就近就医,让您看病少花钱多报销更方便!还有另外5个小技巧~定点医疗机构社区医院医疗保险医保基金

当今社会,医疗保障发挥的作用越来越显著,它不仅为我们提供了守护健康的屏障,更增强了家庭抵御疾病带来的风险。如何正确使用医保?医保使用有哪些小技巧,让你看病就医少花钱,还更方便?这6个小技巧你一定要知道!

选择适合自己的定点医疗机构

医保报销必须在定点医院、药店。不是在所有医院就诊都能使用医保,参保人就医时需选择定点医疗机构,才能享受医保报销待遇。

在选择定点医疗机构的时候一定要慎重,要综合考虑各种因素,比如医院的等级、医疗水平、离家或者工作单位的远近等。

如果想具体了解当地的定点的医疗机构和药店,可通过国家医保服务平台APP,点击“定点医疗机构”或“定点零售药店”,即可一键查询。

头疼脑热小病优先去社区医院

感冒、失眠、肠胃炎等不严重的小毛病,或者高血压、糖尿病等慢性病的日常管理,都可以在家门口的社区医院解决。一是就近就医方便;二是社区医院的起付线更低、报销比例更高。突出一个“方便”“省钱”。

根据《关于完善职工基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知》(晋医保发〔2024〕11号)参保职工年度起付累计达到300元,不再设起付标准。在一类、二类、三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构在职职工支付比例提高至55%、60%、65%,退休人员提高至60%、65%、70%;定点零售药店的支付比例按照三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构支付比例执行。

优先选择医保范围内的药品

医保用药有明确的用药目录,只有纳入医保目录的药品才能享受报销待遇。医保目录内的用药主要包含甲类药和乙类药。甲类药100%报销,乙类药按一定比例报销。

同时,买药也要注意,在定点药店购买医保目录范围内的药品,才可享受按比例报销。需要注意的是,这8类不纳入国家医保药品目录:

(1)主要起滋补作用的药品;

(2)含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;

(3)保健药品;

(4)预防性疫苗和避孕药品;

(5)主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;

(6)因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;

(7)酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;

(8)其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

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提前激活好医保码

医保码于2019年11月正式发布,脱离了实体卡的束缚,不怕丢也不怕偷,通过一部智能手机就能享受各类医疗保障服务,包括业务办理、医保账户查询、购药支付等。

可以通过“国家医保服务平台”APP激活医保码。在国家医保服务平台或支付宝等APP上均可使用医保码。

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异地跨省就医先备案更方便

异地就医,最好是先备案、后就医。因长期在外地居住、工作或随子女居住等原因需要到外地就医,提前办理异地备案手续,也可以享受相应的医保待遇。

一般跨省异地长期居住人员,备案长期有效;跨省临时外出就医人员,备案有效期原则上不少于6个月。

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1.在私立医院门诊他没有医保定点的能不能报销这个医疗费呀私立医院若非医保定点医院,则无法享受医保报销政策。因此,在选择就医时,建议患者先了解清楚医院的医保...https://china.findlaw.cn/ask/lawyer_66022480.html
2.人事管理政策问答人事处111、急诊住大连市医疗保险非定点医院医疗费如何报销? 急诊住非定点医院的职工,由本人或家属在三个工作日内(节假日顺延)到医疗保险中心或打电话(0411-83709180)申报。住院期间由本人垫付医疗费,医疗结束后一个月内将相关材料交单位,由单位统一到大连市医疗保险中心办理。 https://renshichu.lnnu.edu.cn/webroot/renshichu/rsglzcwd/20180528/39638.html
3.洋浦经济开发区2020年扶贫政策宣传手册政策文件及解读11.私立非定点医院看病或在药店(房)买药能报销吗? 答:不能。 12、定点医院住院需要交押金吗? 答:不需要。若有医院收押金,请联系洋浦卫健委28836370投诉。 13、在基本医疗报销和大病保险报销方面,贫困人员的优惠是什么? 答:(1)在门诊报销方面,贫困人员较一般人员报销比例提高5个百分点。 http://yangpu.hainan.gov.cn/yangpu/zcwjjjd/202006/f2052b9f9bf2489e9cf81094ffc60281.shtml
4.什么是医保定点医院什么是医保不定点医院通常情况下,被保险人在非定点医院发生的医疗费用不能通过医保卡报销(视当地方案而定)。 如何选择医保定点医院? 各地对医保定点医院的选择不尽相同。有的参保人只要持医保卡,到当地医保定点医院,就可以报销费用。还有的需要提前从指定医院中选择适合自己的医院进行绑定,只有再次绑定的医院才能报销医药费。 建议你选择1...http://m.z8000w.com/shebao/shebao85155.html
5....附属肿瘤医院山东省肿瘤医院山东省肿瘤防治研究院官方网站3、在非定点医院发生门诊大病时如何处理? 与在非定点医院发生普通门(急)诊处理程序一致。 4、门诊大病医疗保险待遇是怎样的? 门诊大病医疗费用报销不设起付线,一个医疗年度按一次住院管理和结算。 三、住院就医 1、住院定点医院如何选择? 住院不受定点限制。参保人员可在定点范围内所有综合医院、专科医院根据病情需要...http://www.sd-cancer.com/medical_insurance_denew/2018/pen5REd7.html
1.揭秘医保定点医院,福利政策背后的就医指南与优化建议经验大家好,我是你们的创业博主,今天我想和大家聊聊一个与我们生活息息相关的话题——医保定点医院,随着我国社保制度的不断完善,医保已经成为许多人的基本保障,而在选择就医时,定点医院的选择就显得尤为重要,我将带你深度解析医保定点医院的规则、优势以及如何更聪明地利https://twheilongtea.com/post/19825.html
2.医院等级划分及其重要性概述创新驱动森久在创新驱动发布了:医院等级划分及其重要性概述,摘要:医院等级划分是根据医院的规模、设施、技术水平、服务质量等多个方面进行综合评估后的分类。这种划分有助于患者了解医院的专业水平和服务质量,选择合适的医疗机构进行治疗。不同等级的医院在医疗安全、技术水平和https://m.sxzcc6.com/post/29327.html
3.医保医院怎么选?分清公立私立?有没有做过多次款的医保的保险合同一般要求到二级或二级公立医院就诊,有的保险公司甚至明确规定各个地区的医院清单,如果在这个指定条件以外的医院就医,可能得不到保险理赔。医保医院怎么选?分清公立私立。 无论公立医院还是私立医院都可以参加医院评级,所以就算级别很高也不不代表就... ...http://www.wjcfc.com/ask/qa/152334.html
4....以及在定点医院和非定点医院门诊和住院报销有区别吗?–网络...您好!您在“问政赣州”平台上咨询的“怎么查询个人医保定点医院,以及在定点医院和非定点医院门诊和住院报销有区别吗?”问题收悉,经调查核实,现答复如下: 经核实,您为赣州市本级职工医保正常参保状态。自2022年1月1日江西省医疗保障信息平台上线后,江西省内已实现社保卡或电子医保凭证直接结算,普通门诊及住院无需选择...http://wenz.newskj.com/index/index/content/id/173119
5.医保定点医院是什么意思?医保定点和不定点的区别不定点医院就是不具备医疗保险报销资格的医疗机构,通常情况下,参保人在医保不定点医院就诊或住院所产生的医疗费用,是不能通过医保卡进行报销的。有过医疗保险报销经历的人都知道,医保定点与不定点,直接关系到医疗费用是否能够报销,以及报销多少,在就诊时也会尽量选择医保定点医院,但对于医保定点和不定点的具体区别,很多...https://m.66law.cn/laws/2271360.aspx
6.三级综合医院和三级甲等医院的区别真实医生回答问:三级综合医院和三级甲等医院的区别(男,60岁) 答:三级医院包含三级甲等和三级乙等。一样的,定点医院就可以。一般情况就是定点医院直接报销。只要定点医院就可以。https://www.chunyuyisheng.com/pc/qa/t5BAA59AwFXTVQY5JpKMHA/
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8.非定点医院报销比例魏振坤律师精选解答律师解析 一般来说的话,有一些医院可以报销的事的话也要看哪些医院的,也要看你购买哪方面的医疗保险?对报销的范围、报销比例等等根据本单位情况做出规定,所以没有统一的硬性规定。一般来说在非定点医院进行就诊是不给于报销的。不能报销。基本医疗统筹基金只报销定点医疗机构的医疗费用,非定点机构的费用不予报销。 https://m.64365.com/tuwen/izmxe