工伤保险和医疗保险都是五险一金里的险种,很多人对它们的功能、适用对象都不是很了解。如果,工伤用医保报了乍办呢具体应该怎么解决小编为大家整理了以下内容,快来看看吧!
在回答问题前,我们先来了解一下医疗保险与工伤保险的区别:
医疗保险是用作补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。通常,中国职工的医疗费用是由国家、单位和个人共同负担的,这样可以减轻企业负担,避免浪费。
而工伤保险是劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭遇工伤伤害或者患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。
所以说,医疗保险和工伤保险是两个不同的范畴,并且医疗保险和工伤保险不能同时使用。根据《中华人民共和国社会保险法》第三章第三十条规定:下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
那么,工伤用医保报了乍办根据小编了解,如果工伤保险中医疗费用已经全额赔付了,并且医疗费用的收据已经收走了,那就不能再报了。如果违反医保办法报销规定,将会由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,并处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。
THE END