借一次医保卡后悔终生,连给父母买药都不行?为什么? 你我身边都会发生这样的事情:医保卡平时用不到,为了省钱,朋友或者家人借过来拿药。借车借房可以,最不能外借的是医保卡!连... 

医保卡平时用不到,为了省钱,朋友或者家人借过来拿药。

借车、借房可以,最不能外借的是医保卡!

连给父母买药都不行?是的,不行!

借医保卡,就等于埋了颗雷。

1.小处着手,一辈子没有办法新购保险,已购保险的会惴惴不安

没有购买过保险的童鞋,借医保卡给父母使用,简直是挥不去的阴影。

只是爸妈还有亲朋只是普通的感冒发热的,小外伤的,还没啥事;但如果借卡人看的是高血压、糖尿病、乙肝等等,那你就摊上事了。

投保商业险中的健康险,是要健康告知的,要如实告知,有既往症和现病史,像高血压、糖尿病、乙肝等这样疾病,影响保险理赔。

社保系统和医院系统联网,就医记录,不管是门诊、住院、还是购药...保险公司都可以查到。

于是,别人看过的病,开过的药,就这样记在你的名下。

朋友的故事:医保卡被老妈拿去买高血压药,自己买保险被拒保了。人家不接你这单生意,还不算啥。身体不好、带病投保,保险公司顶多一脸嫌弃

最惨的是这种:秋后算账。

投保时,保险公司审核不严,给你承保了;理赔时认真起来,查询到“你的病史”,抱歉,你买过XX药,看过XX病,没有如实告知,不赔!

一辈子没有办法新购保险,已购保险的会惴惴不安。

以下这种情况经常发生:

核保员:好好好,说得非常好,但我拒保。

新购保险不给保,已经保过不给赔,保险公司你这到底是为什么?

2.大处考虑,已涉及违法

有人会说,我最讨厌卖保险的了,肯定不会买商业保险的。

很多人会把自己的医保卡给父母使用:

用自己的医保卡给家人买药的行为,从法律层面说是不合法的

有些人觉得自己身体健康,暂时用不着医保

家里人是自己人,医保是自己交的钱,就帮爸妈刷自己的医保买药

但是这种行为是犯法的,一旦被监管部门查到,轻则由人力社保行政部门责令退回保险钱款,重则追究刑事责任。

至于怎么认定这个“重”的程度,主要考虑是不是有盈利性,即借给别人批量买药,获得不当利益。

但按照规定,医保也是保险,医保基金的钱,是广大参保人的钱。把医保卡借给别人买药或住院报销,其性质等同于骗保,这样的行为本身就是不诚信的表现。如果有人向社保部门举报,你是要受到惩罚的。如果金额巨大,情节严重,还可能承担刑事责任。

3.个人诚信的代价与保险公司的成本

即使达不到惩罚与违法犯罪,但中国正在加强诚信体系与信用体系的联网,任何信用的污点都会成为今后的社会信用记录的一部分,鉴于医保卡的默认使用者是持卡人本人,即便记录中的使用者另有其人,还是有极大几率会因为“不诚信”这个原因被直接拒保。毕竟按照规定医保卡是不能够外借的,一旦外借便会涉及诸多利益以及道德问题。

信用体系较为完善的香港对“外借医保卡”这一行为的可谓是零容忍,投保人会被打上不诚信、没有原则的标签,一律拒保,这也会是内地保险市场的发展方向。

另外从保险公司的成本上来讲,没有办法有效区分。保险公司办事非常保险,比起你的保费,他们首先考虑的是长远的安定,比起跟你争论,直接拒保的效益可能更高。另一方面,保险公司需要控制成本,理赔时如果能有一点蛛丝马迹证明你不符合健康告知,那么便很有可能会拒赔。

4.确实已外借,投保商业保险怎么补救

借过别人,该怎么办?办法还是有的,要分别对待。如果只是买点感冒药,普通外用药,影响不大。如果买过一些心脏病、高血压、肝炎之类的药物,这个在投保时,必须走核保+自证。

为了不犯错,首先要了解使用医保卡的“游戏规则”,明确知道什么能做什么不能做

现在为大家介绍一下医保卡的被借用方式以及相应的后果。

门诊/医院就诊

(2)部分疾病如乙肝,体检报告可以非常客观且真实地告诉保险公司你到底患没患过病,在这种情况下,借用你医保卡的乙肝患者对你造成的影响是有限的,这意味着你有机会在澄清后被正常承保,但保险公司仍能够以不诚信、你就是患过病等理由拒保。(翻盘概率:低)

这里附上真实的小故事:

用户张XX在2017年2月曾经借过医保卡给亲戚体检,在这次检查中其亲戚被查出有乙肝小三阳,但其本人在2017年5月的单位体检时身体健康,该用户在2017年6月投保某重疾险时如实告知了自己的医保卡使用情况,并且提供其身体健康的检查报告,正常核保通过。

用医保卡去药店买药

医保卡的余额需要被定性,不同的人在不同的情况下会对它的看法都不一样。

在北京,个人账户的钱可以提取出来;在广州,用医保卡余额为家人买药,无人监管。具体性质可分为以下两种:

(2)有的情况下,医保卡里的钱并没有被赋予那么重的含义,它等同于一笔个人资金,想买就买,想给谁买就给谁买,保险公司无权过问。

便利君在这里呼吁广大童鞋,千万千万不要外借医保卡!亲妈亲爸都不行!

一旦有了不好的就诊/开药/住院记录,真的真的很麻烦,那是绝对的得不偿失!

如果这种情况已经已经发生了,提早准备好自己近期的体检报告,与保险公司博弈吧!

THE END
1.被保人以前的精神病史,单位交医保时能查到吗?你好,虽然你之前的病史你想不起来了,但是保险公司是可以查询到的,但是在购买保险时他并不会查的,...https://www.findlaw.cn/wenda/q_46425520.html
2.“一键查药”功能已覆盖医保定点药店超千家10月底,苏州新推出的“一键查药”功能,给参保群众提供了更加便捷、透明的购药服务。该功能除了实现药品查询、库存查看外,还提供价格比较、智能导航及“一键拨号”轻松咨询等应用,不仅提升了购药便利性,还增加了药品价格透明度,有助于医保基金的有效监管和市场的公平竞争。截至目前,“一键查药”功能已覆盖市区连锁药店...https://www.suzhou.gov.cn/szsrmzf/mszx/202411/19a44f1fb1654a468ae75c79e6ac71f8.shtml
1.用医保卡看过病怎么查询开药记录异地就医登记表》,不要忘记带上本人的身份证、社保卡和异地长期居住证前去。审批完成之后就可以带着...https://www.275.com/question/08f68f5f3843c64c.html
2.医疗服务质量报告(精选19篇)二、医疗保险门诊病历及处方管理 我院自建院以来,一直提倡优质服务、设施完整、方便参保人员就医;严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度,强调病历诊断记录完整,对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档;定期组织医生进行业务和职业道德培训,做到对病人负责从病人角度出发,不滥检查、滥用药,针对...https://www.wenshubang.com/baogao/2697333.html
3.医保自查报告范文(通用17篇)二、为更好的'服务于参保人员,我公司配备了3名药学专业技术人员,其中药师2人,执业药师1人,全天候为顾客提供专业的用药咨询服务。并在店堂醒目位置张贴了“定点药店服务准则”“参保人员购药注意事项”。 三、我店经营中成药、化学药制剂、抗生素等药品共计1700余种,基本医疗保险药品备药率达80%以上,以确保满足广大...https://www.fwsir.com/Article/html/Article_20230417163730_2717241.html
4.2024香港看牙医攻略(流程+收费标准+项目介绍+保险)另外,如果你有牙医保险的话,还需要向诊所提供你的保险信息,以便他们记录在册。这样每次看牙结束后,只付掉你需要付掉的钱就可以了,剩下的诊所会向你的保险公司要求报销。 第3步:看牙医 在你第一次做口腔检查时,牙科医师会为你建立一个完整的健康记录。往后只要你的身体状况有任何变化,都请在进行检查前告诉你的...https://www.extrabux.cn/chs/guide/7777072
5.医疗卫生检查整改报告(通用18篇)几年来,在区人劳局和社保局的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置"基本医疗保险政策宣传栏"和"投诉箱";编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保...https://m.ruiwen.com/gongwen/baogao/1242328.html
6.试管婴儿知识问答,建议收藏答:简单讲,PGD是指胚胎移植前的一个诊断,是指你知道你携带某种疾病需要去做诊断,去筛查;PGS是在美国用得比较多的一种优生优育的检查,是查这个胚胎的全套染色体,看他有没有多一条、少一条。PGD是针对某一个病的,一般第三天的胚胎就可以了,取一两个细胞,如果诊断没有问题,可以培养到第五天,进行囊胚移植。PGS...https://www.snsnb.com/zixun/26492-1.html
7.医保报销开药要间隔一个月吗二、医保报销从哪里可以查到 首先,您可以前往医院的住院服务柜台进行登记和咨询,在办理入院手续时,医院将会告知您是否符合相应的保险制度规定以及理赔标准,从而解答您关于报销事宜的疑问。 其次,您还可以前往社保管理局下属的医保窗口进行详细查询,或者利用社保自助服务终端设备进行自助查询,这些都将帮助您全面了解当前个人...https://www.64365.com/zs/2951001.aspx
8.门诊开药医保怎么报销多少在购买意外险时,我们需要仔细阅读保险合同和保险条款,了解保险公司对于药费报销的规定。 意外保险 194 2023-10-05 13:52:35 深圳医保门诊报销多少? 因为一档医保有个人账户,门诊报销规则与二、三档有很大差异,先单独讲。深圳医保一档:注:门诊输血和门诊特检,一般社康是没有这类服务的可以看出,深圳一档医保对于...https://m.shenlanbao.com/wenda/topics/181062
9.上半年医疗工作总结(通用17篇)xx年1-6月份,在县人社局的领导下,我局紧紧围绕xx年中央、省、市医疗保险工作重点,贯彻落实医疗保险年初制定的工作任务,不断完善医疗保险政策,进一步提高医疗保险待遇水平,加强基金监管,提高医疗保险管理服务水平,促进医疗保险健康持续发展。现就xx年1-6月份医疗保险工作总结如下。 https://yjbys.com/gongzuozongjie/363591.html
10.新型农村合作医疗制度三、新型农村合作医疗保险制度存在的问题 第三,从新农合实施的配套制度及措施来分析,配套制度尚不完善,配套措施的实施尚不到位。表现为以下几个方面:一是对新农合的政策宣传不到位。通过调查了解到,对于政策中规定的门诊报销比例,80%的人表示不清楚,并且出现同一个村对同一项政策有不同说法的情况,这充分说明表明农民...https://www.jy135.com/zhidu/740073.html
11.门诊医疗费用(精选十篇)深入分析中老年人群参加不同医保的门诊费用补偿情况,发现城镇居民医保的门诊费用补偿程度为9%,新型农村合作医疗的补偿程度为10%,城镇职工医疗保险的门诊补偿程度为21%,公费医疗的中老年的补偿程度为29%。门诊费用补偿程度从低到高依次为城镇居民医保、农村居民参加的合作医疗、城镇职工医保、公费医疗人群,公费人群的门诊...https://www.360wenmi.com/f/cnkey1fynftv.html
12.门诊开药医保报销吗门诊开药医保报销吗:1.如果是在住院前后看门诊拿药,那么医疗保险一般是可以予以报销的;2.如果是单纯看门诊拿药,不住院,那么门急诊险可以报销一部分的医疗费用。此外,有特药报销的医疗保险也可以报销一部分...https://m.66law.cn/question/answer/36924275.html