保险公司怎么知道,你曾经得过什么病?

保险不是你想买就能买,买保险也有健康门槛,很多人拖着拖着,身体出现了一些症状,才想起来买保险,但很可能被保险公司拒之门外。

有人可能会有侥幸心理,有症状不告诉保险公司不久行了。

千万不要这么做!

配置保险后是否能够顺利获得理赔,提前做好健康告知非常重要。

接下来,就和你聊聊保险公司在理赔调查方面的情况。

1、保险公司如何知道你的病史?

在理赔时,保险公司在调查疾病历史时主要采取以下4种方式:

01、查社保或新农合就诊记录

医保卡就像你的另外一张身份证,它的使用记录就被默认为个人病史。

包括基本的就诊信息,比如就诊日期、就诊医院、就诊病症等,还有使用的药品和医疗器械等治疗项目的信息。

甚至在你使用医保卡在药房购买药品时,购买的药品名称和价格也会留在医保消费记录中。

建议你的医保卡不要外借,不然留下就诊记录后,为以后配置保险埋下了隐患。

02、体检机构的体检记录和医院的就诊记录

即使你不去医院、不用医保卡,通过平时的体检记录,保险公司也能判断出一二来。

03、同业公司的理赔记录

保险公司之间也会有一些信息共享的渠道,其中包括理赔和拒赔的案例。

新闻里看到一些骗保事件被查出来,就是各保险公司信息互通了一下,申请人同时在各保险公司都申请了理赔,并且金额异常,才开始了更深入的调查。

04、委托第三方调查机构

2、为什么不在投保前进行调查?

3、容易被调查的情况

那什么情况下会被调查呢?主要有以下三种情况:超高额度投保:针对不同年龄段,保险公司设定了免体检的保额限制。如果超过这个限制,可能需要进行体检,甚至要求提供财务证明。有既往病史:如果无法确认曾经患过什么病,或者需要了解近期或更全面的检查情况,投保人可能会被要求进行体检。

特殊情况:例如年龄较大、吸烟、饮酒、超重、征信等情况,赔付额度较大,且投保没多久就立即发生了理赔。

4、投保的一些建议

购买保险是为了保障,不要抱有侥幸心理,故意隐瞒病史。即使熬过了等待期,也不一定能够成功理赔。不要将自己的医保卡借给他人,如果身体没有异常,购买保险前不需要进行体检。无论出于什么原因,如果发现没有如实告知,最好与保险公司补充告知。这样可以避免理赔纠纷。补充告知非常简单,只需重新进行一次健康告知,然后保险公司会重新核保。不过,这次的审核可能会比之前更为严格。

写在后面:购买保险是为了获得保障,而不是承担风险。因此,有任何异常的指标都应该如实告知。

THE END
1.保险公司是怎么查得到病人的病史?1个回复>保险公司如何获取投保人病史记录? 1个回复>保险公司是如何知道我们的疾病史得? 1个回复>问:我女儿可以得到保险公司的赔偿吗... 5个回复>问:去人寿保险公司理... 4个回复> 问:怎么样选保险公司 5个回复>渤海保险公司怎么样? 1个回复> https://www.xyz.cn/toptag/baoxiangongsishizenme-682167.html
1.商业保险会查病史吗总的来说,商业保险在投保时可能会查询个人的病史情况,但具体查询的深度和范围会因保险类型、保险公司...https://m.shenlanbao.com/wenda/11-473512
2.保险公司是如何调查就医记录的?保险公司不查,自己也可能会说 看病时,医生都会问既往病史,比如以前有没有高血压、糖尿病、手术史、住院史等,我们告诉医生的,都会记录在病历中。 理赔时,保险公司要求提供相关疾病的就医病历,看病历就知道了,根本不用查。正常情况,看病时,能想到的既往健康问题都会告诉医生,怕漏说了影响治疗。 https://maimai.cn/article/detail?fid=1594167513&efid=N2aNRZI-YGwnFKbWXObKqA
3.保险公司怎么调查既往病史主要用这些方法有些朋友买保险会有这样一种想法,就是之前或者现在患了某种疾病,买保险时是否可以隐瞒病情,不告诉保险公司,那我要告诉你们这个是行不通的,因为保险公司可以通过各种方法查到你的既往病史,那么保险公司怎么调查既往病史呢? 保险公司怎么调查既往病史? 1.查社保或者农村合作医疗保险的记录。 https://www.cnq.net/baoxianzhishi/84692.html
4.被保险人有过往病史,在保险等待期后确诊,保险公司需要赔偿吗被保险人购买了医疗保险,患病住院后保险公司却拒绝理赔。10年前的过往病史,是否能作为保险公司免责的依据?近日,腾冲法院审理了一起人身保险合同纠纷案,妥善保护了保险消费者的合法权益。 案件详情 2023年6月20日,原告闫某的儿媳经案外人段某推荐在被告某财产保险股份有限公司腾冲支公司(下称保险公司)处为原告投保医...https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_27292503
5.隐瞒病史保险公司会拒赔吗对于投保人故意不履行如实告知义务的,保险人在合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。这意味着,如果投保人在购买保险时隐瞒了病史,而该病史对保险公司决定是否承保或提高保费有重要影响,那么保险公司有权拒绝赔偿。 然而,也需要注意的是,如果保险人在合同订立时已经知道投保人未如实...https://www.64365.com/zs/2873682.aspx
6.以案说法被保险人未告知既往病史保险人拒赔有理吗?而刘某过往的病史发生在2012年和2016年,均在刘某芳投保涉案保险两年前发生且已痊愈,故不属于涉案保险合同要求投保人必须告知的范围。某保险公司以刘某上述诊疗记录主张刘某芳知道或者应当知道刘某在投保时存在相关健康异常依据不足。另外,某保险公司在刘某芳、刘某向其申请理赔时才调查刘某的身体健康状况,并以此为...https://www.kpcourt.gov.cn/fydt/dxal/202409/t987716.html