医保有用吗?可以报销什么内容?有必要买吗?

首先要说明,医保肯定是非常有用的!作为国家的基本福利制度的医保,无论是感冒发烧这样的小病,还是要住院治疗的疾病,通过医保缴费报销,能够减轻我们不少的负担。

不过医保虽好,作用也是有限的,我们应该要认识到医保的必要性和有限性,辅以保障更加全面的商业医疗险,保障就能够真正做到完善。

看全文之前,可以先收藏这篇关于医保和商业医疗险的详细科普:

1.医保的必要性和局限性

2.有医保之后再投商业医疗险会冲突吗?

对于每一位公民来说,拥有医保能够解决很多日常医疗的费用问题:

平时有一些小病小痛、感冒发烧,可以直接使用医保里面的余额付医药费,平时交的医保费就能派上用场了,非常方便;

要是生病住院,医保就可以动用到统筹账户,住院费用、医疗费用、药费等等可以报销70%甚至更高,大大减轻了医疗费用的压力,就算是囊中羞涩也不用担心看病贵了。

这些还不算什么,重要的是医保限制少,费用低,无论是有病没病、年龄大小,都是可以投保的!无论身体条件如何,医保都作为保底的保障不离不弃,不买的话真的是巨大的损失了。

更多有关于医保的好处,学姐都总结在这里了,赶紧收藏起来:

但医保肯定也不是十全十美的,实际报销还是会有一定的限制,如下图所示:

一是医保的报销项目是有所限制的,医保除了报销目录内的医疗费用,其他只能自费,报销范围比较有限的。

比如说恶性肿瘤的治疗,肯定是少不了一些特效药、进口药物的使用,还有现在最有效的治疗手段质子重离子治疗,在治疗过程中肯定是少不了的环节。

然而比较好的医疗,随之而来的是高昂的治疗费用,特效药动辄上万一瓶,质子重离子的治疗费用平均也在二十几万,作为普通家庭来说是一笔很高昂的费用了。

二是医保的报销金额和地点限制多,一般的大病治疗费用,免赔额和最高赔付额之上的钱都是需要自付的,而且医保的报销比例通常都不会达到100%。

另外,如果不是在定点医院接受治疗的话,不仅需要转接手续,而且报销的比例还会下降,既费心心力也费钱。

所以说,大家投保医保很有必要,但是医保的保障只是基础,我们还需要商业医疗险来完善保障。

商业医疗险可以说是对医保保障的一个扩展和补充,两者不仅不冲突,还有相辅相成的作用,以百万医疗险为例:

在费用上,超过社保报销上限的部分金额,还有社保无法报销的特效药、进口药和治疗手段等产生的费用,一般都是可以通过百万医疗险再次进行报销的,两者并不冲突。

在服务上,很多的百万医疗险拥有医保没有的增值服务,例如就医绿通、住院费用垫付等等,可以帮助解决看病难、资金短缺这些常见问题;而且也不拘泥于普通的医疗内容,有特需医疗、海外医疗等可以选择,医疗服务更加到位。

市面上的医疗险五花八门,服务也各有不同,如果没有以上这些优质保障的医疗险,一定要小心!详情请看:

说到这里,相信大家都了解医保的重要用处了,同时注意补充商业医疗险,也是让自己的健康保障更加充足的重要部分,还没有医疗保障的朋友,赶紧行动起来!

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1.医保超过多少可以报销一类、二类、三类医院住院报销起付标准分别是:900元、640元、480元,不超过起付标准的费用,全部自己承担。 对于超过起付标准的医疗费用,又分为1万元以下和1万元以上。 1万元以上的部分,在一类、二类、三类医院的报销比例分别是88%、91%、95%。 1万元以上的部分,在一https://www.xyz.cn/toptag/yibaochaoguoduoshaokeyibaoxiao-483132.html
2.这几个医保小知识,你需要知道问:什么是医保药品目录? 答:《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》简称医保药品目录,老百姓通常说的可以报销的药其实就是医保药品目录内的药品。 医保药品目录由国家医保局统一制定和调整,包含西药、中成药、谈判药品和中药饮片4个部分。2022年医保药品目录有西药和中成药共2967种,品种已涵盖临床治疗所有领...https://www.subei.gov.cn/suBei/c101529/202307/d32f230659844b6aba5c33ff1b3b9dc7.shtml
3.哪些药品医保可报销?这里查→我们也可以根据自己的需求 选择药品分类 或者是医保报销类别来进行筛选 报销类别中的 甲类和乙类是什么意思? 目前我国的医保药品报销类别 主要包括甲、乙两类 “甲类药品”是指临床治疗必需、 使用广泛、疗效确切、同类药品中 价格或治疗费用较低的药品 http://m.xgnews.cn/p/229471.html
4.哪些药可以报销?国家医保局上线新功能,点击查询→哪些药可以报销?国家医保局上线新功能,点击查询→ 为了进一步给参保人提供更为便捷的医保服务,国家医保局微信公众号目前已上线国家基本医保药品目录查询功能。 01 什么是国家基本医保药品目录? 为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药管理,国家制定了基本医疗保险药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保...https://m.gmw.cn/2024-03/17/content_1303687668.htm
5.医疗保险能报销什么费用,医保报销流程是什么?接下来小编带您了解医保报销流程的详情。 在当今社会,医疗保险已成为维护健康不可或缺的一部分。掌握其报销原则、适用条件及操作流程对于充分利用此项福利至关重要。本文将详细介绍医保的关键报销细节,帮助您正确使用医保。 一、首先确定您的保险类型是什么?http://www.wyx.cc/banshi/shebao/2024/5676.html
6.医保到底如何报销?个人自费自付是什么?哪些范围不能报?医保报销有起付线和封顶线: 没到起付线不能报,超出封顶线不能报。 芝麻大点小事去报销,我觉得没什么必要,走流程的时间可能都不止几十块了。 封顶线也有是必要的,国家不可能无限兜底,没那么多钱。 报销范围限制: 只有符合医保目录范围内的费用才能报销,但也不是都100%报销,还有自付部分,而且很多特效药、进口药...http://www.360doc.com/content/23/0618/15/1085231474_1085231474.shtml
1.医保什么样可以报销首页>医保什么样可以报销 被保险人患病到医疗机构就诊时,由医疗保险机构报销医疗费用。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是...https://m.shenlanbao.com/he/1022768
2.医疗保险有哪些可以报销以下药品不在基本医保报销范围: (1)主要起营养滋补作用的药品; (2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类; (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); (6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其...https://m.66law.cn/laws/1505868.aspx
3.医保报销和医保卡余额有关吗医保报销范围包括哪些项目医保报销和医保卡余额之间并没有关系。医保卡余额一般指医保个人账户余额,即用户自己缴纳的医保费用。而医保报销是指用户看病就医时可以报销的比例。两者之间是独立存在的,即使医保个人账户的余额,即医保卡中没有余额了,只要医保账户的状态是正常的,用户还是可以正常报销的。 https://www.cnq.net/baoxianzhishi/85809.html
4.原来这几十种病都能报销,快把医保卡用到极致吧!有很多情况都是可以报销的。 分分钟让你省下一大笔! 现在香洲君 就来教你怎样把医保卡用到极致~ 另外, 还有些关于医保的答疑, 说不定正好就有你想了解的呢~ 1.医保卡是不是全省可以通用? 按照国家有关规定,社保卡作为参保人员全国医保联网异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证,参保人员在办理全国医保联网异地...https://static.nfapp.southcn.com/content/201706/23/c503345.html
5.医保可以报销哪些项目?保险知识问答医保卡可以报销的项目有以下几种: 1. 门诊、急诊费用:在职职工就诊看病以后,1800元以上的医疗费才能报销,按照50%比例进行报销;70周岁以下的退休人员,费用高于1300元以上才能报销,按照70%的比例报销;70周岁以上的退休人员,1300元以上费可报销,报销的比例是80%。 2. 住院费用:一年内基本医疗保险统筹基金或者住院费用...https://www.51credit.com/wenda/826252.html