14个保险理赔典型案例出炉

近日,省保险行业协会发布14个“山西保险业2023年度典型理赔案例”,财产保险案例10个、人身保险案例4个,涵盖民生保险、农业保险、重疾保险等多个险种。2023年,我省保险业全年赔付支出达352.5亿元,同比增长10.68%,在防灾减灾、服务民生、支持实体经济发展等方面发挥了积极作用,展现了保险行业的责任担当。

财产保险案例

理赔案例1:

机动车交强险、商业三者险

2023年8月23日,沧榆高速忻阜段隧道内发生一起大巴车撞墙的重大交通事故,造成5人死亡,4人重伤,23人轻伤。经核实,累计赔付500万元。

推荐理由:在突发事件中,保险业快速响应,坚持以人为本、快速救治的原则,坚决做好保险保障服务,为人民生命及财产安全保驾护航。

理赔案例2:

自然灾害救助责任险

2023年10月1日,我省一村道路东侧发生山体滑坡,5位村民被困。经核实,保险公司在一个月内快速完成百万元赔付。

推荐理由:面对自然灾害,充分发挥保险在防灾减灾和灾害救助中的重要作用,帮助群众尽快恢复生产生活,维护社会和谐稳定。

理赔案例3:

饲料成本指数保险

2023年7月至9月,玉米豆粕价格上涨,造成奶牛养殖饲料成本增加,甚至影响市场牛奶价格波动,保险公司迅速联络期货公司,启动理赔程序,累计对5个奶牛产业发展重点区县5万头奶牛提供了风险保障15625万元,总赔付500万元。

推荐理由:保险公司深入调研,创新研发保险产品,解决了生鲜牛乳销售价格低迷的情况下,饲料价格逆势上涨造成的收益倒挂问题,保障了当地养殖企业和养殖户的收益。

理赔案例4:

燃气家庭险

2023年8月4日,某保险公司接到民众报案,称因下暴雨致使其家中房屋受损,多个房间发生漏水情况,受损面积较大,且当时降雨并未停止。保险公司在拍照取证后,积极联系就近维修单位确定维修方案、协商金额,并于当日将赔款打至银行账户。

推荐理由:此案件后,专案组又陆续接到当地10余笔报案,均逐一完成查勘定损工作,并完成理赔,减轻了受灾群众的经济负担。

理赔案例5:

财产综合险

2023年3月21日下午5时,某粮油商贸公司报案称其某库区发生火灾,火情严重,库存商品被毁,损失较大。经核实,保险公司向客户支付赔款235万元。

推荐理由:因为快速理赔,被保险人流动资金快速到位,加快了企业的恢复经营,保证了被保险人的利益,体现了保险的服务价值。

理赔案例6:

玉米制种种植保险

推荐理由:农业受气候灾害、地质灾害、病虫害等影响很大,通过购买保险,农户能在受到灾害影响后,获得保险公司的及时理赔,从而将农业损失降到最低,将强农惠农政策落到实处,提高农业安全生产风险保障。

理赔案例7:

电网财产保险一切险

2023年12月13日,我省境内出现多处强降雪冰冻灾害。保险公司迅速响应,全力应对,前往受灾地区进行现场查勘,于受灾当天将首笔预付赔款30万元支付到某市供电公司账户,为抗冰救灾保供电工作提供了全方位的保险保障服务。截至2024年2月7日前,已全部完成结案支付工作。

推荐理由:在这场“抗冰灾、保供电”的战斗中,保险行业与投保单位并肩作战,共同守护电力供应的稳定和安全,充分发挥保险业经济“减震器”和社会“稳定器”功能。

理赔案例8:

借款人意外险

推荐理由:该保险产品是以借款人为保险对象的一种意外保险,是保险与贷款金融深度融合的组合产品,体现了保险业支持银行贷款助困工作,担当了社会责任。

理赔案例9:

安全生产责任险

2023年12月13日,我省某煤矿在清理煤仓时发生一起人员坠落事故造成4人被掩埋。经过救治,1人生命体征平稳,其余3人抢救无效死亡。保险公司接到煤矿报案,启动绿色通道预付流程,于当日向煤矿预付款90万元。

推荐理由:保险行业专业、高效、快捷的理赔服务受到了当地市政府、应急管理部门和煤矿企业的高度评价,提升了行业品牌形象。

理赔案例10:

黄花保险

推荐理由:持续配套创新型保险,帮助农户控制产业链整体风险、提升产业效益,最大程度保障种植户不受损失,促进黄花产业健康发展。

人身保险案例

理赔案例1:

重大疾病保险

赵女士2020年1月为自己购买某重大疾病保险,保额50万元,2022年10月、2023年2月,赵女士先后确诊轻、重症疾病,保险公司收到理赔申请后,先后向赵女士给付轻症保险金15万元,重大疾病保险金50万,并豁免后续保费,保险合同继续有效。

推荐理由:每个人都有患大病的风险,多次给付、提高重疾保障,可以极大地缓解家庭的就医经济压力,彰显保险的保障作用。

团体意外险

2023年11月某工程有限公司员工不幸发生重大高坠事故,造成4死1伤重大事故。经核实,保险公司发现事故的4名伤亡者为同一大家庭,于2024年1月6日顺利完成四件身故案件的赔付,共计赔款240万元。

推荐理由:风险无处不在,当意外事故发生时,保险理赔金额虽然不能抚平这个家庭的悲痛,但至少能为失去至亲的家人送上一份关爱。

百万医疗保险

被保险人小梁,7岁,2019年9月由父亲为其投保某保险公司百万医疗保险,且每年续保,保费仅数百元,保额605万元。2023年小梁身体不适先后4次住院治疗,花费医疗总费用超过127万元,因治疗该疾病需要使用某进口注射液不在医保报销范畴,医保报销不足2万元。多次治疗后,客户购买此药就花费达118万多元。经过审核,保险公司赔付小梁医疗费用保险金、住院津贴共计126.22万元。

推荐理由:高额的医疗费用,对病人和家属来说,是生存必须付出的昂贵代价,也是治疗过程中每天必须要面对的“揪心事”。而百万医疗险产品有保费低、保障高、责任广的特点,是老百姓避免“因病致贫”的合理选择。

恶性肿瘤疾病保险

2019年12月,石先生为儿子投保一份万物生重大疾病保险,保额50万元,保费4270元。2023年1月,被保险人确诊为急性淋巴细胞白血病。经核实,保险公司累计赔付75万元理赔款。一个工作日内理赔款便到账。

推荐理由:癌症患者是一个特殊群体,他们艰辛又坚强地生存着。全面的保险保障,可以让患者感受到温暖与关爱,也让其没有后顾之忧,全身心对抗病魔。重疾绿通还可以为患者提供优质的就医资源服务,解决就医难等实际问题。

THE END
1.意外保险赔付纠纷案例大全意外保险赔付纠纷案例大全意外保险是一种重要的保险产品,可以为人们在意外事故发生时提供经济保障。然而,有时候在保险公司和被保险人之间可能会发生赔付纠纷。下面是一些常见的意外保险赔付纠纷案例。案例一:被保险人在意外事故中受伤,但保险公司拒绝赔付。这种情况可能是因为保险公司认为被保险人的伤势不符合保险合同中的...https://www.xyz.cn/toptag/yiwaibaoxianpeifujiufen-653939.html
2.「成功案例」陈伟何帆律师为溺亡死者家属理赔意外险,保险公司以...「成功案例」陈伟、何帆律师为溺亡死者家属理赔意外险,保险公司以患有高血压、抑郁症拒赔http://www.360doc.com/content/24/0701/08/73175388_1127563214.shtml
3.儿子被石头压伤后,从被拒赔到获赔1万元,只因我做对了这件事今天分享的2则理赔案例,分别是意外险和重疾险。 案例速览 意外险:调皮的小男孩聪聪。他今年7岁了。前不久跟父母去公园玩耍,万万没想到,一个意外发生了。 重疾险:41岁的郭女士早晨起床发现眼前有黑影飘动,前往医院检查被诊断为“眼内炎”。没想到1个月后,病情发展迅速,她竟…… ...https://www.xiaoyusan.com/shk/wkpage/article/index.html?articleid=300003573
4.投保“意外险”不得不注意的事儿(三)意外险理赔应该注意什么? 1、及时报案,留好证据 商业保险对意外的界定比较严格,意外险的报案时间尤为重要。消费者报案后,保险公司可能会启动调查、查勘等流程。所以不少意外险都要求在48小时内报案,以便保司核实是否“意外”。有些保险公司还会在条款中明确“因故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质...https://www.zhongan.com/toutiao/d2054010
5.善待自己,善待家人~意外险理赔案例分析在出院以后我的理赔分两个部分:医疗险和意外伤残赔付。 先讲医疗险赔付 8月23日到9月15日首次住院总共花费27237元,其中社保统筹报销16414元,自费10822元。 乐健一生全额理赔10822元自费部分,每天另补200元津贴,住院23天,津贴总共给付4600元,理赔金合计15422元。 https://www.jianshu.com/p/a20cd794914e
1.团体意外险雇主责任险怎么理赔保险理赔三. 案例分享:成功的理赔实例 在实际的保险理赔中,成功的案例总是令人鼓舞和有启示性的。以下是两个成功的理赔实例,希望能给您带来一些灵感和信心。\ \ 第一个案例是关于一位雇主责任险的承保人小李。在一次工作场所意外中,他的员工不慎受伤。小李立即拨打了保险公司的报案电话,并提供了详细的事故经过和证据。保...https://www.shenlanbao.com/zhishi/7-621687
2.一个理赔案例告诉你该怎么买老人意外险第164期分享 前言 作为孝顺的各位子女,总是很担心父母的健康安全,也会想该怎么为父母购买保险,本期将用一个实际案例,告诉你老人意外险该怎么买。 出险经过 2024年6月19日被保人在家中不慎跌倒,致使右股骨骨折,后报120,经救护车紧急送县级医院,因为被保人自身有不少基础病,患有高血压,动脉硬化,心脏也有问题...https://www.douban.com/note/865321628/
3.投入482.57万元!政府买单为13.19万残疾人购买“暖心保险”2024年以来,宿迁市投入482.57万元持续为13.19万持证残疾人购买了意外伤害保险,进一步帮助残疾人在遭遇各种意外时减轻家庭经济负担,切实提高残疾人及其家庭抗风险能力。为了更加直观地展现意外伤害给残疾人及其家庭带来实实在在的经济效益,小编在此梳理2024年几个理赔案例分享给大家。 https://m.sqsjt.net/content/detail/I4LXO4N67SPUKG8OM.html
4.如何处理保险理赔之案例保险理赔案例 4.1211页 0.021页 0.079页 0.02页 4.027页 0.01页 0.02页 0.031页 0.019页 0.015页 0.043页 0.069页 0.02页 0.02页 查看更多 未登录 V型知识地图模型 0.016页 知识转化灰箱模型:从隐性知识到显性知识的转化模型解析 0.012页 知识价值链模型:实现知识转化与创新的价值链模式 ...https://doc.mbalib.com/view/c098482ffddea2b6dcdf704061b31769.html
5.最新汽车保险理赔经典案例分析保险欺诈是保险业重点打击对象,多家保险公司联合公安等部门共同开展反保险欺诈工作。下面是小编为大家分享最新汽车保险理赔经典案例分析,欢迎大家阅读浏览。 热点1 互联网的发展引发保险理赔新案件 随着互联网时代的快速到来,出现了一些保险理赔新案件。例如,互联网保险方面,出现高现金价值业务、保险公司跨界业务、非法经...https://www.yjbys.com/edu/qichegusun/208475.html
6.保险纠纷经典案例分享保险纠纷经典案例 分享 主讲人: 姚明丽 2022年9月25日 姚明丽律师简介 姚明丽律师,浙江杭经律师事务所合伙人,财产险诉讼部主任. 擅长处理保险类项目与案件,主要从事财产损失保险,责任保险, 保证保险,人身意外保险等保险合同纠纷,以及保险人代位求偿权 纠纷,保险费纠纷等保险诉讼案件的代理,具有丰富的保险类应诉, ...http://www.zjbar.com/service/rest/tk.File/2b9407019d4a4fee90310b844e4da850/download