的就是帮助他们。从家庭、社区到医院，帮助他们一点点转变观念，敢于面对自己的内心。”
调动自己也能帮助他人
铜铁厂胡同1号，什刹海边一个普通的小院，心理咨询师李媛媛轻轻推开院门。
挂历上，是密密麻麻的社区志愿活动日程。已满66岁的王琪，是什刹海街道的志愿明星。她从衣柜里拿出一堆志愿服装，都是她近十几年来，参加各类志愿活动留下的印迹。
很难想象，生龙活虎的王琪，曾经遭遇过重大人生变故。40多岁，丈夫因病离世，王琪撑起家庭重担，既要挣钱又要照顾孩子，其中的辛苦，她很少吐露。
“街道经常组织活动，从活动中可以观察社区里老人的精神状态。当然，有好的，也有不好的。王阿姨一下子就引起了我们的注意。”李媛媛说，在什刹海街道社会心理服务中心构建起来的“1（个中心）+22（个社区接待点）+N（辖区单位、志愿者等参与者）心理服务网”中，社区居民是最基础也是最重要的一环。居民既是服务对象，也能成为提供服务的志愿者。
王琪虽历经风霜，但不屈不挠，积极阳光，很爽快地就同意加入什刹海心理服务志愿者队伍。在经过专业心理服务培训后，王琪成为柳荫街社区两位老人的“结对子”志愿者。两个老人都是80岁以上高龄，独居。王琪经常去看看他们，帮他们打扫打扫房间。自己家做了什么好吃的，也给他们拿点过去。
“最重要的就是陪伴，让独居老人知道，还有人惦记着他们。志愿者熟悉社区邻里，做这样的工作，甚至比我们心理老师效果更好。”李媛媛介绍，自2020年正式成立以来，心理服务中心已经搭建起较为完整的体系。社区、家庭、志愿者，虽然解决不了复杂问题，但是能解决简单的基本问题。“真遇到复杂问题，我们可以转诊到上一级医疗机构。我一直觉得对老年人的心理关怀，最关键的就是增加他的社会交往。让老人能走出家门，在社会活动中找到快乐。慢慢调动起他的能量，还能帮助其他人，又增加了他的自我价值。”
调研手记
帮老人回到社会中来
陪伴，是记者采访时，最经常听到的词汇，比听到“咨询、治疗、用药”都要频繁。
无论是城市还是农村，在老龄化日益突出的当下，孤独、寂寞、缺乏社会链接是导致老年人心理问题，最常见的因素。退休之后，老年人从几十年如一日的忙碌中空闲下来，突然之间，难以适应，不知道该干什么。尤其，独居老人更容易产生心理问题。
而子女大多忙碌于工作和培养下一代，对老年人的嘘寒问暖，更多停留在物质层面。
医生和心理咨询师告诉记者，我们最容易实现却可能效果最好的，就是提供更多陪伴。
我们做子女的，时常陪伴父母，多说话、多聊天；社区街道，多为老年人组织活动，请他们走出家门；亲朋好友，多拉着老人一起，出门遛弯、旅游散心；老年人自己，发展一些兴趣爱好，结交新的朋友，爱好不一定要有多高门槛，钓鱼、下棋、看花，随着季节记录树叶的变化，都可以。
老年人的孤独，多数由脱离社会产生，我们能做的，就是帮助他们回到社会中来。
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