如果惠州居民因病住院,在是定点医院发生的符合合规的医疗费用,根据不同档次,其报销比例会有区别,具体如下:
(一)居民参加医疗保险A档(每人每年80元),基金年度内最高支付限额30万元,在一级医院报销比例为95%,在二级医院报销比例为75%,在三级医院报销比例为65%;
(二)居民参加医疗保险B档(每人每年170元),基金年度内最高支付限额40万元,在一级医院报销比例为95%,在二级医院报销比例为85%,在三级医院报销比例为75%。
由此可见,居民参保的医疗保险档次不同,其报销比例会有所区别。以上的介绍就到这里,希望可以给大家带来帮助。如需了解本地医疗保险报销比例,请拨打本地社保热线12333。
(一)一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;
(二)二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;
(三)三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。
(四)退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
零星报销是指由于一些客观原因不能在医院进行刷卡结算的,参保人先垫付医疗费后,需要到医保经办部门申请事后报销的一种情况。
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